# قسطرة القلب — Cardiac catheterization > قسطرة القلب إجراء تشخيصي وعلاجي يُمرَّر فيه أنبوب رقيق ومرن (قسطرة) عبر شريان في الرسغ أو الفخذ إلى شرايين القلب، ثم تُحقَن صبغة ظليلة ويُصوَّر مسار الشرايين بالأشعة لحظة بلحظة. الهدف رؤية موضع التضيّق أو الانسداد بدقة وتحديد شدّته، وهو ما لا تحسمه الفحوص غير التداخلية دائماً. تُقسم إلى نوعين: **تشخيصية** تكتفي بالتصوير لتحديد الخطة، و**علاجية (تداخلية)** يُوسَّع فيها التضيّق ببالون وتُركَّب دعام… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** قسطرة القلب - **الاسم (إنجليزي):** Cardiac catheterization - **التخصص المرتبط:** قسطرة قلبية - **مدة الإجراء:** التشخيصية نحو 20 إلى 40 دقيقة، والتداخلية مع الدعامة قد تمتد إلى ساعة أو أكثر - **Procedure duration:** Diagnostic study about 20–40 minutes; intervention with stenting may extend to an hour or more - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D9%82%D8%B3%D8%B7%D8%B1%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D8%A8 ## عن الخدمة قسطرة القلب إجراء تشخيصي وعلاجي يُمرَّر فيه أنبوب رقيق ومرن (قسطرة) عبر شريان في الرسغ أو الفخذ إلى شرايين القلب، ثم تُحقَن صبغة ظليلة ويُصوَّر مسار الشرايين بالأشعة لحظة بلحظة. الهدف رؤية موضع التضيّق أو الانسداد بدقة وتحديد شدّته، وهو ما لا تحسمه الفحوص غير التداخلية دائماً. تُقسم إلى نوعين: \*\*تشخيصية\*\* تكتفي بالتصوير لتحديد الخطة، و\*\*علاجية (تداخلية)\*\* يُوسَّع فيها التضيّق ببالون وتُركَّب دعامة تُبقي الشريان مفتوحاً. القرار بينهما قد يُتخذ في الجلسة نفسها بحسب ما تُظهره الصور، ولذلك يُشرح للمريض الاحتمالان قبل الموافقة. الوصول عبر شريان الرسغ صار مفضَّلاً في كثير من الحالات لأنه يقلّل مضاعفات موضع الدخول ويسمح بالحركة والنهوض أسرع من الوصول عبر الفخذ. المريض يبقى واعياً عادة مع تهدئة خفيفة، ويشعر بضغط أو دفء عند حقن الصبغة لا بألم حادّ. إن رُكّبت دعامة فإن أهمّ ما يحدّد النتيجة على المدى الطويل هو \*\*الالتزام التام بمضادات التصفيح\*\* التي تُوصف بعدها، فإيقافها من تلقاء النفس قد يؤدي إلى تجلّط الدعامة وهو حدث خطير. تُذكر للطبيب أمراض الكلى والسكري وحساسية الصبغة قبل الإجراء لأنها تُغيّر التحضير والوقاية. التقييم النهائي وتوقيت الإجراء يُحدَّدهما طبيب القلب بحسب الحالة واستقرارها. ## خطوات الإجراء ### 1. التقييم والتحضير قبل الإجراء مراجعة الأعراض وتخطيط القلب وتحاليل وظائف الكلى والتخثّر، ومراجعة الأدوية، وتقييم حساسية الصبغة، وتحديد الوصول من الرسغ أو الفخذ. ### 2. التخدير الموضعي وإدخال القسطرة يُخدَّر موضع الدخول موضعياً، ويُدخل غلاف صغير في الشريان، ثم تُمرَّر القسطرة بتوجيه الأشعة حتى فتحات شرايين القلب. ### 3. حقن الصبغة والتصوير تُحقَن الصبغة وتُصوَّر الشرايين من زوايا متعدّدة لتحديد مواضع التضيّق ونسبته وطول المنطقة المصابة وحالة التدفّق. ### 4. التوسيع بالبالون وتركيب الدعامة عند اللزوم إن استدعت النتيجة تدخّلاً يُوسَّع التضيّق ببالون وتُركَّب دعامة دوائية تبقى في الشريان لتمنع عودة التضيّق، ويُتحقّق من التدفّق بعدها. ### 5. إزالة الغلاف والمراقبة يُزال الغلاف ويُضغط موضع الدخول أو يُوضع سوار ضاغط، ويُراقب المريض ساعات لمراقبة النبض وضغط الدم وموضع الدخول قبل الخروج. ## Procedure steps ### 1. Pre-procedure assessment and preparation Review of symptoms, ECG, renal and clotting tests, medication review, assessment of contrast allergy, and choice of radial or femoral access. ### 2. Local anaesthesia and catheter insertion The access site is anaesthetised locally, a small sheath is inserted into the artery, and the catheter is advanced under X-ray guidance to the coronary ostia. ### 3. Contrast injection and imaging Contrast is injected and the arteries are imaged from multiple angles to define the sites and degree of narrowing, lesion length and flow. ### 4. Balloon dilation and stenting when indicated If the findings warrant intervention, the narrowing is dilated with a balloon and a drug-eluting stent is deployed to prevent re-narrowing, with flow confirmed afterwards. ### 5. Sheath removal and monitoring The sheath is removed and the access site compressed or a compression band applied, with hours of monitoring of pulse, blood pressure and the puncture site before discharge. ## التحضير قبل الإجراء أبلغ الفريق بكل أدويتك، وخصوصاً السكري (بعض أدويته تُوقف مؤقتاً قبل الصبغة) ومسيّلات الدم، ولا توقف شيئاً بنفسك. اذكر أي حساسية سابقة لصبغة الأشعة أو اليود أو أي تفاعل دوائي، وأي مرض كلوي، لأن الوقاية بالسوائل قد تُبدأ قبل الإجراء. يُطلب صيام عدد ساعات يحدّده الفريق، وأزل المجوهرات وطلاء الأظافر. رتّب من يوصلك ويرافقك، واسأل قبل التوقيع: هل الإجراء تشخيصي أم قد يتحوّل لتداخلي في الجلسة نفسها، وما الأدوية التي ستلزمك بعده ومدّتها. ## العناية بعد الإجراء حافظ على موضع الدخول جافاً ونظيفاً وراقبه: نزف أو تورّم متزايد أو كتلة نابضة أو ألم شديد يستدعي تواصلاً فورياً. إن كان الوصول من الرسغ فاجتنب الحمل الثقيل بذلك الذراع بالمدة الموصوفة، وإن كان من الفخذ فالتزم بتقييد الحركة كما يُطلب. اشرب سوائل بكفاية لطرح الصبغة إلا إن قُيّدت سوائلك لسبب طبي. الأهم: \*\*لا تتوقّف عن مضادات التصفيح أو أي دواء وُصف بعد الدعامة من تلقاء نفسك ولو قبل إجراء أسنان أو جراحة صغيرة — راجع طبيب القلب أولاً\*\*. راجع الطوارئ فوراً عند ألم صدري أو ضيق نفس أو تعرّق بارد أو خفقان أو دوار شديد، ولا تنتظر الموعد المجدول. ## About this service Cardiac catheterisation is a diagnostic and therapeutic procedure in which a thin flexible tube (catheter) is passed through an artery in the wrist or groin to the coronary arteries. Contrast dye is then injected and the course of the arteries is imaged with X-rays in real time. The aim is to see the site of narrowing or blockage precisely and grade its severity — something non-invasive tests cannot always settle. It is of two kinds: \*\*diagnostic\*\*, limited to imaging in order to define the plan, and \*\*therapeutic (interventional)\*\*, in which the narrowing is dilated with a balloon and a stent is placed to keep the artery open. The choice between them may be made during the same session according to what the images show, which is why both possibilities are explained before consent. Wrist (radial) access has become preferred in many cases because it reduces access-site complications and allows earlier mobilisation than the groin route. The patient is usually awake with light sedation and feels pressure or warmth when the dye is injected rather than sharp pain. If a stent is placed, the single most important determinant of the long-term result is \*\*strict adherence to the antiplatelet medication\*\* prescribed afterwards; stopping it on one’s own can cause stent thrombosis, a dangerous event. Kidney disease, diabetes and contrast allergy must be disclosed beforehand, as they change preparation and preventive measures. Final assessment and timing are set by the cardiologist according to the condition and its stability. ## Preparation Tell the team about all your medications, especially diabetes drugs (some are temporarily stopped before contrast) and blood thinners, and do not stop anything on your own. Report any previous reaction to X-ray contrast or iodine, any drug reactions, and any kidney disease, since preventive fluids may be started beforehand. Fasting for the hours the team specifies is required; remove jewellery and nail polish. Arrange someone to bring and accompany you, and before signing consent ask whether the procedure is diagnostic only or may become interventional in the same session, and what medication you will need afterwards and for how long. ## Aftercare Keep the access site clean and dry and watch it: bleeding, increasing swelling, a pulsatile lump or severe pain warrants immediate contact. With radial access avoid heavy lifting with that arm for the period advised; with femoral access follow the movement restrictions given. Drink adequate fluids to clear the contrast unless your fluids are medically restricted. Most importantly: \*\*do not stop antiplatelet or any medication prescribed after stenting on your own — not even before dental work or minor surgery; consult your cardiologist first\*\*. Go to emergency care immediately for chest pain, breathlessness, cold sweating, palpitations or severe dizziness rather than waiting for a scheduled visit. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.