# عملية استئصال الكيس الكليبي — Hydatid cyst aspiration > الكيس الكلبي، ويُسمّى الكيس المائي أو الكيس العداري، تجويف مملوء بسائل ينشأ في الكبد غالباً وفي الرئة أحياناً، بسبب طفيلي شريطي تحمله الكلاب وتنتقل بيوضه إلى الإنسان عبر يدين أو طعام ملوّثين. ينمو الكيس ببطء وقد يبقى سنوات بلا أعراض، ثم يظهر بألم في أعلى البطن أو شعور بثقل أو كتلة، أو باصفرار وحرارة إن ضغط على القنوات الصفراوية أو التهب. خيارات العلاج ثلاثة بحسب حجم الكيس وموقعه ومرحلته وحالة الم… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** عملية استئصال الكيس الكليبي - **الاسم (إنجليزي):** Hydatid cyst aspiration - **التخصص المرتبط:** جراحة الكبد والبنكرياس - **مدة الإجراء:** إجراء البزل والشفط عبر الجلد يستغرق عادة من 30 إلى 60 دقيقة، مع مراقبة بعده لساعات وربما مبيت ليلة واحدة. الجراحة بالمنظار أو المفتوحة تستغرق عادة من ساعة إلى ثلاث ساعات، والإقامة عادة من يوم إلى عدة أيام بحسب حجم الكيس وأي تسرّب صفراوي. أما الدواء المضاد للطفيلي فيُتناول أسابيع إلى أشهر قبل الإجراء وبعده حسب قرار الطبيب. - **Procedure duration:** Percutaneous puncture and aspiration usually takes 30 to 60 minutes, with several hours of observation and sometimes an overnight stay. Laparoscopic or open surgery generally takes one to three hours, with a stay of one to several days depending on cyst size and any bile leak. The antiparasitic medicine itself is taken for weeks to months before and after the procedure, as the doctor decides. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B5%D8%A7%D9%84-%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D8%B3-%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%84%D9%8A%D8%A8%D9%8A ## عن الخدمة الكيس الكلبي، ويُسمّى الكيس المائي أو الكيس العداري، تجويف مملوء بسائل ينشأ في الكبد غالباً وفي الرئة أحياناً، بسبب طفيلي شريطي تحمله الكلاب وتنتقل بيوضه إلى الإنسان عبر يدين أو طعام ملوّثين. ينمو الكيس ببطء وقد يبقى سنوات بلا أعراض، ثم يظهر بألم في أعلى البطن أو شعور بثقل أو كتلة، أو باصفرار وحرارة إن ضغط على القنوات الصفراوية أو التهب. خيارات العلاج ثلاثة بحسب حجم الكيس وموقعه ومرحلته وحالة المريض: مراقبة الكيس المتكلّس الخامل الصغير، أو إجراء عبر الجلد يُعرف بالبزل والشفط وحقن مادة قاتلة للرؤوس ثم إعادة الشفط، أو الجراحة بالمنظار أو المفتوحة لإزالة الكيس أو غلافه مع تفريغ محتواه. ويُغطّى المريض بدواء مضاد للطفيلي قبل الإجراء وبعده لمدة يحدّدها الطبيب، ولا تُذكر هنا جرعات لأنها قرار فردي. أخطر ما في هذا المرض أنه لا يُعالَج بالمبادرة الفردية. \*\*لا يُبزل الكيس ولا يُشفط بلا تحضير وتغطية دوائية وفريق مستعدّ\*\*، لأن رشح سائل الكيس إلى البطن قد يسبّب تفاعلاً تحسسياً شديداً وهبوط ضغط، وقد يزرع رؤوساً جديدة تُنتج كيسات متعدّدة يصعب علاجها لاحقاً. كما أن الأعشاب والوصفات الشعبية لا تقتل الطفيلي، وتأخير التشخيص يسمح للكيس بالضغط على القنوات الصفراوية أو الانفتاح إليها. وحدود العلاج يجب أن تُقال بصراحة: الدواء المضاد للطفيلي وحده لا يُفني الكيسات الكبيرة، والشفط عبر الجلد لا يصلح لكل كيس، والجراحة لا تُلغي احتمال الانتكاس تماماً ولهذا تستمرّ المتابعة سنوات. والوقاية عملية وبسيطة: اغسل يديك بعد ملامسة الكلاب أو التراب، واغسل الخضار والفواكه جيداً قبل الأكل، ولا تُطعم الكلاب أحشاء ذبائح غير مفحوصة، وأبعد الكلاب عن أماكن الذبح. وأخيراً، ليست كل كتلة أو كيس في الكبد كيساً مائياً؛ فالتمييز بين الكيس البسيط والكيس المائي والورم يحتاج تصويراً وتحاليل، والترشيح لأي إجراء يُحدَّد بالفحص السريري لا بالقراءة. ## خطوات الإجراء ### 1. التشخيص وتصنيف الكيس يبدأ التشخيص بتصوير بالأمواج فوق الصوتية للبطن يُظهر شكل الكيس وأغشيته الداخلية، ويُستكمل بتصوير مقطعي أو رنين لتحديد العدد والموقع وعلاقة الكيس بالأوعية والقنوات الصفراوية. تُطلب تحاليل مناعية مساندة وصورة للصدر لاستبعاد كيس في الرئة. تصنيف مرحلة الكيس هو ما يحدّد هل يُراقَب أم يُعالَج بالجلد أم بالجراحة. ### 2. التغطية الدوائية قبل الإجراء يوصف دواء مضاد للطفيلي قبل الإجراء بمدّة يحدّدها الطبيب لتقليل حيوية الرؤوس واحتمال الانتشار إن حدث رشح. تُراقَب وظائف الكبد وصورة الدم أثناء تناوله. يُحضَّر أيضاً بروتوكول تعامل مع تفاعل تحسسي شديد، ويُجهَّز الفريق والأدوية اللازمة قبل أي لمس للكيس، وهذا التحضير غير قابل للتجاوز. ### 3. الشفط عبر الجلد في الحالات المختارة في الحالات المناسبة يُجرى الإجراء بتخدير موضعي وتهدئة وبتوجيه الأمواج فوق الصوتية أو التصوير المقطعي: تُدخَل إبرة أو قسطرة، ويُشفط جزء من السائل، ثم تُحقن مادة قاتلة للرؤوس وتُترك مدّة قصيرة