شلل بيل: ضعف الوجه المفاجئ وأهمية التشخيص والعلاج المبكر

ما هو شلل بيل؟

شلل بيل هو حالة عصبية تتميز بضعف مفاجئ أو شلل في عضلات جانب واحد من الوجه [1]. يُعرف أيضًا باسم الشلل الوجهي المحيطي الحاد مجهول السبب. يحدث هذا الشلل عندما يتأثر العصب الوجهي (العصب القحفي السابع)، وهو العصب المسؤول عن التحكم في تعابير الوجه، بالإضافة إلى وظائف أخرى مثل حاسة التذوق وإنتاج الدموع واللعاب [3]. على الرغم من أن الأعراض تظهر فجأة وتكون مزعجة، إلا أن الغالبية العظمى من المصابين بشلل بيل يتعافون تمامًا أو بشكل كبير في غضون أسابيع إلى أشهر [1].

تتراوح شدة الأعراض من ضعف خفيف إلى شلل كامل في جانب واحد من الوجه [2]. عادةً ما تصل الأعراض إلى ذروتها في غضون 48 ساعة من بدايتها [1]. من المهم جدًا التماس العناية الطبية الفورية عند ظهور أي ضعف في الوجه لاستبعاد حالات أكثر خطورة مثل السكتة الدماغية، حيث أن أعراض شلل بيل يمكن أن تتشابه معها [2].

أسباب شلل بيل والعوامل المحتملة

السبب الدقيق لشلل بيل غالبًا ما يكون غير معروف، ولهذا يسمى أحيانًا بـ"مجهول السبب" [2]. ومع ذلك، يعتقد الخبراء أن الحالة تنجم عن التهاب وتورم في العصب الوجهي، والذي يمر عبر ممر عظمي ضيق في طريقه إلى الوجه [2]. هذا الالتهاب قد يؤدي إلى ضغط على العصب، مما يعيق إشاراته العصبية ويسبب ضعف العضلات [2].

العدوى الفيروسية كعامل محفز

العدوى الفيروسية هي أحد الأسباب المحتملة الأكثر شيوعًا لالتهاب العصب الوجهي. تشمل الفيروسات التي تم ربطها بشلل بيل ما يلي [2]:

• فيروس الهربس البسيط (Herpes Simplex)، وهو الفيروس المسبب لقروح البرد والهربس التناسلي.
• فيروس الحماق النطاقي (Varicella-Zoster)، وهو الفيروس المسبب للجدري المائي والقوباء المنطقية (Herpes Zoster).
• فيروس إبشتاين-بار (Epstein-Barr)، المسبب لكثرة الوحيدات العدوائية (Infectious Mononucleosis).
• الفيروس المضخم للخلايا (Cytomegalovirus).
• فيروسات الجهاز التنفسي، مثل الفيروسات الغدية (Adenoviruses).
• فيروس الحصبة الألمانية (Rubella).
• فيروس النكاف (Mumps virus).
• فيروس الإنفلونزا ب (Influenza B).
• فيروس كوكساكي (Coxsackievirus)، المسبب لمرض اليد والقدم والفم.

بشكل عام، يُعتقد أن شلل بيل قد يكون رد فعل يحدث بعد عدوى فيروسية، حيث يتفاعل الجهاز المناعي مع العدوى ويسبب التهابًا في العصب الوجهي [2].

عوامل الخطر

على الرغم من أن شلل بيل يمكن أن يصيب أي شخص وفي أي عمر، إلا أن هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة به [3]:

• الحمل: تزداد احتمالية الإصابة بشلل بيل أثناء الحمل، خاصة في الثلث الثالث منه، أو خلال الأسبوع الأول بعد الولادة [2].
• السكري: الأشخاص المصابون بمرض السكري أكثر عرضة للإصابة [2].
• الالتهابات التنفسية العلوية: الإصابة بنزلة برد أو إنفلونزا تزيد من الخطر [2].
• ارتفاع ضغط الدم: قد يكون عامل خطر [3].
• السمنة: ترتبط بزيادة خطر الإصابة [3].
• العمر: على الرغم من أنه يمكن أن يصيب أي شخص، إلا أنه أكثر شيوعًا بين الأعمار 15 و 45 عامًا [3].
• التاريخ العائلي: في حالات نادرة حيث يتكرر شلل بيل، قد يكون هناك تاريخ عائلي، مما يشير إلى احتمال وجود عامل وراثي [2].

