# عملية تجديد مفصل الركبة — Knee Resurfacing > تجديد سطح مفصل الركبة إجراء جراحي يُستبدل فيه السطح المفصلي التالف وحده — كقسم واحد من الركبة (الداخلي أو الخارجي) أو السطح بين الرضفة وعظم الفخذ — بمكوّن رقيق مصمّم لذلك القسم، مع الحفاظ على بقيّة المفصل وأربطته وعلى معظم عظمك، بخلاف التبديل الكلّي الذي يستبدل الأسطح جميعها. المرشّح النموذجي شخص تلفه محصور في قسم واحد يظهر على الفحص وعلى صور الأشعة الواقفة، وأربطته سليمة، وتشوّهه محدود وقابل للت… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** عملية تجديد مفصل الركبة - **الاسم (إنجليزي):** Knee Resurfacing - **التخصص المرتبط:** تبديل المفاصل - **مدة الإجراء:** الجراحة عادةً من 45 إلى 90 دقيقة، والإقامة من يوم إلى يومين في الغالب، والعودة لمعظم الأنشطة اليومية من 3 إلى 6 أسابيع مع تحسّن مستمرّ أشهراً. - **Procedure duration:** Surgery usually takes 45 to 90 minutes, hospital stay is commonly one to two days, and return to most daily activities takes 3 to 6 weeks, with gains continuing for months. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D8%AA%D8%AC%D8%AF%D9%8A%D8%AF-%D9%85%D9%81%D8%B5%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%83%D8%A8%D8%A9 ## عن الخدمة تجديد سطح مفصل الركبة إجراء جراحي يُستبدل فيه السطح المفصلي التالف وحده — كقسم واحد من الركبة (الداخلي أو الخارجي) أو السطح بين الرضفة وعظم الفخذ — بمكوّن رقيق مصمّم لذلك القسم، مع الحفاظ على بقيّة المفصل وأربطته وعلى معظم عظمك، بخلاف التبديل الكلّي الذي يستبدل الأسطح جميعها. المرشّح النموذجي شخص تلفه محصور في قسم واحد يظهر على الفحص وعلى صور الأشعة الواقفة، وأربطته سليمة، وتشوّهه محدود وقابل للتصحيح، ومدى حركته مقبول، وألمه متمركز في جهة واحدة من الركبة. ولأن حدود التلف لا تُرى بدقّة إلا داخل المفصل، يُشرح لك قبل الموافقة أنّ القرار قد يتحوّل في غرفة العمليات إلى تبديل كلّي إن ظهر تلف أوسع — وهذا ليس فشلاً بل حماية للنتيجة. ميزة هذا الخيار أنّ الحفاظ على الأربطة والعظم يجعل إحساس الركبة أقرب إلى الطبيعي وثنيها أفضل عادةً، والتأهيل أسرع، والنزف والألم المبكر أقلّ. لكن ما لا يفعله واضح أيضاً: لا يُنمّي غضروفاً جديداً، ولا يوقف تقدّم الخشونة في الأقسام الأخرى، وليس مناسباً لمن عنده خشونة منتشرة في أقسام الركبة أو التهاب مفاصل التهابي نشط أو عدم استقرار رباطي أو تشوّه كبير متيبّس، وقد يحتاج بعد سنوات تحويلاً إلى تبديل كلّي. وهو ليس نسخة مصغّرة تصلح للجميع؛ فالمرشّح غير المناسب يخرج بنتيجة أقلّ ممّا كان سيحصل عليه بالتبديل الكلّي، ولهذا يُحدَّد الترشيح بالفحص السريري لا بالرغبة في «جراحة أصغر». الوقاية من تجلّط الأوردة العميقة تُطبَّق هنا كما في أي جراحة مفصل كبرى: وقاية دوائية بالمدّة التي يحدّدها الجرّاح، حركة مبكرة، تمارين للكاحل، وسوائل كافية. علامات التجلّط ألم أو تورّم أو سخونة أو احمرار في ساق واحدة، وضيق نفس مفاجئ أو ألم صدر أو خفقان يعني طوارئ فورياً بلا انتظار. والتأهيل هو ما يحدّد النتيجة: كثيرون يمشون بمساعدة في اليوم نفسه ويستغنون عن العصا أسرع من التبديل الكلّي، لكنّ استعادة القوّة الكاملة وثبات المشية تحتاج أسابيع من تمارين تقوية الفخذ والتمديد الكامل والثني المتدرّج، مع ضبط الوزن الذي يُطيل عمر المكوّن. ## خطوات الإجراء ### 1. تحديد القسم المتضرّر يبدأ التقييم بفحص سريري يحدّد مكان الألم ويختبر الأربطة والاستقرار ومدى الحركة والتشوّه، مع صور أشعة بوضعية الوقوف وصور خاصّة للرضفة، وقد يُطلب رنين مغناطيسي. يُفحص الظهر والورك أيضاً لاستبعاد ألم منتشر من مصدر آخر. ### 2. الموافقة على الخطّتين يُشرح لك الفرق بين تجديد السطح والتبديل الكلّي، وتُوقّع موافقة تشمل الاحتمالين لأن حدود التلف تُتأكّد داخل المفصل. تُراجع أدويتك وأمراضك المزمنة، وتُعالج أي بؤرة عدوى في الأسنان أو البول أو الجلد قبل الموعد حمايةً للمكوّن الصناعي. ### 3. التخدير والدخول المحدود يُعطى التخدير النصفي أو العام حسب تقييم طبيب التخدير، مع جرعة مضاد حيوي وقائية وتقنيات تسكين موضعي غالباً، ثم يُدخل الجرّاح عبر شقّ أصغر من شقّ التبديل الكلّي يكشف القسم المستهدف فقط ويتفحّص باقي الأقسام والأربطة قبل المتابعة. ### 4. استبدال السطح التالف تُزال طبقة رقيقة محسوبة من الغضروف التالف والعظم في القسم المصاب فقط، وتُجرَّب المقاسات لضبط الاستقامة وتوتّر الأربطة، ثم يُثبَّت المكوّن المعدني مع بطانته. تُترك الأربطة الصليبية والأقسام السليمة كما هي، وهذا سبب الإحساس الأقرب للطبيعي بعد الشفاء. ### 5. الإغلاق والتأهيل السريع يُغسل المفصل ويُغلق بطبقات وتُوضع ضمادة، وتبدأ الحركة والمشي بمساعدة في اليوم نفسه غالباً مع تمارين التمديد