# علاج ظفر العين — Pterygium treatment > ظفر العين نموّ ليفيّ وعائيّ ينشأ من ملتحمة العين ويزحف تدريجياً على القرنية، غالباً من الجهة القريبة من الأنف، ويظهر كغشاء لحميّ مثلّث الشكل تتخلّله أوعية دموية. ارتباطه الأكبر بالتعرّض المزمن للأشعّة فوق البنفسجية والغبار والريح وجفاف السطح، ولهذا يشيع في مناخ الأردن وبين العاملين في الهواء الطلق. أعراضه تتفاوت: كثيرون لا يشكون سوى الشكل واحمرار متكرّر، وآخرون يعانون إحساس جسم غريب وحرقة ودماعاً… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** علاج ظفر العين - **الاسم (إنجليزي):** Pterygium treatment - **التخصص المرتبط:** القرنية - **مدة الإجراء:** العملية عادة من 20 إلى 40 دقيقة بتخدير موضعي وخروج في اليوم نفسه، والعودة للعمل المكتبي عادة بعد أيام إلى أسبوع بحسب التوجيه. - **Procedure duration:** Surgery usually takes 20 to 40 minutes under local anaesthesia with same-day discharge, and return to office work is typically after a few days to a week as advised. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%B8%D9%81%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86 ## عن الخدمة ظفر العين نموّ ليفيّ وعائيّ ينشأ من ملتحمة العين ويزحف تدريجياً على القرنية، غالباً من الجهة القريبة من الأنف، ويظهر كغشاء لحميّ مثلّث الشكل تتخلّله أوعية دموية. ارتباطه الأكبر بالتعرّض المزمن للأشعّة فوق البنفسجية والغبار والريح وجفاف السطح، ولهذا يشيع في مناخ الأردن وبين العاملين في الهواء الطلق. أعراضه تتفاوت: كثيرون لا يشكون سوى الشكل واحمرار متكرّر، وآخرون يعانون إحساس جسم غريب وحرقة ودماعاً وتهيّجاً يزيد مع الشمس والغبار. وعندما يتقدّم على القرنية قد يُحدث لا بؤرية تُشوّش الرؤية، وفي الحالات المتقدّمة يقترب من محور الإبصار أو يحدّ من حركة العين. هنا تصحيح مهمّ: ظفر العين ليس الماء الأبيض ولا هو سرطان في العادة، وكثير من المرضى يخلطون بينه وبين الساد لأن كلاهما يُوصف بغشاء أبيض. لكنه في المقابل ليس دائماً حميداً بالفحص وحده؛ فالآفة سريعة النمو أو غير النمطية أو المصطبغة أو المتقرّحة تحتاج تقييماً دقيقاً وقد تُرسَل للفحص النسيجي بعد الاستئصال. التدبير يتبع الشدّة. في الحالات البسيطة تكفي المراقبة مع الدموع الصناعية والنظّارة الشمسية الواقية من الأشعّة فوق البنفسجية وتجنّب الغبار، وقد تُستخدم قطرة مضادّة للالتهاب لفترة قصيرة بإشراف. أمّا الجراحة فدواعيها أن يزحف الظفر نحو محور الرؤية، أو يُحدث لا بؤرية مؤثّرة، أو يسبّب تهيّجاً متكرّراً لا يهدأ، أو يحدّ حركة العين، أو يمنع ارتداء العدسات، أو يكون شكله مصدر قلق حقيقي. والطريقة المعتمدة اليوم هي الاستئصال مع تغطية موضع الاستئصال برقعة ملتحمة ذاتية تُثبَّت بلاصق حيوي أو بخياطات دقيقة، لأن ترك المكان عارياً مرتبط بمعاودة أعلى بكثير. وحدود العلاج يجب أن تُقال بوضوح: الجراحة تُزيل الظفر ولا تُلغي احتمال معاودته، والمعاودة أعلى في الأعمار الصغيرة ومع الاستئصال العاري ومع استمرار التعرّض للشمس بلا حماية. كما أن الاستئصال لا يُصلح دائماً كل اللا بؤرية التي حدثت ولا يُزيل تغيّم القرنية المتبقّي إن كان الظفر قديماً وعميقاً. والقطرات لا تُرجع الظفر ولا تُذيبه، بل تُخفّف الأعراض فقط، واستخدام الكورتيزون طويلاً بلا إشراف يعرّضك لارتفاع ضغط العين والساد. ## خطوات الإجراء ### 1. الفحص وتوثيق الامتداد يُفحص الظفر بالمصباح الشقي ويُقاس امتداده على القرنية، وتُقيَّم حدّة الإبصار والقرنية وسطح العين والجفن، وتُصوَّر العين للمقارنة. قد يُضاف تصوير القرنية لقياس اللا بؤرية الناتجة وتوثيق أثره على الرؤية. ### 2. قرار المراقبة أم الجراحة تُقارَن الأعراض والامتداد وأثره على الرؤية مع مخاطر الجراحة واحتمال المعاودة، ويُشرح للمريض أن الشكل وحده سبب مقبول للجراحة إن كان يؤثّر فيه فعلاً، لكن التوقّعات يجب أن تكون واقعية. ### 3. التخدير الموضعي والاستئصال تُخدَّر العين موضعياً بقطرات وحقن موضعي، ويُفصل الظفر عن القرنية والملتحمة ويُستأصل نسيجه الليفي بعناية، ويُنظَّف سطح القرنية ليكون أملس، وتُوقف الأوعية النازفة بلطف مع تجنّب حرارة زائدة. ### 4. تغطية المكان برقعة ملتحمة ذاتية تُؤخذ رقعة رقيقة من ملتحمة المريض نفسه من تحت الجفن العلوي وتُثبَّت على موضع الاستئصال بلاصق حيوي أو خياطات دقيقة، لأن هذه الخطوة هي أهمّ ما يقلّل المعاودة مقارنة بترك المنطقة عارية. ### 5. القطرات والمتابعة لمراقبة المعاودة تُوصف قطرات مضادّة للالتهاب ومضاد حيوي لفترة