# فحوصات الأذن الوسطى — Middle ear tests > فحوصات الأذن الوسطى مجموعة قياسات تقيّم عمل الجزء الواقع بين غشاء الطبل والقوقعة: حركة الغشاء نفسه، وضغط الهواء خلفه، وسلامة العظيمات الثلاث، وعمل قناة استاكيوس التي توازن الضغط. تشمل عادة قياس المطاوعة والضغط، وقياس المنعكسات الصوتية، ويُسبقها فحص بصري للقناة والغشاء. الفحص سريع وغير مؤلم ولا يحتاج تعاوناً كبيراً، فيصلح للأطفال وللبالغين. قيمة هذه الفحوصات أنها تفسّر ضعف السمع الذي يمكن علاجه طب… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** فحوصات الأذن الوسطى - **الاسم (إنجليزي):** Middle ear tests - **التخصص المرتبط:** سمعيات - **مدة الإجراء:** تستغرق فحوصات الأذن الوسطى عادة من 5 إلى 15 دقيقة للأذنين معاً، ويأخذ القياس نفسه لكل أذن ثوانٍ قليلة. تطول الزيارة إلى نحو نصف ساعة إن أُضيف الفحص البصري وإزالة شمع بسيط أو إن احتاج الطفل وقتاً ليهدأ. تُعاد المقارنة عادة بعد أسابيع في حالات السوائل لمتابعة التحسّن التلقائي. - **Procedure duration:** Middle ear testing usually takes about 5 to 15 minutes for both ears, with the measurement itself lasting only seconds per ear. The visit may extend to around half an hour if otoscopy and simple wax removal are added, or if a child needs time to settle. In cases of fluid, the measurement is typically repeated after a few weeks to track spontaneous improvement. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D9%81%D8%AD%D9%88%D8%B5%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B0%D9%86-%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B3%D8%B7%D9%89 ## عن الخدمة فحوصات الأذن الوسطى مجموعة قياسات تقيّم عمل الجزء الواقع بين غشاء الطبل والقوقعة: حركة الغشاء نفسه، وضغط الهواء خلفه، وسلامة العظيمات الثلاث، وعمل قناة استاكيوس التي توازن الضغط. تشمل عادة قياس المطاوعة والضغط، وقياس المنعكسات الصوتية، ويُسبقها فحص بصري للقناة والغشاء. الفحص سريع وغير مؤلم ولا يحتاج تعاوناً كبيراً، فيصلح للأطفال وللبالغين. قيمة هذه الفحوصات أنها تفسّر ضعف السمع الذي يمكن علاجه طبياً بلا حاجة لأي جهاز. سوائل الأذن الوسطى الصامتة عند الأطفال مثال كلاسيكي: الطفل لا يشكو ولا يبكي ولا يشتكي من ألم، ويظهر أثر السوائل في ضعف انتباهه ورفع صوت التلفاز وتأخّر كلامه، وتكشفها هذه الفحوصات بدقة. كما تكشف ثقب الغشاء، وانخفاض الضغط خلفه، وتيبّس العظيمات أو انقطاع سلسلتها. حدود هذه الفحوصات مهمّة: \*\*هي لا تقيس مستوى السمع نفسه\*\* ولا تُغني عن مخطّط السمع، ولا تقيّم العصب السمعي أو القوقعة، ولا تحدّد قدرتك على فهم الكلام. نتيجة طبيعية لا تنفي وجود ضعف حسّي عصبي، ونتيجة غير طبيعية قد تكون عابرة بعد زكام. لذلك تُقرأ دائماً مع فحص النغمات النقية وفحص تمييز الكلام والفحص السريري، لا بمعزل عنها. هنا يجب تصحيح خرافتين منتشرتين تسبّبان ضرراً حقيقياً. الأولى: \*\*تنظيف الأذن بأعواد القطن ممارسة ضارّة\*\*، فهي تدفع الشمع أعمق وتضغطه أمام الغشاء، وتخدش جلد القناة فتفتح باباً للالتهاب، وقد تصل إلى ثقب الغشاء. الشمع يخرج تلقائياً ويحمي القناة، \*\*ولا يحتاج إزالة دورية بلا داعٍ\*\*، وإزالته تكون عند العَرَض فقط وفي العيادة. والثانية: \*\*زيت الزيتون الدافئ لا يشفي التهاب الأذن\*\*؛ لا يقتل الميكروب ولا يفتح قناة استاكيوس، ويصبح خطراً حقيقياً إن كان الغشاء مثقوباً لأن أي سائل يدخل الأذن الوسطى. الخطوة التالية بعد الفحص تُحدَّد بالفحص السريري وتقييم الطبيب وأخصائي السمعيات: متابعة ومراقبة، أو علاج طبي، أو تدخّل مثل أنابيب التهوية عند استمرار السوائل وتأثيرها على السمع واللغة عند الأطفال. ## خطوات الإجراء ### 1. التاريخ المرضي والأعراض يسأل الأخصائي عن ألم الأذن ونزّها، والإحساس بالامتلاء أو الطرقعة، وتكرار الالتهابات، والزكام والحساسية والشخير، وصعوبة موازنة الضغط في الطائرة أو الغوص. عند الأطفال يُسأل عن الانتباه وتأخّر الكلام ورفع صوت التلفاز، لأن السوائل كثيراً ما تكون بلا ألم. ### 2. الفحص البصري للقناة والغشاء يُنظر داخل القناة بمنظار للتأكد من خلوّها من الشمع المسدّ أو جسم غريب أو التهاب، ولرؤية غشاء الطبل: لونه وشفافيته وحركته ووجود ثقب أو سائل خلفه. هذا الفحص شرط قبل القياسات، لأن الشمع أو الثقب يغيّران النتيجة تماماً ويغيّران طريقة الفحص نفسها. ### 3. قياس مطاوعة الغشاء والضغط تُوضع سدادة ناعمة في مدخل القناة وتُحدث تغيّراً بسيطاً في الضغط مع نغمة خفيفة، فيرسم الجهاز منحنى يبيّن مدى حركة الغشاء وضغط الأذن الوسطى. يُحسّ بضغط بسيط أو صوت مكتوم لثوانٍ ولا يوجد ألم، والمطلوب فقط عدم البلع أو الكلام أثناء القياس. ### 4. قياس المنعكسات الصوتية تُرسل أصوات أعلى نسبياً