# فحص التخطيط السمعي الدماغي — Auditory Brainstem Response test > فحص التخطيط السمعي الدماغي هو فحص موضوعي يقيس النشاط الكهربائي الذي يظهر في العصب السمعي وجذع الدماغ استجابةً لأصوات تُرسل إلى الأذن. تُوضع لاصقات صغيرة على الجبهة وخلف الأذنين وسدادة أو سماعة في الأذن، ويسجّل الجهاز موجات الاستجابة ويحلّلها. ميزته الأساسية أنه لا يحتاج تعاون المريض ولا إجابة منه، فيصلح لحديثي الولادة والأطفال الصغار ولمن لا يمكن الاعتماد على استجابته السلوكية. يُطلب هذا الفحص عا… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** فحص التخطيط السمعي الدماغي - **الاسم (إنجليزي):** Auditory Brainstem Response test - **التخصص المرتبط:** سمعيات - **مدة الإجراء:** يستغرق الفحص عادة من 30 إلى 60 دقيقة لتقدير العتبات في كلتا الأذنين، وقد يقلّ إلى نحو 15 إلى 20 دقيقة إذا كان الهدف التحقّق من المسار العصبي فقط. تزيد المدة إن استغرق الطفل وقتاً حتى ينام أو إن استلزم التسجيل إعادة بسبب الحركة، لذلك يُحسب للزيارة وقت أطول من مدة التسجيل نفسها. - **Procedure duration:** The test usually takes about 30 to 60 minutes for threshold estimation in both ears, and may be as short as 15 to 20 minutes when the aim is only to check the nerve pathway. It takes longer if a child needs time to fall asleep or if movement forces sections to be repeated, so the visit should be scheduled with more time than the recording itself. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D9%81%D8%AD%D8%B5-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AE%D8%B7%D9%8A%D8%B7-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%85%D8%B9%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A ## عن الخدمة فحص التخطيط السمعي الدماغي هو فحص موضوعي يقيس النشاط الكهربائي الذي يظهر في العصب السمعي وجذع الدماغ استجابةً لأصوات تُرسل إلى الأذن. تُوضع لاصقات صغيرة على الجبهة وخلف الأذنين وسدادة أو سماعة في الأذن، ويسجّل الجهاز موجات الاستجابة ويحلّلها. ميزته الأساسية أنه لا يحتاج تعاون المريض ولا إجابة منه، فيصلح لحديثي الولادة والأطفال الصغار ولمن لا يمكن الاعتماد على استجابته السلوكية. يُطلب هذا الفحص عادةً في حالتين: تقدير عتبات السمع عند من لا يستطيع الاستجابة للفحص التقليدي، والتحقّق من سلامة المسار العصبي حين يكون الفقدان في أذن واحدة أو غير متناظر أو مصحوباً بطنين أحادي الجانب أو دوار. عند حديثي الولادة يأتي دوره بعد المسح السمعي الأولي: إذا تكرّرت نتيجة «يحتاج إعادة» فهذا الفحص هو الخطوة التي تحوّل الشك إلى قرار واضح. الفحص غير مؤلم ولا يُدخل شيئاً في الجسم، لكنه يتطلّب سكوناً واسترخاءً كاملاً لأن حركة العضلات وشدّ الرقبة والبكاء تُضيف تشويشاً يخفي الموجة المطلوبة. لذلك يُجرى للأطفال في النوم الطبيعي بعد الرضاعة، أو بترتيب طبي خاص للنوم عند الحاجة وبقرار الطبيب. للبالغين يُطلب الاستلقاء وإغماض العينين وإرخاء الفكّ والرقبة، وقد ينام المريض أثناء الفحص وهذا مطلوب لا مشكلة. حدود الفحص مهمّة جداً لتفادي قراءة خاطئة: هذا الفحص \*\*يُقدّر\*\* عتبات السمع ولا يعطي خريطة سمع سلوكية كاملة، ولا يقيس فهم الكلام ولا القدرة على تمييز الأصوات في الضجيج. هو أيضاً ليس تصويراً للدماغ ولا يقيس الذكاء ولا يشخّص التوحّد أو فرط الحركة أو التأخر الإدراكي. نتيجة سليمة لا تنفي وجود صعوبة في معالجة السمع مركزياً، ونتيجة غير طبيعية تحتاج تفسيراً مع بقية الفحوصات لا بمعزل عنها. قراءة النتيجة وترتيب الخطوة التالية يجريان بالفحص السريري وتقييم أخصائي السمعيات وطبيب الأذن، لا بالقراءة الشخصية للموجات أو الأرقام في التقرير. ## خطوات الإجراء ### 1. التحضير وشرح الفحص يُراجع تاريخ السمع والأعراض والأدوية، وتُنظَّف مواضع اللاصقات على الجبهة وخلف الأذنين لضمان تلامس جيد. يُشرح أن الفحص لا يؤلم وأن المطلوب الوحيد هو السكون والاسترخاء، وللأطفال يُتّفق على أفضل توقيت نوم بعد الرضاعة بدل محاولة تهدئتهم في العيادة. ### 2. تركيب اللاصقات والسماعات تُثبَّت لاصقات سطحية على الجلد بلا أي إبر، وتُوضع سدادة صغيرة في القناة أو سماعة على الأذن. يتحقّق الجهاز من جودة الاتصال ومقاومة الجلد قبل البدء، لأن أي تلامس ضعيف يُنتج تسجيلاً مشوّشاً يصعب تفسيره ويجبر على إعادة الفحص. ### 3. تسجيل الاستجابة عند شدّات مختلفة تُرسل نقرات أو نغمات قصيرة متكرّرة إلى كل أذن على حدة، وتُسجَّل الاستجابة عند شدّات متدرّجة نزولاً حتى أخفض مستوى تظهر عنده موجة واضحة. يُكرَّر التسجيل مرتين أو أكثر لكل مستوى للتأكّد من ثبات الموجة، وهذا التكرار هو ما يجعل الفحص موثوقاً. ### 4. تحليل الموجات وزمن الوصول يقيس الأخصائي وجود الموجات الأساسية وشكلها وزمن