أعراض شلل بيل

تظهر أعراض شلل بيل فجأة، وعادة ما تكون في جانب واحد من الوجه [2]. يمكن أن تتطور الأعراض خلال ساعات إلى أيام [2]. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• ضعف أو شلل مفاجئ في جانب واحد من الوجه: يتراوح من ضعف خفيف إلى شلل كامل [2].
• تدلي الوجه: يظهر تدلي في الجفن أو زاوية الفم أو الحاجب في الجانب المصاب [3].
• صعوبة في تعابير الوجه: مثل صعوبة إغلاق العين، الابتسام، التجهم، أو نفخ الخدين [2].
• سيلان اللعاب: نتيجة فقدان السيطرة على عضلات الفم [2].
• جفاف العين أو كثرة الدموع: قد لا تتمكن العين المصابة من الإغلاق بالكامل، مما يؤدي إلى جفافها أو تهيجها، أو قد تفرط في إنتاج الدموع [1].
• ألم حول الفك أو خلف الأذن: في الجانب المصاب [2].
• زيادة الحساسية للصوت (فرط السمع): في الأذن المصابة [2].
• فقدان حاسة التذوق: في الجزء الأمامي من اللسان في الجانب المصاب [2].
• صعوبة في الأكل والشرب: بسبب خروج الطعام أو السوائل من جانب الفم [5].
• صداع: قد يحدث في بعض الحالات [2].

في حالات نادرة جدًا، يمكن أن يؤثر شلل بيل على كلا جانبي الوجه [2]. من المهم ملاحظة أن الأعراض لا تتفاقم بعد 2-3 أيام من ظهورها [5].

التشخيص التفريقي وأهمية الفحص الطبي

بسبب التشابه بين أعراض شلل بيل وأعراض حالات أخرى أكثر خطورة، مثل السكتة الدماغية أو الأورام، من الضروري طلب المساعدة الطبية فورًا عند ظهور أي ضعف مفاجئ في الوجه [2]. سيقوم الطبيب بإجراء فحص سريري دقيق لاستبعاد هذه الحالات [6].

خطوات التشخيص

1. التاريخ الطبي والفحص السريري: سيسأل الطبيب عن متى بدأت الأعراض وكيف تطورت، ويقوم بفحص قوة عضلات الوجه في الجزء العلوي والسفلي من الوجه (بما في ذلك الجبين والجفن والفم) [3]. كما سيفحص الأذنين والأنف والحنجرة [6].
2. استبعاد الأسباب الأخرى: يعتمد تشخيص شلل بيل على استبعاد الأسباب الأخرى المحتملة لشلل الوجه [3]. إذا لم يتم تحديد سبب معين، يتم تشخيص الحالة على أنها شلل بيل [3].
3. الفحوصات المخبرية والتصوير (عند الحاجة):
   • فحوصات الدم: قد يتم طلب فحوصات للدم للبحث عن حالات طبية مثل مرض لايم، الذي يمكن أن يسبب أعراضًا مشابهة [5]، أو للتحقق من مستوى السكر في الدم [6].
   • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية (CT): عادةً ما لا تكون ضرورية لتشخيص شلل بيل النموذجي [3]. ومع ذلك، قد يوصي بها الطبيب إذا كان هناك تقدم تدريجي في ضعف الوجه، أو إذا كانت الأعراض تشمل أكثر من تعابير الوجه والتذوق وحساسية السمع، أو إذا كان هناك قلق من وجود سكتة دماغية أو ورم [3].
   • تخطيط كهربية العضل (EMG) ودراسات توصيل العصب: يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تحديد مدى خطورة الاضطراب وفرص التعافي، ولكنها ليست ضرورية في معظم الحالات [3].

