# عملية الجيوب الأنفية بالمنظار — Endoscopic sinus surgery > جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار إجراء يُدخل فيه منظار رقيق عبر فتحة الأنف — بلا شقوق خارجية على الوجه — لتوسيع فتحات تصريف الجيوب وإزالة الأنسجة الملتهبة أو اللحميات التي تسدّ هذا التصريف. الهدف ليس «استئصال الجيوب» بل إعادة تهويتها وتصريفها الطبيعي حتى تتمكّن الأدوية الموضعية من الوصول والعمل. لا تُطرح الجراحة كخيار أول. المسار المعتاد هو علاج دوائي كافٍ ومنظّم أولاً: غسولات ملحية للأنف، وبخّاخات … ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** عملية الجيوب الأنفية بالمنظار - **الاسم (إنجليزي):** Endoscopic sinus surgery - **التخصص المرتبط:** مناظير أنف - **مدة الإجراء:** من ساعة إلى ساعتين حسب عدد الجيوب المعالجة، وغالباً خروج في اليوم نفسه أو بعد ليلة - **Procedure duration:** One to two hours depending on the number of sinuses treated, usually with same-day or next-day discharge - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%8A%D9%88%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%81%D9%8A%D8%A9-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D8%A7%D8%B1 ## عن الخدمة جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار إجراء يُدخل فيه منظار رقيق عبر فتحة الأنف — بلا شقوق خارجية على الوجه — لتوسيع فتحات تصريف الجيوب وإزالة الأنسجة الملتهبة أو اللحميات التي تسدّ هذا التصريف. الهدف ليس «استئصال الجيوب» بل إعادة تهويتها وتصريفها الطبيعي حتى تتمكّن الأدوية الموضعية من الوصول والعمل. لا تُطرح الجراحة كخيار أول. المسار المعتاد هو علاج دوائي كافٍ ومنظّم أولاً: غسولات ملحية للأنف، وبخّاخات كورتيزون موضعية، وعلاج الحساسية المصاحبة، ومضاد حيوي عند وجود التهاب جرثومي، مع تقييم عوامل مفاقمة كالتدخّن والارتجاع. تُطرح الجراحة عندما تفشل هذه الخطة المطبَّقة بشكل صحيح ومدة كافية، أو عند وجود لحميات كبيرة أو تشوّه بنيوي واضح أو مضاعفات. التشخيص يعتمد على تنظير الأنف وتصوير مقطعي للجيوب يُظهر البنية التشريحية للمريض بدقة — وهذه الصورة هي خريطة الجرّاح داخل مساحة تجاور العين وقاعدة الجمجمة، ما يجعل خبرة الجرّاح والتقييم الدقيق أمراً جوهرياً. النتيجة المتوقّعة عادة تحسّن ملموس في الانسداد والتصريف والصداع الضاغط وحاسة الشمّ عند بعض المرضى، لكن الجراحة \*\*لا تشفي الحساسية أو الاستعداد الالتهابي\*\*؛ لذلك يستمرّ العلاج الموضعي والغسولات بعدها لمنع النكس، خصوصاً في حالات اللحميات التي تميل للعودة. الترشيح يُحدَّد بالفحص والتصوير معاً. ## خطوات الإجراء ### 1. استنفاد العلاج الدوائي المنظّم غسولات ملحية وبخّاخ كورتيزون موضعي وعلاج الحساسية ومضاد حيوي عند اللزوم لمدة كافية، مع تقييم التدخين والارتجاع، قبل طرح الجراحة. ### 2. تنظير الأنف والتصوير المقطعي يُفحص داخل الأنف بالمنظار ويُجرى تصوير مقطعي للجيوب لتحديد الجيوب المصابة والبنية التشريحية وعلاقتها بالعين وقاعدة الجمجمة. ### 3. الجراحة بالمنظار عبر الأنف تحت تخدير عام غالباً، تُوسَّع فتحات التصريف وتُزال الأنسجة الملتهبة واللحميات بأدوات دقيقة عبر فتحة الأنف بلا شقوق خارجية. ### 4. تصحيح ما يعيق التصريف قد يُصحَّح انحراف الحاجز أو تُصغَّر القرنيات المتضخّمة في الجلسة نفسها إن كانت تسهم في الانسداد، بحسب ما خُطّط مسبقاً. ### 5. المتابعة والتنظيف بالمنظار مراجعات لتنظيف التجاويف من القشور والتحقّق من بقاء الفتحات مفتوحة، مع استمرار الغسولات والبخّاخ لمنع النكس على المدى الطويل. ## Procedure steps ### 1. Exhausting structured medical therapy Saline irrigation, topical corticosteroid spray, allergy treatment and antibiotics when indicated for an adequate period, with assessment of smoking and reflux, before surgery is considered. ### 2. Nasal endoscopy and CT imaging The nasal cavity is examined endoscopically and a sinus CT defines which sinuses are involved and the anatomy in relation to the orbit and skull base. ### 3. Transnasal endoscopic surgery Usually under general anaesthesia, drainage openings are widened and inflamed tissue and polyps removed with fine instruments through the nostril, without external incisions. ### 4. Correcting obstructive anatomy A deviated septum may be corrected or hypertrophied turbinates reduced in the same session if they contribute to obstruction, as planned in advance. ### 5. Follow-up and endoscopic cleaning Review visits clear crusts from the cavities and confirm the openings remain patent, with continued