# نظام غذائي لمرضى تكميم المعدة — Diet for gastric sleeve patients > النظام الغذائي بعد تكميم المعدة برنامج مرحلي يديره أخصائي التغذية مع الفريق الجراحي، يبدأ قبل العملية ويستمرّ مدى الحياة. المعدة بعد التكميم أصغر حجماً وأقلّ تحمّلاً، ولذلك يتقدّم الطعام في مراحل: سوائل صافية، ثم سوائل كاملة، ثم مهروس، ثم طريّ، ثم طعام عادي — وكل مرحلة لها مدّة يحدّدها الفريق ولا تُقفَز. الهدف حماية خطّ التدبيس، وتفادي القيء والانسداد، وتأمين البروتين والسوائل والفيتامينات في وقت … ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** نظام غذائي لمرضى تكميم المعدة - **الاسم (إنجليزي):** Diet for gastric sleeve patients - **التخصص المرتبط:** تغذية علاجية وحميات - **مدة الإجراء:** تمتد مراحل الطعام بعد التكميم عادة من أربعة إلى ثمانية أسابيع بحسب توجيه الفريق: سوائل صافية أياماً قليلة، ثم سوائل كاملة، ثم مهروس، ثم طريّ، ثم طعام عادي. زيارة التغذية الأولى عادة من 45 إلى 60 دقيقة، والمتابعة متقاربة في السنة الأولى ثم سنوية على الأقل مع التحاليل. - **Procedure duration:** The dietary stages after a sleeve usually span four to eight weeks as the team directs: clear fluids for a few days, then full fluids, puréed, soft and finally regular food. A first dietitian visit typically takes 45 to 60 minutes, with frequent reviews during the first year and at least annual follow-up with blood tests thereafter. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85-%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D9%8A%D9%8A-%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%89-%D8%AA%D9%83%D9%85%D9%8A%D9%85-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9 ## عن الخدمة النظام الغذائي بعد تكميم المعدة برنامج مرحلي يديره أخصائي التغذية مع الفريق الجراحي، يبدأ قبل العملية ويستمرّ مدى الحياة. المعدة بعد التكميم أصغر حجماً وأقلّ تحمّلاً، ولذلك يتقدّم الطعام في مراحل: سوائل صافية، ثم سوائل كاملة، ثم مهروس، ثم طريّ، ثم طعام عادي — وكل مرحلة لها مدّة يحدّدها الفريق ولا تُقفَز. الهدف حماية خطّ التدبيس، وتفادي القيء والانسداد، وتأمين البروتين والسوائل والفيتامينات في وقت تكون فيه الكمية المُحتملة قليلة جداً. الخطة تُبنى على تفاصيل هذا المريض: نوع العملية وتاريخها، ووزنه ومنحنى نزوله، وتحاليله من الحديد وفيتامين ب١٢ وفيتامين د والكالسيوم إلى البروتين والغدة، وأمراضه المصاحبة كالسكري وضغط الدم وحرقة المعدة، وأدويته — فبعض الأدوية تحتاج تعديل شكلها أو جرعتها بعد العملية بقرار الطبيب. ولهذا لا تُنشر هنا حصص ولا سعرات ولا جدول وجبات؛ الصفحة تشرح كيف تُبنى الخطة ومَن يبنيها. قواعد السلوك بعد التكميم أهمّ من قائمة الأطعمة: أكل بطيء جداً ومضغ كامل، فصل الشرب عن الأكل، إعطاء البروتين الأولوية، سوائل كافية على مدار اليوم، وتجنّب المشروبات الغازية والسكريات المركّزة التي تُسبّب أعراض إفراغ سريع مزعجة. \*\*والمكمّلات بعد التكميم ليست اختيارية بل علاج مدى الحياة\*\*، وتحاليل المتابعة كذلك، لأن نقص الحديد أو ب١٢ أو فيتامين د قد يمرّ صامتاً سنوات ثم يظهر بأذى دائم. وحدود العملية والحمية يجب أن تُقال بصراحة: \*\*التكميم لا يمنع استعادة الوزن\*\* إن عادت العادات القديمة أو أُهملت المتابعة، ولا يعالج الأسباب النفسية للأكل، ولا يُصغّر الشهية للأبد. واحذر: تخطّي المراحل باستعجال قوامٍ أصلب مما سمح به الفريق، وحميات الحذف القاسية بلا إشراف، ومكمّلات «حرق الدهون» مجهولة المصدر، وحقن التنحيف المُروَّج لها بلا تشخيص ولا متابعة — ومزجها بعد عملية دون علم الفريق يزيد القيء والتجفاف. والكحول يُمتصّ أسرع بعد التكميم وخطره أكبر. و«الكيتو» أو الصيام الممتدّ بعد التكميم بلا إشراف الفريق يزيد خطر التجفاف ونقص البروتين، وهو عند مريض السكري أو الكلى قرار طبي أصلاً. الترشيح لكل مرحلة وسرعة الانتقال بينها والمكمّلات ومواعيد التحاليل تُحدَّد بالفحص السريري والتحاليل وتوجيه الفريق الجراحي لا بقراءة صفحة، والمتابعة مع أخصائي التغذية تستمرّ سنوات لأن كل مرحلة