الكامل ورفع الساق. تُشرح خطة الوقاية من التجلّط ومدّتها، ويُحدَّد برنامج علاج طبيعي متدرّج ومواعيد متابعة لقياس مدى الحركة والقوّة. ## Procedure steps ### 1. Identifying the damaged compartment Assessment begins with an examination that localises the pain and tests ligaments, stability, range of motion and deformity, supported by weight-bearing X-rays and dedicated patellar views, and sometimes MRI. The back and hip are also examined to exclude referred pain from another source. ### 2. Consent for both plans The difference between resurfacing and total replacement is explained, and consent covers both options because the extent of damage is confirmed inside the joint. Your medication and chronic conditions are reviewed, and any dental, urinary or skin infection is treated before the date to protect the implant. ### 3. Anaesthesia and limited exposure Spinal or general anaesthesia is given according to the anaesthetist's assessment, with a prophylactic antibiotic dose and usually local analgesic techniques. The surgeon then enters through an incision smaller than that used for total replacement, exposing only the target compartment and inspecting the remaining compartments and ligaments before proceeding. ### 4. Resurfacing the damaged surface A thin, measured layer of damaged cartilage and bone is removed from the affected compartment only, trial components confirm alignment and ligament tension, and the metal component with its bearing is then fixed. The cruciate ligaments and healthy compartments are left untouched, which is why the knee feels closer to natural after healing. ### 5. Closure and accelerated rehabilitation The joint is irrigated, closed in layers and dressed. Movement and assisted walking usually begin the same day, with full-extension exercises and straight-leg raises. The clot-prevention plan and its duration are explained, and a graded physiotherapy programme with follow-up visits to measure motion and strength is arranged. ## التحضير قبل الإجراء أخبر الطبيب بكل أدويتك ومكمّلاتك، وخاصّة مسيّلات الدم وأدوية السكري والكورتيزون وأدوية المناعة، ولا توقف أي دواء من نفسك. اسأل صراحةً عن سبب اختيار تجديد السطح لك تحديداً، وعن احتمال التحويل إلى تبديل كلّي داخل غرفة العمليات وما يعنيه ذلك في التأهيل. توقّف عن التدخين قبل الجراحة بأسابيع، واضبط سكّرك وضغطك، وخفّف وزنك بقدر ما تستطيع فذلك يُطيل عمر المكوّن. اعرض أي التهاب في الأسنان أو البول أو الجلد قبل الموعد لأنه يُعالج أولاً. ابدأ تمارين تقوية عضلة الفخذ الأمامية وتمارين التمديد الكامل قبل العملية، وتدرّب على المشي بالعصا أو المشّاية. هيّئ بيتك: أزل السجاجيد المتحرّكة، وفّر كرسياً ثابتاً بارتفاع مناسب ومقعد حمّام مرتفع، ورتّب من يرافقك في الأيام الأولى. التزم بتعليمات الصيام من طبيب التخدير، ولا تحلق موضع الجراحة بشفرة، وأحضر صور الأشعة والتقارير وقائمة الأدوية. ## العناية بعد الإجراء \*\*راجع الطوارئ فوراً عند:\*\* ضيق نفس مفاجئ أو ألم صدر أو خفقان أو سعال مدمّى (اشتباه بجلطة رئوية)، أو ألم وتورّم وسخونة واحمرار في ساق واحدة (تجلّط وريدي عميق)، أو حرارة 38 درجة أو أكثر، أو قيح أو سائل عكر من الجرح أو انفتاح حوافّه، أو ألم يزيد فجأة بعد تحسّن، أو تنميل أو برودة أو شحوب في القدم. وفي المتابعة اليومية: حرّك كاحلك كل ساعة، وامشِ مسافات قصيرة متكرّرة، واشرب سوائل كافية، وخذ وقاية التجلّط بالجرعة والمدّة كما وُصفت ولا توقفها من نفسك. ضع الثلج وارفع الساق للتورّم، ولا تضع مخدّة تحت الركبة لأنها تمنع التمديد الكامل. حافظ على الجرح نظيفاً جافاً ولا تغمره حتى إذن الطبيب. أنجز تمارينك يومياً فالتأهيل هو ما يحدّد النتيجة النهائية لا حجم الشقّ، وتذكّر أنّ بقيّة أقسام الركبة ما زالت عرضة للخشونة فحافظ على وزنك وقوّة عضلاتك. وأخبر أي طبيب أسنان أو جرّاح لاحقاً بوجود مكوّن صناعي في ركبتك. ## About this service Knee resurfacing is a procedure in which only the damaged joint surface is replaced — a single compartment of the knee, medial or lateral, or the surface between the kneecap and the thigh bone — using a thin implant designed for that compartment, while the rest of the joint, its ligaments and most of your own bone are preserved. This is what distinguishes it from total replacement, in which all the surfaces are replaced. The typical candidate has damage