لقياس انقباض العضلة الصغيرة داخل الأذن الوسطى تلقائياً. وجود المنعكس أو غيابه يساعد في تحديد موضع المشكلة: الغشاء والعظيمات أو ما بعدهما. يُشرح للمريض أن الصوت سيكون عالياً لحظات قصيرة فقط، وتُخفَّف الشدة عند الحساسية للصوت. ### 5. قراءة النتيجة وربطها بفحص السمع تُقرأ المنحنيات مع مخطّط السمع وفحص تمييز الكلام لتحديد إن كان الضعف توصيلياً أو حسّياً عصبياً أو مختلطاً. تُشرح النتيجة للمريض أو الأسرة، وتُحدَّد الخطة: مراقبة وإعادة قياس بعد أسابيع، أو علاج طبي، أو تحويل لطبيب الأذن لتقييم تدخّل عند استمرار السوائل. ## Procedure steps ### 1. History and symptoms The audiologist asks about ear pain and discharge, fullness or popping, recurrent infections, colds, allergy and snoring, and difficulty equalising pressure when flying or diving. In children, questions cover attention, speech delay and turning the television up, because middle ear fluid is often painless. ### 2. Visual examination of canal and eardrum The canal is inspected with an otoscope to confirm it is free of impacted wax, foreign bodies or inflammation, and to view the eardrum: its colour, transparency, mobility, and whether there is a perforation or fluid behind it. This step must precede the measurements, since wax or a perforation change both the result and the method. ### 3. Tympanometry: compliance and pressure A soft probe is placed at the entrance of the canal and produces a small pressure change with a low tone, while the equipment plots a curve showing how well the drum moves and what the middle ear pressure is. You feel mild pressure or a muffled sound for a few seconds, with no pain; you are simply asked not to swallow or talk during the measurement. ### 4. Acoustic reflex measurement Relatively louder sounds are presented to measure the automatic contraction of the small muscle inside the middle ear. The presence or absence of this reflex helps localise the problem to the drum and ossicles or beyond them. The patient is told the sound will be loud for only brief moments, and intensity is reduced in people sensitive to sound. ### 5. Interpreting results with the hearing test The curves are read together with the audiogram and speech testing to classify the loss as conductive, sensorineural or mixed. The result is explained to the patient or family, and a plan is set: monitoring with repeat measurement in a few weeks, medical treatment, or referral to the ear specialist to consider intervention if fluid persists. ## التحضير قبل الإجراء لا يحتاج الفحص صياماً ولا تحضيراً خاصاً. أهمّ ما تفعله هو ألّا تُدخل شيئاً في أذنك قبل الزيارة: لا أعواد قطن ولا مفاتيح ولا أدوات، ولا زيت زيتون ولا زيوت دافئة ولا قطرات بلا وصفة، لأن أي منها قد يدفع الشمع أمام الغشاء أو يترك سائلاً يمنع القياس أو يضرّ إن كان الغشاء مثقوباً. إن كنت تعاني نزّاً من الأذن أو ألماً شديداً أو حرارة فأخبر العيادة قبل الموعد. أحضر تقارير أي عملية سابقة في الأذن أو أنابيب تهوية، وقائمة أدويتك، ونتائج أي فحص سمع سابق. أخبر الأخصائي إن كنت مصاباً بزكام أو حساسية نشطة حالياً، فقد يُفضَّل إعادة القياس بعد تحسّنها. للأطفال: اجعل الطفل مرتاحاً وقد تغذّى، واشرح له أن الفحص لا يؤلم، وأحضر ما يشغله، وأخبر الأخصائي بتاريخ التهابات أذنه وشخيره. ## العناية بعد الإجراء لا توجد قيود بعد الفحص ويمكنك العودة لكل شيء فوراً، وقد تشعر بامتلاء بسيط لدقائق ويزول. احتفظ بنسخة من النتيجة، وإن كانت النتيجة غير طبيعية بعد زكام فالتزم بموعد إعادة القياس بعد أسابيع لأن كثيراً من الحالات يتحسّن تلقائياً ولا يحتاج تدخّلاً. إن كان الطفل مصاباً بسوائل مستمرّة فراقب انتباهه وكلامه وأدائه في الصف واذكر أي تراجع في المراجعة. لا تُدخل شيئاً في الأذن للتنظيف بعد الفحص، ولا تستخدم زيوتاً أو قطرات إلا بوصفة، وتجنّب دخول الماء إن كان لديك ثقب في الغشاء أو أنابيب تهوية. راجع فوراً عند: \*\*نزّ أو دم أو رائحة كريهة من الأذن\*\*، أو \*\*ألم شديد مع حرارة أو تورّم واحمرار خلف الأذن\*\*، أو \*\*فقدان سمع مفاجئ في أذن واحدة\*\*، أو \*\*دوار شديد مع قيء أو عدم توازن\*\*، أو ضعف أو تنميل في عضلات الوجه. ## About this service Middle ear tests are a group of measurements that assess the part of the ear between the eardrum and the cochlea: the movement of the drum itself, the air pressure behind it, the integrity of the three small