عمرية أو حمل أو تغيّر صحي يستوجب إعادة حساب. ## خطوات الإجراء ### 1. التحضير الغذائي قبل العملية قبل التكميم يُقيَّم الوزن والتحاليل وتُصحَّح النواقص المُثبَتة، ويُطلب عادة نظام محدَّد لأيام أو أسابيع قبل الجراحة لتصغير الكبد وتسهيل العملية، ويُدرَّب المريض على القواعد التي سيعيش بها بعدها: المضغ البطيء وفصل الشرب عن الأكل وأولوية البروتين. تُراجع الأدوية مع الفريق لتحديد ما يُعدَّل شكله أو جرعته. ### 2. مرحلة السوائل بعد الجراحة تبدأ التغذية بسوائل صافية بكميات صغيرة متقاربة جداً حسب تعليمات الفريق، ثم تُوسَّع إلى سوائل كاملة تحتوي بروتيناً. الهدف الأول تفادي التجفاف لا نزول الوزن، ولذلك يُحسب الشرب بالجرعات الصغيرة على مدار اليوم. تُتجنَّب المشروبات الغازية والسكريات المركّزة والقصبة، ويُبلَّغ الفريق عند أي قيء يمنع السوائل. ### 3. المهروس ثم الطريّ يُنتقل إلى الطعام المهروس ثم الطريّ في التوقيت الذي يحدّده الفريق، بأولوية للبروتين وبكميات صغيرة تُؤكل ببطء شديد. يُدخَل صنف جديد واحد في المرة لمعرفة ما يُحتمَل، ويُتوقّف عمّا يُسبّب ألماً أو قيئاً ويُعاد لاحقاً. \*\*تخطّي المراحل واستعجال قوامٍ أصلب يزيد خطر القيء والانسداد ولا يُسرّع النزول\*\*. ### 4. العودة إلى طعام عادي متوازن بعد إتمام المراحل يُبنى نمط دائم: وجبات صغيرة منظّمة، بروتين في كل وجبة، خضار وفاكهة ونشويات كاملة بحسب التحمّل، شرب كافٍ بين الوجبات لا معها، ونشاط بدني يشمل المقاومة للحفاظ على العضل. تُعالَج مشاكل شائعة مثل الحرقة والإمساك وتساقط الشعر، ويُدعَم السلوك الغذائي لأن العادات هي ما يحمي النتيجة. ### 5. المكمّلات والتحاليل مدى الحياة تُوصف المكمّلات بقرار الطبيب وتُؤخذ مدى الحياة بلا انقطاع، وتُعاد التحاليل في مواعيدها لكشف نقص الحديد أو ب١٢ أو فيتامين د أو الكالسيوم أو البروتين مبكراً. تُجدول متابعة متقاربة في السنة الأولى ثم سنوية على الأقل، وتُعاد الحسابات عند التخطيط للحمل أو ظهور قيء متكرر أو استعادة وزن أو نزول أسرع من المتوقع. ## Procedure steps ### 1. Nutritional preparation before surgery Before a sleeve, weight and laboratory results are assessed, proven deficiencies are corrected, and a specific regimen is usually prescribed for days or weeks beforehand to shrink the liver and make the operation safer. The patient is trained in the rules they will live by afterwards: slow chewing, separating drinking from eating, and prioritising protein. Medicines are reviewed with the team to identify which need a change of form or dose. ### 2. The fluid stage after surgery Feeding begins with clear fluids in small, very frequent amounts as the team instructs, then widens to full fluids containing protein. The first priority is avoiding dehydration rather than losing weight, so drinking is planned as small sips spread across the day. Fizzy drinks, concentrated sugars and drinking through a straw are avoided, and the team is informed of any vomiting that prevents fluids from staying down. ### 3. Puréed then soft textures Puréed and then soft food is introduced at the timing the team sets, with protein prioritised and small amounts eaten very slowly. One new item is tried at a time to see what is tolerated, anything that causes pain or vomiting is stopped and retried later. \*\*Skipping stages and rushing to a firmer texture increases the risk of vomiting and obstruction and does not speed up weight loss.