وصولها والفروق بين الأذنين. تقدير العتبة يُبنى على أخفض شدة أعطت موجة متكرّرة، أما زمن الوصول والفروق فيعطيان مؤشراً على سلامة المسار العصبي ويوجّهان إلى الحاجة لفحوصات إضافية. ### 5. التقرير وربطه ببقية الفحوصات تُكتب النتيجة مع توضيح أنها تقدير لعتبات السمع، وتُقرأ مع فحوصات الأذن الوسطى والانبعاثات الصوتية والفحص السلوكي إن أمكن. تُحدَّد الخطوة التالية: متابعة، أو إعادة الفحص بعد فترة، أو بدء تدخّل سمعي، أو تحويل لطبيب الأذن لمزيد من التقييم. ## Procedure steps ### 1. Preparation and explanation Hearing history, symptoms and medicines are reviewed, and the sensor sites on the forehead and behind the ears are cleaned to ensure good contact. It is explained that the test is painless and that the only requirement is stillness and relaxation. For children, the best natural sleep timing after a feed is agreed rather than trying to settle them in the clinic. ### 2. Placing sensors and earphones Surface sensors are attached to the skin with no needles involved, and a small insert is placed in the canal or a headphone over the ear. The equipment checks contact quality and skin impedance before starting, because poor contact produces a noisy recording that is hard to interpret and forces a repeat. ### 3. Recording responses at different levels Repeated clicks or short tones are presented to each ear separately, and responses are recorded at descending intensities down to the lowest level at which a clear waveform appears. Each level is recorded at least twice to confirm the waveform is reproducible, and this repetition is what makes the test reliable. ### 4. Analysing waveforms and latencies The audiologist assesses the presence, shape and timing of the main waveforms and the differences between ears. Threshold estimation is based on the lowest intensity that produced a reproducible response, while latencies and inter-ear differences indicate the integrity of the nerve pathway and guide whether further investigation is needed. ### 5. Reporting and integration with other tests The result is reported with a clear statement that it estimates hearing thresholds, and it is read alongside middle ear tests, otoacoustic emissions and behavioural audiometry where possible. The next step is then defined: monitoring, repeating the test later, starting hearing intervention, or referral to the ear specialist for further assessment. ## التحضير قبل الإجراء اغسل شعر رأسك قبل الفحص ولا تضع زيتاً أو جِلاً أو مثبّتاً، لأن ذلك يمنع تلامس اللاصقات ويشوّش التسجيل. للأطفال: رتّب الموعد ليتوافق مع وقت نوم الطفل، وأخّر قيلولته قليلاً قبل الزيارة، وأرضعه أو أطعمه في العيادة ليغطّ في نوم طبيعي، وأحضر لباساً مريحاً وبطانيته ولعبته المألوفة وحفاضات إضافية. أخبر الأخصائي بأي أدوية يتناولها الطفل أو تتناولها، وبأي التهاب أذن أو زكام حالي فقد يؤجّل الفحص أياماً. لا تنظّف داخل الأذن بأعواد القطن ولا تضع زيوتاً أو قطرات، فذلك يدفع الشمع أعمق ويعيق وصول الصوت. للبالغين: تجنّب الكافيين الزائد قبل الفحص، وارتدِ ملابس مريحة تسمح بالاستلقاء وإرخاء الرقبة، ولا تحتاج إلى صيام. أخبر العيادة مسبقاً إن كان لدى المريض توتر شديد أو صعوبة في البقاء ساكناً. ## العناية بعد الإجراء لا توجد قيود بعد الفحص؛ يمكن العودة للعمل أو الدراسة والرضاعة والأكل فوراً، وقد يبقى أثر بسيط من مادة اللاصقات على الجلد أو الشعر ويزول بالغسل بالماء. إن استُخدم ترتيب طبي للنوم فاتبع تعليمات الطبيب بحرفيتها بشأن المراقبة والأكل والشرب وطريقة حمل الطفل في السيارة، ولا تُقارن حالته بحالة طفل آخر. احتفظ بالتقرير في ملف دائم وأحضره في كل مراجعة، لأن قيمة هذا الفحص تتضاعف بالمقارنة مع فحص لاحق. لا تفسّر الأرقام أو الموجات بنفسك ولا تعتمد تفسيراً من غير مختص، واسأل عن الخطوة التالية وموعدها كتابةً. راجع فوراً عند: \*\*تراجع مفاجئ في السمع أو فقدانه في أذن واحدة\*\*، أو \*\*دوار شديد أو عدم توازن\*\*، أو \*\*نزّ أو دم من الأذن أو ألم مع حرارة\*\*، أو \*\*نعاس شديد غير معتاد أو صعوبة في التنفّس عند طفل نام بترتيب طبي\*\*، أو تهيّج جلدي واضح في مواضع اللاصقات. ## About this service The auditory brainstem response test is an objective assessment that records the electrical activity produced by the hearing nerve and brainstem in response to sounds delivered to the ear. Small sensors are placed on the forehead and behind