bones, and the function of the Eustachian tube that equalises pressure. They usually include tympanometry, which measures compliance and pressure, and acoustic reflex testing, preceded by visual examination of the canal and drum. The tests are quick, painless and need little cooperation, so they suit both children and adults. Their value lies in explaining hearing loss that can be treated medically without any device. Silent middle ear fluid in children is the classic example: the child does not complain and has no pain, and the effect shows instead as reduced attention, a louder television and delayed speech. These tests detect it accurately. They also reveal a perforated eardrum, negative pressure behind it, and stiffness or discontinuity of the ossicular chain. The limits matter. \*\*These tests do not measure hearing level itself\*\* and do not replace an audiogram. They do not assess the hearing nerve or the cochlea, and they say nothing about your ability to understand speech. A normal result does not exclude sensorineural loss, and an abnormal one may be temporary after a cold. They are therefore always read together with pure tone audiometry, speech testing and clinical examination, never in isolation. Two widespread myths need correcting here, because both cause real harm. First, \*\*cleaning the ear with cotton buds is a harmful practice\*\*: it pushes wax deeper and compacts it against the drum, scratches the skin of the canal and opens the way to infection, and can even perforate the eardrum. Wax migrates out by itself and protects the canal; it \*\*does not need routine removal without a reason\*\*, and removal belongs in the clinic and only when it causes symptoms. Second, \*\*warm olive oil does not cure an ear infection\*\*: it does not kill the organism and does not open the Eustachian tube, and it becomes genuinely dangerous if the eardrum is perforated, because any liquid then enters the middle ear. What follows the test is decided by clinical examination and by the doctor and audiologist together: monitoring, medical treatment, or an intervention such as ventilation tubes when fluid persists and is affecting hearing and language development in a child. ## Preparation The test needs no fasting and no special preparation. The most important thing is to put nothing into your ear before the visit: no cotton buds, keys or tools, and no olive oil, warm oils or over-the-counter drops, since any of these can push wax against the eardrum, leave liquid that blocks the measurement, or cause harm if the drum is perforated. If you have ear discharge, severe pain or fever, tell the clinic before your appointment. Bring reports of any previous ear surgery or ventilation tubes, a list of your medicines, and the results of any earlier hearing test. Tell the audiologist if you currently have a cold or active allergy, as repeating the measurement after it settles may be preferable. For children: bring the child rested and fed, explain that the test is painless, bring something to occupy him, and mention his history of ear infections and snoring. ## Aftercare There are no restrictions afterwards and you can resume everything immediately, though you may feel mild fullness for a few minutes. Keep a copy of the result, and if it was abnormal after a cold, attend the repeat measurement in a few weeks, because many cases resolve on their own and need no intervention. If a child has persistent fluid, watch his attention, speech and classroom performance, and report any decline at the review visit. Do not put anything into the ear to clean it afterwards, do not use oils or drops without a prescription, and keep water out of the ear if you have a perforation or ventilation tubes. Seek care immediately if you develop: \*\*discharge, blood or a foul smell from the ear\*\*, \*\*severe pain with fever, or swelling and redness behind the ear\*\*, \*\*sudden hearing loss in one ear\*\*, \*\*severe dizziness with vomiting or imbalance\*\*, or weakness or numbness of the facial muscles. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.