\*\* ### 4. Returning to balanced regular food Once the stages are complete a permanent pattern is built: small structured meals, protein at every meal, vegetables, fruit and whole starches as tolerated, adequate fluid between meals rather than with them, and physical activity including resistance work to preserve muscle. Common problems such as reflux, constipation and hair shedding are addressed, and eating behaviour is supported, because habits are what protect the result. ### 5. Lifelong supplements and monitoring Supplements are prescribed by the doctor and taken for life without interruption, and blood tests are repeated on schedule so that deficiency of iron, B12, vitamin D, calcium or protein is caught early. Follow-up is frequent in the first year and at least annual thereafter, and the calculations are redone when pregnancy is planned or when repeated vomiting, weight regain or faster-than-expected loss appears. ## التحضير قبل الإجراء أحضِر تقرير العملية ونوعها وتاريخها، وأحدث تحاليلك: صورة الدم والحديد ومخزونه وفيتامين ب١٢ وفيتامين د والكالسيوم والألبومين والغدة والسكر. أحضِر قائمة كل أدويتك ومكمّلاتك بجرعاتها وأشكالها كما هي مكتوبة على العلبة، واسأل الفريق عن أي دواء يحتاج تغيير شكله بعد العملية. اكتب ما تأكله وتشربه فعلاً في يومين، مع عدد مرات القيء أو الغثيان وما يُسبّبه، وكمية السوائل اليومية. أخبر الأخصائي عن الحرقة والإمساك وتساقط الشعر والتعب والدوخة، وعن نيّتك للحمل، وعن أي مسحوق بروتين أو مكمّل أو حقنة تنحيف أو خلطة تستخدمها ولو وصفها غير طبيب. لا تتوقف عن مكمّلاتك قبل الموعد. ## العناية بعد الإجراء التزم بمدّة كل مرحلة كما حدّدها الفريق ولا تستعجل قواماً أصلب، وكُل ببطء شديد وامضغ جيداً وتوقّف عند أول إحساس بالامتلاء. افصل الشرب عن الأكل، ووزّع سوائلك على مدار اليوم، وأعطِ البروتين الأولوية، وتجنّب الغازيات والسكريات المركّزة والكحول. \*\*خُذ مكمّلاتك مدى الحياة ولا تتوقف عنها لأنك تحسّنت، وأعد تحاليلك في مواعيدها\*\*. راجع فوراً عند: \*\*قيء مستمر يمنعك من الاحتفاظ بالسوائل أو ألم بطن شديد أو حرارة أو تسرّع نبض أو ضيق نفس — احتمال تسرّب أو انسداد وهي حالة طارئة\*\* · \*\*تنميل أو ضعف في الأطراف أو مشاكل توازن أو رؤية أو تشوّش مع قيء متكرر — احتمال نقص فيتامين ب١ وحالة طارئة لا تحتمل التأخير\*\* · \*\*دوخة أو إغماء\*\* · \*\*نزول وزن أسرع بكثير من المتوقع أو نزول غير مقصود لاحقاً، فهو علامة مشكلة لا نجاح\*\* · شحوب وتعب وخفقان (فقر دم) · حرقة شديدة مستمرة أو صعوبة بلع · تساقط شعر شديد. وإن ظهر \*\*هوس بالوزن أو تقيّؤ متعمّد أو استخدام مسهّلات أو نوبات أكل شرهة، فهذا اضطراب أكل يحتاج تدخّلاً نفسياً وطبياً لا حمية أشدّ\*\*. ## About this service Nutrition after sleeve gastrectomy is a staged programme run by a dietitian together with the surgical team. It begins before surgery and continues for life. After a sleeve the stomach is much smaller and far less tolerant, so food advances in stages: clear fluids, then full fluids, then puréed, then soft, then regular food. Each stage lasts as long as the team specifies and none of them is skipped. The aims are to protect the staple line, to avoid vomiting and obstruction, and to secure protein, fluid and vitamins at a time when the volume a patient can manage is very small. The plan is built on this patient's details: the type and date of the operation, weight and the trajectory of loss, laboratory results from iron, vitamin B12, vitamin D and calcium to protein and thyroid function, coexisting conditions such as diabetes, hypertension and reflux, and current medicines, since some need their form or dose adjusted after surgery on the doctor's instruction. That is why no portions, calorie targets or menus appear here; this page explains how the plan is built and who builds it. Behavioural rules after a sleeve matter more than any food list: eating very slowly with thorough chewing, separating drinking from eating, giving protein priority, spreading enough fluid across the day, and avoiding fizzy drinks and concentrated sugars that trigger unpleasant rapid-emptying symptoms. \*\*Supplements after bariatric surgery are not optional; they are lifelong