the ears, an insert or headphone presents the sound, and the equipment records and analyses the resulting waveforms. Its central advantage is that it needs no cooperation and no answers from the patient, which makes it suitable for newborns, young children, and anyone whose behavioural responses cannot be relied upon. The test is usually requested for two purposes: estimating hearing thresholds in people who cannot respond to conventional testing, and checking the integrity of the nerve pathway when loss affects one ear, is asymmetric, or comes with one-sided tinnitus or dizziness. In newborns its role follows initial screening: when a refer result is repeated, this is the test that converts uncertainty into a clear decision. The test is painless and nothing is introduced into the body, but it requires stillness and full relaxation, because muscle movement, neck tension and crying add electrical noise that masks the response being sought. Children are therefore tested in natural sleep after a feed, or with a specific medical sleep arrangement when necessary and only by the doctor's decision. Adults are asked to lie down, close their eyes and relax the jaw and neck, and falling asleep during the recording is welcome rather than a problem. The limits of the test matter greatly, to prevent it being misread. This test \*\*estimates\*\* hearing thresholds; it does not produce a complete behavioural hearing profile, and it does not measure speech understanding or the ability to separate sound from background noise. It is also not a brain scan, does not measure intelligence, and does not diagnose autism, attention disorders or cognitive delay. A normal result does not exclude a central auditory processing difficulty, and an abnormal result must be interpreted together with the rest of the assessment rather than in isolation. Interpreting the result and deciding the next step are done through clinical examination and assessment by the audiologist and ear specialist, not by personally reading waveforms or figures in the report. ## Preparation Wash your hair before the test and do not apply oil, gel or hairspray, since these prevent the sensors from making contact and add noise to the recording. For children: schedule the appointment to match your child's sleep time, delay the nap slightly before the visit, and feed the child at the clinic so that natural sleep follows. Bring comfortable clothing, a familiar blanket and toy, and spare nappies. Tell the audiologist about any medicines you or your child take, and about any current cold or ear infection, as the test may be postponed for a few days. Do not clean inside the ear with cotton buds and do not use oils or drops, because this pushes wax deeper and obstructs sound. For adults: avoid excess caffeine beforehand, wear clothing that allows you to lie down and relax your neck, and note that no fasting is needed. Tell the clinic in advance if the patient is very anxious or finds it hard to stay still. ## Aftercare There are no restrictions afterwards: work, school, feeding and eating can resume immediately, and any residue from the sensor gel on skin or hair washes off with water. If a medical sleep arrangement was used, follow the doctor's instructions precisely regarding monitoring, eating and drinking, and how the child is positioned in the car, and do not compare your child's recovery with another's. Keep the report in a permanent file and bring it to every visit, because the value of this test multiplies when compared with a later one. Do not interpret the figures or waveforms yourself and do not accept an interpretation from a non-specialist; ask for the next step and its date in writing. Seek care immediately if there is: \*\*a sudden drop or loss of hearing in one ear\*\*, \*\*severe dizziness or imbalance\*\*, \*\*discharge or blood from the ear, or pain with fever\*\*, \*\*unusual heavy drowsiness or breathing difficulty in a child who was given a medical sleep arrangement\*\*, or marked skin irritation at the sensor sites. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.