العلاج المبكر لشلل بيل

على الرغم من أن معظم حالات شلل بيل تتحسن من تلقاء نفسها، إلا أن العلاج المبكر، خاصة بالستيرويدات، يمكن أن يزيد بشكل كبير من فرص الشفاء الكامل ويقلل من شدة الأعراض وطول مدتها [3].

الأدوية

1. الستيرويدات (الكورتيكوستيرويدات):

   تُعد الستيرويدات، مثل البريدنيزون، العلاج الأكثر شيوعًا وفعالية لشلل بيل [3]. تعمل الستيرويدات على تقليل الالتهاب والتورم حول العصب الوجهي، مما يخفف الضغط عليه ويساعده على استعادة وظيفته [3]. من المهم جدًا البدء في تناول الستيرويدات عن طريق الفم خلال ثلاثة أيام (72 ساعة) من ظهور الأعراض لزيادة فرصة استعادة وظيفة العصب الوجهي [3]. لا ينبغي للمرضى تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء دون استشارة الطبيب.

   مثال توضيحي: إذا بدأت تلاحظ ضعفًا في جانب وجهك الأيسر صباح يوم الاثنين، وشخص الطبيب حالتك على أنها شلل بيل، فإن البدء بتناول الستيرويدات في نفس اليوم أو اليوم التالي كحد أقصى (أي قبل صباح الخميس) سيمنحك أفضل فرصة للتعافي التام. التأخير بعد هذه الفترة قد يقلل من فعالية العلاج.

2. الأدوية المضادة للفيروسات:

   قد توصف الأدوية المضادة للفيروسات، مثل فالاسيكلوفير (valacyclovir)، في بعض الحالات، خاصة للمرضى الذين يعانون من شلل بيل الشديد (مثل الشلل التام للعضلات في جانب واحد من الوجه) [3]. هناك ارتباط محتمل بين فيروس الهربس البسيط وشلل بيل، لذا قد تساعد هذه الأدوية في مكافحة العدوى الفيروسية الكامنة [7]. ومع ذلك، فإن الأدلة على أن الأدوية المضادة للفيروسات وحدها تزيد من فرص الشفاء الكامل من شلل بيل ليست واضحة تمامًا، وغالبًا ما تُستخدم جنبًا إلى جنب مع الستيرويدات [3].

3. مسكنات الألم:

   يمكن استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الأسبرين أو الأسيتامينوفين (باراسيتامول) أو الإيبوبروفين، لتخفيف أي ألم قد يصاحب شلل بيل، مثل الألم حول الفك أو خلف الأذن [3]. من المهم استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول أي أدوية دون وصفة طبية إذا كنت تتناول أدوية أخرى لتجنب التفاعلات الدوائية الخطيرة [3].

العناية بالعين المصابة

تُعد العناية بالعين المصابة أمرًا بالغ الأهمية، حيث قد لا يتمكن الجفن من الإغلاق بالكامل، مما يعرض العين للجفاف والتهيج والإصابة [2]. يمكن أن يؤدي الجفاف الشديد إلى تقرحات في القرنية وفقدان البصر الجزئي أو الكامل [2].

• قطرات العين المرطبة والمراهم: يجب استخدام قطرات العين المرطبة أو الدموع الاصطناعية بانتظام خلال اليوم، ومراهم العين الليلية للحفاظ على رطوبة العين وحمايتها [3].
• رقعة العين أو لاصق العين: قد يُنصح بارتداء رقعة عين أو استخدام لاصق طبي لإغلاق الجفن أثناء النوم أو في البيئات المتربة لحماية العين من الجفاف والأجسام الغريبة [3].
• النظارات الشمسية: يمكن أن تساعد في حماية العين من الرياح والشمس التي قد تزيد من الجفاف.