قبل إعادة الشفط. يُتجنّب هذا الخيار عند الكيسات المتّصلة بالقنوات الصفراوية أو المتكلّسة كثيراً أو ذات الأغشية المتعدّدة الكثيفة. ### 4. الجراحة بالمنظار أو المفتوحة عند الكيسات الكبيرة أو السطحية أو المعقّدة أو المتّصلة بالقنوات، تُجرى جراحة بتخدير عام: يُعزل محيط الكيس بحماية دقيقة لمنع تلوّث البطن، ويُفرَّغ محتواه، ثم يُزال غلافه كاملاً أو جزئياً بحسب موقعه، ويُعالَج أي اتصال بالقناة الصفراوية. قد يُترك مصرف مؤقّت لمتابعة أي تسرّب للصفراء بعد العملية. ### 5. المتابعة ومنع الانتكاس يستمرّ الدواء المضاد للطفيلي بعد الإجراء لمدة يحدّدها الطبيب، مع تحاليل دورية لوظائف الكبد وصورة الدم. تُعاد الأمواج فوق الصوتية والتحاليل المناعية على فترات لسنوات لأن الانتكاس ممكن، خصوصاً إن كانت الكيسات متعدّدة. ويُشرَح للمريض وأسرته سلوك الوقاية ليُقطَع دور الطفيلي في المنزل والمحيط. ## Procedure steps ### 1. Diagnosis and cyst staging Diagnosis begins with abdominal ultrasound, which shows the cyst outline and internal membranes, and is completed by CT or MRI to define number, site and the relationship to vessels and bile ducts. Supporting serological tests and a chest radiograph are requested to exclude a lung cyst. The stage of the cyst is what determines whether it is watched, treated percutaneously, or operated upon. ### 2. Antiparasitic cover before the procedure An antiparasitic medicine is prescribed for a period set by the doctor before the procedure, to reduce the viability of the scolices and the risk of spread if leakage occurs. Liver function and blood counts are monitored while it is taken. A protocol for managing a severe allergic reaction is also prepared, with the team and necessary drugs ready before the cyst is touched at all, and this preparation is not optional. ### 3. Percutaneous aspiration in selected cases In suitable cases the procedure is performed under local anaesthesia with sedation and ultrasound or CT guidance: a needle or catheter is inserted, part of the fluid is aspirated, a scolicidal solution is injected and left briefly, then re-aspirated. This route is avoided for cysts communicating with the bile ducts, heavily calcified cysts, or those with multiple dense internal membranes. ### 4. Laparoscopic or open surgery For large, superficial, complicated cysts or those communicating with the ducts, surgery is performed under general anaesthesia: the field around the cyst is isolated with careful protection to prevent abdominal contamination, the contents are evacuated, then the cyst wall is removed completely or partially according to its position, and any biliary communication is repaired. A temporary drain may be left to monitor for bile leak. ### 5. Follow-up and preventing recurrence The antiparasitic medicine is continued after the procedure for a period set by the doctor, with periodic liver function tests and blood counts. Ultrasound and serology are repeated at intervals for years, since recurrence is possible, particularly when cysts were multiple. Preventive behaviour is explained to the patient and family so the parasite's life cycle is broken at home and in the surrounding environment. ## التحضير قبل الإجراء أخبر الطبيب إن كنت قد أُصبت بكيس مائي سابقاً أو أُجريت لك عملية له، وإن كان في بيتك أو عملك كلاب أو مواشٍ. اذكر كل أدويتك ومكمّلاتك ومضادات التخثّر، وأي حساسية دوائية سابقة أو تفاعل تحسسي شديد، وأي مرض في الكبد أو الدم. أحضر كل صور الأمواج فوق الصوتية والتصوير المقطعي والتقارير القديمة لأن مقارنة حجم الكيس مع الزمن مهمة. ابدأ الدواء المضاد للطفيلي في الموعد الذي يحدّده الطبيب قبل الإجراء ولا تتجاوز أي جرعة، والتزم بتحاليل المتابعة أثناءه. صم قبل التخدير أو التهدئة للمدة التي تُخبَر بها بالضبط. ولا تسمح لأي جهة بشفط الكيس أو بزله خارج بيئة مجهّزة. ## العناية بعد الإجراء استرح في اليوم الأول ثم عُد للحركة تدريجياً، واحفظ موضع الإبرة أو الجرح نظيفاً وجافاً حسب التوجيه. أكمل الدواء المضاد للطفيلي كامل المدة حتى لو شعرت بتحسّن، وأجرِ تحاليل الكبد وصورة الدم في مواعيدها لأن الدواء يحتاج مراقبة. لا تتناول مسكّنات أو أعشاباً من نفسك. التزم بمواعيد الأمواج فوق الصوتية للمتابعة لسنوات لأن الانتكاس ممكن. \*\*اطلب الطوارئ فوراً عند طفح جلدي منتشر أو حكّة شديدة أو تورّم الشفاه والوجه أو ضيق نفس أو دوار وهبوط ضغط، وعند ألم بطن شديد مفاجئ، أو حرارة مع قشعريرة، أو اصفرار في العين والجلد، أو قيء متكرّر، أو سعال ببلغم مالح أو مواد غشائية.