محدّدة تُخفَّض تدريجياً، ويُراجَع المريض في اليوم التالي ثم أسبوعياً في البداية ثم على فترات أطول لأشهر، لأن المعاودة إن حدثت تحدث غالباً في الأشهر الأولى. ## Procedure steps ### 1. Examination and documenting the extent The pterygium is examined at the slit lamp and its encroachment onto the cornea is measured, visual acuity, cornea, ocular surface, and lids are assessed, and the eye is photographed for comparison. Corneal imaging may be added to quantify induced astigmatism and document the effect on vision. ### 2. Deciding between observation and surgery Symptoms, extent, and the effect on vision are weighed against the risks of surgery and the possibility of recurrence, and it is explained that appearance alone is an acceptable reason for surgery when it genuinely affects the patient, provided expectations remain realistic. ### 3. Local anaesthesia and excision The eye is anaesthetised with drops and a local injection, the pterygium is separated from the cornea and conjunctiva and its fibrous tissue is carefully excised, the corneal surface is smoothed, and bleeding vessels are controlled gently while avoiding excessive heat. ### 4. Covering the area with a conjunctival autograft A thin graft is taken from the patient's own conjunctiva beneath the upper lid and secured over the excision site with biological glue or fine sutures, since this step is the most important factor in reducing recurrence compared with leaving the area bare. ### 5. Drops and follow-up for recurrence Anti-inflammatory and antibiotic drops are prescribed for a defined period and tapered, and the patient is reviewed the next day, then weekly at first and at longer intervals for months, because recurrence, when it happens, usually occurs in the first months. ## التحضير قبل الإجراء أخبر طبيبك بكل أدويتك، وخصوصاً مسيّلات الدم والأسبرين، ولا توقف أيّاً منها من نفسك بل بترتيب بين طبيب العيون وطبيبك المعالج. اذكر أمراضك المزمنة كالسكري وضغط الدم وأي مرض مناعي، وحساسيّتك من أي دواء أو مادة، وأي جراحة عين سابقة أو ظفر استُئصل من قبل لأن المعاودة تُغيّر الخطّة. أوقف العدسات اللاصقة قبل الموعد بالمدّة التي يحدّدها الطبيب. لا تضع مكياج العين ولا رموشاً مستعارة يوم العملية، واحضر بوجه نظيف، ورتّب من يوصلك ويعيدك لأن العين ستكون مغطّاة ورؤيتك غير مريحة. اسأل عن الصيام إن كان سيُستخدم مهدّئ. حضّر في البيت قطرات موصوفة ونظّارة شمسية واقية من الأشعّة فوق البنفسجية وشاشاً نظيفاً، وخطّط لإجازة من العمل تناسب طبيعة عملك، خصوصاً إن كان في الغبار أو الهواء الطلق أو أمام أفران وحرارة. ## العناية بعد الإجراء توقّع إحساس خدش وحرقة ودماعاً واحمراراً في العين وتورّماً في الرقعة أسبوعاً إلى أسبوعين، وقد ترى الخياطات أو حدود الرقعة، وهذا مسار طبيعي. استخدم القطرات بالمواعيد المحدّدة ولا توقف مضاد الالتهاب من نفسك ولا تُطِله من نفسك، فالاثنان يضرّان. لا تفرك العين ولا تضغط عليها، ونم على الجهة السليمة أوّل ليال، والتزم بالغطاء الواقي إن أُعطي لك. تجنّب السباحة والحمّام البخاري والغبار والعمل في الهواء الطلق والرفع الثقيل مدّة يحدّدها طبيبك، ولا تسبح قبل السماح. البس نظّارة شمسية واقية من الأشعّة فوق البنفسجية بشكل دائم بعد ذلك، فهي أفضل ما يقلّل المعاودة، واستمرّ بالدموع الصناعية عند الجفاف. لا تتوقّع اختفاء الاحمرار سريعاً، فقد يحتاج شهوراً حتى يهدأ. \*\*راجع فوراً عند ألم شديد أو متزايد، أو نقص رؤية، أو إفراز قيحي أخضر أو أصفر، أو نزف مستمر، أو تحرّك الرقعة أو انفصالها، أو رهاب ضوء شديد، أو بروز نسيج لحميّ جديد يزحف على القرنية.