العلاجات الداعمة الأخرى

• العلاج الطبيعي: قد يوصي الطبيب بالعلاج الطبيعي لتعزيز وظيفة العصب الوجهي وتحسين قوة العضلات [3]. يمكن أن تشمل التمارين تقوية العضلات وتدليك الوجه.
• الوخز بالإبر: تشير بعض الدراسات إلى أن الوخز بالإبر قد يساعد في تحسين وظيفة العصب الوجهي وتخفيف الألم [3].
• الجراحة: في حالات نادرة جدًا حيث يكون هناك تلف دائم في العصب الوجهي أو ضعف كبير لا يتحسن، قد تُجرى جراحة تجميلية أو ترميمية لتحسين مظهر الابتسامة أو القدرة على إغلاق الجفن [3]. ومع ذلك، لم يثبت أن الجراحة لتخفيف الضغط على العصب (decompression surgery) تفيد معظم المصابين بشلل بيل [5].

مسار التعافي والتوقعات

تعتبر توقعات التعافي من شلل بيل جيدة جدًا في معظم الحالات. يبدأ التحسن عادةً في غضون أسبوعين، ويحدث الشفاء الكامل لمعظم الأشخاص في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر [1]. على الرغم من أن بعض الحالات قد تتحسن تلقائيًا، إلا أن العلاج المبكر بالستيرويدات يزيد بشكل كبير من فرص الشفاء التام ويقلل من شدة الأعراض وطول مدتها [3].

عوامل تؤثر على التعافي

• شدة الشلل: إذا لم يكن هناك فقدان كامل لوظيفة العصب وبدأت الأعراض بالتحسن في غضون ثلاثة أسابيع، فمن المرجح أن يستعيد المريض معظم أو كل قوة عضلات الوجه [5].
• العمر: الأطفال والمراهقون عادة ما يتعافون بشكل كامل، حتى بدون علاج [7]. حوالي 85% من الأطفال يتعافون تمامًا في غضون 6 أشهر، وأكثر من 90% في غضون 12 شهرًا [7].
• التشخيص والعلاج المبكر: البدء بالستيرويدات في غضون 72 ساعة من ظهور الأعراض يحسن النتائج بشكل ملحوظ [3].

المضاعفات المحتملة

على الرغم من أن معظم الحالات تتعافى بشكل جيد، إلا أن بعض المضاعفات قد تحدث في عدد قليل من الأشخاص [2]:

• تلف دائم للعصب الوجهي: في حالات نادرة، قد يستمر بعض الضعف الوجهي أو الشلل بشكل دائم [2].
• إعادة نمو غير منتظم للألياف العصبية (Synkinesis): قد يؤدي ذلك إلى تقلصات لا إرادية لعضلات معينة عند محاولة تحريك عضلات أخرى. على سبيل المثال، قد تغلق العين المصابة عند الابتسام [2].
• مشاكل في العين: إذا لم تتمكن العين من الإغلاق بالكامل، فقد يؤدي الجفاف المفرط وخدش القرنية إلى العمى الجزئي أو الكامل في العين المصابة [2].

نصائح عملية للمصابين بشلل بيل

إلى جانب العلاج الدوائي والعناية بالعين، هناك بعض النصائح العملية التي يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض وتحسين جودة الحياة أثناء فترة التعافي:

• الحفاظ على ترطيب العين: استخدم قطرات العين المرطبة بانتظام ومرهم العين الليلي، وارتدِ رقعة عين أو نظارات شمسية لحماية العين من الجفاف والرياح [3].
• التغذية السليمة: قد يكون الأكل والشرب صعبًا. اختر الأطعمة اللينة وسهلة المضغ، وتناول السوائل ببطء لتجنب سيلانها.
• الحفاظ على نظافة الفم: قد تتجمع بقايا الطعام في جانب الفم المصاب. احرص على تنظيف أسنانك وفمك جيدًا بعد كل وجبة.
• إدارة الألم: استخدم مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية حسب توجيهات الطبيب إذا كنت تعاني من ألم [3].
• الدعم النفسي: يمكن أن يكون شلل الوجه تجربة مرهقة نفسيًا، خاصة للأطفال والمراهقين الذين قد يشعرون بالخجل أو العزلة [7]. تحدث مع طبيبك أو أخصائي نفسي إذا كنت بحاجة إلى دعم عاطفي.
• تجنب التوتر: يُعتقد أن التوتر قد يؤثر على الجهاز المناعي وربما يؤخر التعافي. حاول ممارسة تقنيات الاسترخاء.