irrigation and spray to prevent long-term recurrence. ## التحضير قبل الإجراء أخبر الجرّاح بأدويتك خصوصاً مسيّلات الدم والأسبرين ومضادات الالتهاب، وبأي اضطراب تخثّر أو نزف أنفي متكرّر أو ربو أو حساسية للأسبرين. أحضر صورة الجيوب المقطعية وتقارير علاجك الدوائي السابق ومدّته، فهي ما يبرّر القرار الجراحي. أوقف التدخين قبل الجراحة وبعدها لأنه يُبطئ شفاء الغشاء المخاطي ويزيد النكس. التزم بالصيام المحدّد، ورتّب مرافقاً وإجازة أسبوعاً تقريباً. اسأل عن نطاق الجراحة المخطَّط، وهل ستُدمج مع تصحيح الحاجز، وعدد جلسات التنظيف المتوقّعة بعدها. ## العناية بعد الإجراء ابدأ الغسولات الملحية كما يوصي الجرّاح فهي حجر الأساس في التعافي، واستمرّ في البخّاخ الموضعي بالمدة الموصوفة لأن إيقافه سبب شائع للنكس. لا تنفخ أنفك بقوة في الأيام الأولى، وافتح فمك عند العطاس، وتجنّب الانحناء والحمل الثقيل والرياضة العنيفة والسباحة والطيران حتى يسمح الطبيب. توقّع انسداداً وإفرازاً مدمّى خفيفاً وقشوراً وضعفاً مؤقتاً في الشمّ خلال أسابيع التعافي. اِلتزم بمواعيد التنظيف بالمنظار حتى لو شعرت بتحسّن، فهي تمنع الالتصاقات. راجع فوراً عند نزف غزير لا يتوقّف أو حرارة عالية أو تورّم أو ألم حول العين أو تغيّر في الرؤية أو صداع شديد مع تصلّب رقبة. ## About this service Endoscopic sinus surgery passes a slim endoscope through the nostril — with no external facial incisions — to widen the sinus drainage pathways and remove inflamed tissue or polyps obstructing that drainage. The aim is not to “remove the sinuses” but to restore their natural ventilation and drainage so that topical medication can reach and work. Surgery is not a first-line option. The usual path is adequate, structured medical treatment first: saline nasal irrigation, topical corticosteroid sprays, treatment of accompanying allergy, and antibiotics when bacterial infection is present, alongside assessment of aggravating factors such as smoking and reflux. Surgery is considered when that plan, correctly applied for an adequate period, fails, or when there are large polyps, clear structural deformity or complications. Diagnosis relies on nasal endoscopy and a sinus CT that shows the patient’s anatomy precisely — and this scan is the surgeon’s map within a space bordering the orbit and skull base, which makes surgical experience and careful assessment fundamental. The expected outcome is usually meaningful improvement in obstruction, drainage, pressure headache, and sense of smell in some patients. However, surgery \*\*does not cure allergy or the underlying inflammatory tendency\*\*; topical treatment and irrigation therefore continue afterwards to prevent recurrence, particularly with polyps, which tend to return. Candidacy is determined by examination and imaging together. ## Preparation Tell your surgeon about your medications, especially blood thinners, aspirin and anti-inflammatories, and about clotting disorders, recurrent nosebleeds, asthma or aspirin sensitivity. Bring the sinus CT and records of your previous medical treatment and its duration, as these justify the surgical decision. Stop smoking before and after, since it slows mucosal healing and increases recurrence. Observe the fasting instructions, and arrange an escort and about a week off. Ask about the planned extent of surgery, whether septal correction will be combined, and how many post-operative cleaning visits to expect. ## Aftercare Start saline irrigation as your surgeon advises — it is the cornerstone of recovery — and continue the topical spray for the prescribed period, since stopping it is a common cause of recurrence. Do not blow your nose forcefully in the first days, sneeze with your mouth open, and avoid bending, heavy lifting, strenuous exercise, swimming and flying until permitted. Expect obstruction, lightly blood-stained discharge, crusting and temporary reduction in smell during the recovery weeks. Keep the endoscopic cleaning appointments even if you feel better, as they prevent adhesions. Seek immediate care for heavy unstoppable bleeding, high fever, swelling or pain around the eye, visual change, or severe headache with neck stiffness. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.