\*\* ## About this service A pterygium is a fibrovascular growth arising from the conjunctiva that gradually encroaches onto the cornea, usually from the side nearest the nose, appearing as a triangular fleshy membrane crossed by blood vessels. Its strongest associations are chronic ultraviolet exposure, dust, wind, and surface dryness, which is why it is common in Jordan's climate and among people who work outdoors. Symptoms vary. Many people complain only about appearance and recurrent redness, while others have a foreign-body sensation, burning, watering, and irritation that worsens with sun and dust. As it advances across the cornea it can induce astigmatism that blurs vision, and in advanced cases it approaches the visual axis or restricts eye movement. An important correction: a pterygium is not a cataract and is not usually a cancer. Many patients confuse it with cataract because both are described as a white film. On the other hand, it is not automatically benign on appearance alone; a rapidly growing, atypical, pigmented, or ulcerated lesion needs careful assessment and may be sent for histological examination after excision. Management follows severity. In mild cases observation is enough, with artificial tears, sunglasses that block ultraviolet light, and avoidance of dust, and a short supervised course of anti-inflammatory drops is sometimes used. Surgery is indicated when the pterygium encroaches towards the visual axis, induces significant astigmatism, causes recurrent irritation that will not settle, restricts eye movement, prevents contact-lens wear, or when its appearance is a genuine concern. The technique used today is excision with coverage of the bare area by a conjunctival autograft secured with biological glue or fine sutures, because leaving the area bare is associated with a much higher recurrence rate. The limits must be stated clearly. Surgery removes the pterygium but does not eliminate the possibility of recurrence, and recurrence is higher in younger patients, after bare-sclera excision, and when sun exposure continues without protection. Excision also does not always correct all the astigmatism that has developed, nor remove residual corneal haze when the pterygium was long-standing and deep. Drops do not reverse or dissolve a pterygium; they only ease symptoms, and prolonged unsupervised steroid use risks raised eye pressure and cataract. ## Preparation Tell your doctor about all your medications, especially blood thinners and aspirin, and do not stop any of them yourself; this should be arranged between your eye surgeon and your treating physician. Mention chronic conditions such as diabetes, hypertension, and any immune disease, allergies to any drug or material, and any previous eye surgery or a pterygium removed before, since recurrence changes the plan. Stop contact lenses for the period your doctor specifies. Do not wear eye make-up or false lashes on the day, come with a clean face, and arrange transport both ways because the eye will be padded and your vision uncomfortable. Ask about fasting if sedation is planned. At home, have your prescribed drops, UV-blocking sunglasses, and clean gauze ready, and plan time off work suited to your job, especially if you work in dust, outdoors, or in front of ovens and heat. ## Aftercare Expect a scratchy, burning sensation, watering, redness, and swelling of the graft for one to two weeks, and you may see sutures or the graft edge; this is a normal course. Use your drops exactly on schedule, and neither stop the anti-inflammatory drop yourself nor extend it on your own, since both cause harm. Do not rub or press on the eye, sleep on the unoperated side for the first nights, and wear the protective shield if you were given one. Avoid swimming, steam rooms, dust, outdoor work, and heavy lifting for the period your surgeon specifies. Wear UV-blocking sunglasses long term afterwards, as this is the best way to reduce recurrence, and continue artificial tears if the surface feels dry. Do not expect the redness to disappear quickly; it can take months to settle. \*\*Seek care immediately for severe or increasing pain, reduced vision, green or yellow purulent discharge, persistent bleeding, a graft that shifts or detaches, marked light sensitivity, or new fleshy tissue creeping onto the cornea.\*\* --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.