confined to one compartment, demonstrated on examination and weight-bearing X-rays, with intact ligaments, limited and correctable deformity, an acceptable range of motion, and pain localised to one side of the knee. Because the true extent of cartilage loss can only be judged inside the joint, you are told before consenting that the plan may convert to a total replacement in theatre if wider damage is found — this is not a failure but a way of protecting the result. The advantage of preserving ligaments and bone is that the knee usually feels more natural and bends better, rehabilitation is faster, and early pain and blood loss are lower. The limits are equally clear: it does not grow new cartilage, it does not stop arthritis progressing in the other compartments, and it is unsuitable for widespread multi-compartment arthritis, active inflammatory arthritis, ligament instability or a large fixed deformity. Years later it may need conversion to a total replacement. It is not simply a smaller version that suits everyone; the wrong candidate ends up with a poorer result than a total replacement would have given, which is why suitability is decided by clinical examination rather than by a wish for a smaller operation. Prevention of deep vein thrombosis applies here as in any major joint surgery: preventive medication for the period your surgeon specifies, early mobilisation, ankle exercises and adequate fluids. Warning signs are pain, swelling, warmth or redness in one leg; sudden breathlessness, chest pain or palpitations means emergency care without delay. Rehabilitation determines the outcome. Many patients walk with assistance the same day and discard the cane sooner than after total replacement, but regaining full strength and a steady gait takes weeks of quadriceps strengthening, full-extension work and progressive bending, alongside weight control, which prolongs the life of the implant. ## Preparation Tell your doctor about every medication and supplement you take, especially blood thinners, diabetes drugs, steroids and immune-modulating treatments, and stop nothing on your own. Ask explicitly why resurfacing has been chosen for you, how likely conversion to a total replacement in theatre is, and what that would mean for your rehabilitation. Stop smoking several weeks before surgery, control blood sugar and blood pressure, and reduce weight as much as you can, since this prolongs implant life. Report any dental, urinary or skin infection before the date, as it is treated first. Start quadriceps strengthening and full-extension exercises beforehand and practise walking with a cane or walker. Prepare your home: remove loose rugs, provide a firm chair of adequate height and a raised toilet seat, and arrange someone to be with you in the first days. Follow the anaesthetist's fasting instructions, do not shave the surgical area with a razor, and bring your X-rays, reports and medication list. ## Aftercare \*\*Seek emergency care immediately if you develop:\*\* sudden breathlessness, chest pain, palpitations or coughing blood (suspected pulmonary embolism); pain, swelling, warmth or redness in one leg (deep vein thrombosis); a temperature of 38C or above; pus or cloudy discharge from the wound or opening of its edges; pain that suddenly worsens after improvement; or numbness, coldness or pallor of the foot. Day to day: move your ankle every hour, take frequent short walks, drink enough fluid, and take clot prevention exactly as prescribed for its full duration without stopping it yourself. Use ice and elevation for swelling, and never put a pillow under the knee, as it blocks full extension. Keep the wound clean and dry and do not submerge it until your surgeon agrees. Do your exercises daily — rehabilitation, not the size of the incision, determines the final result. Remember that the remaining compartments can still develop arthritis, so maintain your weight and muscle strength, and tell any future dentist or surgeon that you have an implant in your knee. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.