treatment\*\*, and so is follow-up testing, because deficiency of iron, B12 or vitamin D can pass silently for years and then present with permanent harm. The limits of both surgery and diet must be stated frankly. \*\*A sleeve does not prevent weight regain\*\* if old habits return or follow-up is abandoned, it does not treat the psychological drivers of eating, and it does not suppress appetite forever. Be wary of rushing ahead to a firmer texture than the team allowed, of severe elimination diets without supervision, of unregulated fat-burner supplements, and of slimming injections promoted without diagnosis or monitoring, which if combined with recent surgery without the team's knowledge increase vomiting and dehydration. Alcohol is also absorbed faster after a sleeve and carries greater risk. Ketogenic eating or prolonged fasting after a sleeve without the team's supervision raises the risk of dehydration and protein deficiency, and in diabetes or kidney disease it is a medical decision in the first place. Which stage applies, how quickly to progress, which supplements are needed and when tests are due are decided by clinical assessment, laboratory results and the surgical team's instructions, not by reading a page. Follow-up with a dietitian continues for years, because every life stage, pregnancy or change in health calls for the calculations to be repeated. ## Preparation Bring your operative report with the type and date of surgery, and your most recent results: full blood count, iron and ferritin, vitamin B12, vitamin D, calcium, albumin, thyroid function and glucose. Bring a list of all medicines and supplements with doses and forms exactly as written on the packaging, and ask the team whether any medicine needs its form changed after surgery. Write down what you actually eat and drink over two days, how often you vomit or feel nauseated and what triggers it, and your daily fluid volume. Tell the dietitian about reflux, constipation, hair shedding, fatigue and dizziness, about any plans for pregnancy, and about every protein powder, supplement, slimming injection or mixture you use even if a non-doctor recommended it. Do not stop your supplements before the visit. ## Aftercare Keep each stage for as long as the team specified and do not rush to a firmer texture. Eat very slowly, chew thoroughly and stop at the first sense of fullness. Separate drinking from eating, spread fluids across the day, prioritise protein, and avoid fizzy drinks, concentrated sugars and alcohol. \*\*Take your supplements for life and do not stop because you feel well, and repeat your blood tests on schedule.\*\* \*\*Seek emergency care for: persistent vomiting that prevents you keeping fluids down, severe abdominal pain, fever, a racing pulse or breathlessness, which may indicate a leak or obstruction\*\* · \*\*numbness or weakness in the limbs, balance or vision problems, or confusion together with repeated vomiting, which may indicate vitamin B1 deficiency and is an emergency that cannot wait\*\* · \*\*dizziness or fainting\*\* · \*\*weight falling much faster than expected, or unintentional loss later on, which signals a problem rather than success\*\* · pallor, fatigue and palpitations suggesting anaemia · severe persistent reflux or difficulty swallowing · heavy hair shedding. If \*\*obsession with weight, deliberate vomiting, laxative use or binge episodes appear, that is an eating disorder needing psychological and medical care, not a stricter diet\*\*. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.