\*\* وراجع طبيبك عند تسرّب سائل من الجرح أو ألم متزايد أو نقص وزن غير مبرّر. ## About this service Hydatid cyst, also called echinococcal or water cyst, is a fluid-filled cavity that develops most often in the liver and sometimes in the lung, caused by a tapeworm carried by dogs whose eggs reach humans through contaminated hands or food. The cyst grows slowly and may remain silent for years, later presenting with upper abdominal pain, a sense of heaviness or a palpable mass, or with jaundice and fever if it compresses the bile ducts or becomes infected. There are three treatment routes, chosen according to the size, site and stage of the cyst and the patient's condition: surveillance of a small inactive calcified cyst; a percutaneous technique of puncture, aspiration, injection of a scolicidal agent and re-aspiration; or surgery, laparoscopic or open, to remove the cyst or its outer layer after evacuating its contents. The patient is covered with an antiparasitic medicine before and after the procedure for a period the doctor sets; no doses are given here because that is an individual decision. The most dangerous aspect of this disease is that it must never be tackled on personal initiative. \*\*A hydatid cyst is not punctured or aspirated without preparation, drug cover and a team ready to respond\*\*, because leakage of cyst fluid into the abdomen can trigger a severe allergic reaction with a fall in blood pressure, and can seed new scolices that grow into multiple cysts far harder to treat later. Herbal and folk remedies do not kill the parasite, and delaying diagnosis allows the cyst to press on the bile ducts or rupture into them. The limits deserve plain words too: antiparasitic medicine alone does not eliminate large cysts, percutaneous aspiration is not suitable for every cyst, and surgery does not abolish the chance of recurrence, which is why follow-up continues for years. Prevention is practical and simple: wash your hands after handling dogs or soil, wash vegetables and fruit thoroughly before eating, never feed dogs the offal of uninspected slaughtered animals, and keep dogs away from slaughtering areas. Finally, not every liver mass or cyst is hydatid; distinguishing a simple cyst from a hydatid cyst or a tumour requires imaging and blood tests, and suitability for any procedure is determined by clinical assessment rather than by reading. ## Preparation Tell your doctor if you have had a hydatid cyst or surgery for one before, and whether there are dogs or livestock at your home or workplace. List all your medicines, supplements and blood thinners, any previous drug allergy or severe allergic reaction, and any liver or blood disorder. Bring all ultrasound and CT images and older reports, because comparing cyst size over time matters. Start the antiparasitic medicine on the date your doctor sets before the procedure, do not miss a dose, and attend the monitoring blood tests while taking it. Fast before anaesthesia or sedation for exactly the period you are told. Never allow the cyst to be punctured or aspirated outside a properly equipped setting. ## Aftercare Rest on the first day then return to activity gradually, and keep the needle site or wound clean and dry as instructed. Complete the full course of the antiparasitic medicine even if you feel better, and attend the liver function and blood count tests on schedule, since the drug needs monitoring. Do not take painkillers or herbal products on your own. Keep the ultrasound follow-up appointments over the coming years, because recurrence is possible. \*\*Seek emergency care immediately for a widespread rash, intense itching, swelling of the lips or face, breathlessness, dizziness or a drop in blood pressure, and for sudden severe abdominal pain, fever with chills, yellowing of the eyes or skin, repeated vomiting, or coughing up salty fluid or membrane-like material.\*\* See your doctor for fluid leaking from the wound, increasing pain, or unexplained weight loss. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.