شلل بيل في الأطفال والمراهقين

يمكن أن يصيب شلل بيل الأطفال والمراهقين أيضًا [7]. على الرغم من أن الأعراض قد تكون مزعجة لهم، إلا أنهم عادة ما يتعافون بشكل كامل [7]. تتطور الأعراض لديهم بسرعة خلال يوم أو يومين، وقد يسبقها ألم في الأذن أو الفك [7]. في الأطفال، قد يجدون صعوبة في رفع الحاجب، إغلاق العين بالكامل، الابتسام، أو نفخ الخدين [7].

في معظم حالات شلل بيل النمطي لدى الأطفال، لا تكون هناك حاجة لاختبارات إضافية للتشخيص [7]. يتم التشخيص بناءً على ظهور ضعف مفاجئ في جانب واحد من الوجه يؤثر على الأجزاء العلوية والسفلية [7]. ومع ذلك، إذا كانت هناك أعراض أخرى في أجزاء أخرى من الجسم، أو إذا كان الطفل يعاني من ضعف في جهاز المناعة، فقد تكون هناك حاجة لإجراء فحوصات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو اختبارات الدم [7].

بالنسبة للعلاج، غالبًا ما يصف الأطباء الستيرويدات للأطفال، خاصة إذا تم تشخيص الحالة خلال 3 أيام من بدء الضعف الوجهي [7]. على الرغم من أن الحاجة إلى الستيرويدات في الأطفال ليست واضحة تمامًا كما هي في البالغين، إلا أنها تعتبر آمنة نسبيًا على المدى القصير ويوصى بها معظم الأطباء [7]. قد تُوصف الأدوية المضادة للفيروسات في حالات الشلل الشديد [7].

الدعم العاطفي مهم جدًا للأطفال والمراهقين المصابين بشلل بيل، حيث يمكن أن يؤثر ضعف الوجه على ثقتهم بأنفسهم وقد يواجهون صعوبات اجتماعية [7]. يجب على الآباء التحدث مع طبيب الأطفال والمدرسة للحصول على موارد الدعم النفسي إذا لزم الأمر [7].

الخاتمة

شلل بيل هو حالة عصبية شائعة تسبب ضعفًا مفاجئًا في عضلات جانب واحد من الوجه. على الرغم من أن الأعراض قد تكون مقلقة، إلا أن الفهم الجيد للحالة، والتشخيص المبكر، والبدء الفوري بالعلاج بالستيرويدات، بالإضافة إلى العناية الدقيقة بالعين المصابة، يمكن أن يحسن بشكل كبير من فرص الشفاء الكامل. من الضروري طلب المشورة الطبية فورًا عند ظهور أي ضعف في الوجه لاستبعاد الحالات الأكثر خطورة وضمان الحصول على العلاج المناسب في الوقت المناسب.

فهم العصب الوجهي ودوره في شلل بيل

لفهم شلل بيل بشكل أعمق، من المفيد معرفة المزيد عن العصب الوجهي (العصب القحفي السابع) الذي يتأثر في هذه الحالة. هذا العصب هو أحد الأعصاب القحفية الاثني عشر التي تنشأ مباشرة من الدماغ. يمتلك العصب الوجهي وظائف متعددة، مما يفسر تنوع أعراض شلل بيل [3]:

• التحكم في تعابير الوجه: هذه هي الوظيفة الأكثر وضوحًا وتأثرًا في شلل بيل. يتحكم العصب في عضلات الوجه التي تسمح لنا بالابتسام، التجهم، رفع الحاجبين، إغلاق العينين، ونفخ الخدين [3]. عندما يلتهب العصب، تصبح هذه العضلات ضعيفة أو مشلولة، مما يؤدي إلى تدلي الوجه وصعوبة في التعبير [2].
• حاسة التذوق: ينقل العصب الوجهي الإشارات الحسية من براعم التذوق في الثلثين الأماميين من اللسان إلى الدماغ [3]. لذلك، قد يعاني المصابون بشلل بيل من فقدان أو تغير في حاسة التذوق في الجانب المصاب من اللسان [2].
• إنتاج الدموع واللعاب: يتحكم العصب الوجهي أيضًا في الغدد الدمعية (التي تنتج الدموع) والغدد اللعابية (التي تنتج اللعاب) [2]. هذا يفسر لماذا قد يعاني المرضى من جفاف العين أو كثرة الدموع، وكذلك جفاف الفم أو سيلان اللعاب [2].
• حساسية السمع: يؤثر العصب الوجهي على عضلة صغيرة في الأذن الوسطى تسمى العضلة الركابية (stapedius muscle) [2]. عندما تتأثر هذه العضلة، قد يصبح الصوت أعلى أو أكثر حساسية في الأذن المصابة، وهي حالة تُعرف بفرط السمع [2].

يمر العصب الوجهي عبر ممر عظمي ضيق داخل الجمجمة في طريقه إلى الوجه [2]. عندما يحدث التهاب وتورم في العصب، يضغط هذا التورم على العصب داخل هذا الممر الضيق، مما يعيق قدرته على إرسال الإشارات العصبية بشكل صحيح إلى العضلات والغدد التي يتحكم فيها [2]. هذا الضغط هو السبب الرئيسي للأعراض التي تظهر في شلل بيل.

التعامل مع التحديات اليومية أثناء التعافي

يمكن أن يؤثر شلل بيل على الأنشطة اليومية بشكل كبير، ولكن هناك استراتيجيات للتعامل مع هذه التحديات:

• تحديات الأكل والشرب: بسبب ضعف عضلات الفم، قد يجد المصابون صعوبة في إغلاق الفم بالكامل، مما يؤدي إلى تسرب الطعام أو السوائل. يُنصح بتناول الأطعمة اللينة التي لا تتطلب مضغًا كبيرًا، مثل الحساء، الزبادي، أو الأطعمة المهروسة [5]. استخدام الماصة للشرب قد يكون صعبًا، لذا يُفضل الشرب من كوب ببطء أو استخدام كوب بغطاء وفتحة صغيرة. تناول الطعام أمام المرآة قد يساعد في ملاحظة أي تسرب وتعديل طريقة الأكل.
• مشاكل النطق: قد يؤثر ضعف عضلات الشفاه واللسان على وضوح الكلام، مما قد يسبب تلعثمًا [5]. التحدث ببطء وبوضوح، وأخذ فترات راحة، يمكن أن يساعد. في بعض الحالات، قد يكون العلاج بالكلام مفيدًا لتحسين التحكم في عضلات النطق.
• النظافة الشخصية: قد تتجمع بقايا الطعام في جانب الفم المصاب، مما يزيد من خطر تسوس الأسنان أو التهاب اللثة. من الضروري تنظيف الأسنان والفم جيدًا بعد كل وجبة، واستخدام غسول الفم للمساعدة في الحفاظ على النظافة [5].
• القيادة: إذا كان شلل بيل يؤثر على الرؤية (مثل عدم القدرة على إغلاق العين بالكامل أو جفاف العين الشديد)، فقد تكون القيادة خطرة. يجب استشارة الطبيب لتحديد ما إذا كانت القيادة آمنة خلال فترة التعافي.
• العمل والدراسة: قد يجد بعض الأشخاص صعوبة في التركيز أو أداء المهام التي تتطلب تعابير وجهية أو تفاعلات اجتماعية مكثفة. من المهم التواصل مع أصحاب العمل أو المؤسسات التعليمية لطلب الترتيبات اللازمة، مثل فترات راحة إضافية أو بيئة عمل داعمة.

تذكر أن التعافي يستغرق وقتًا، والصبر والدعم هما مفتاحان. الحفاظ على نمط حياة صحي، بما في ذلك التغذية الجيدة والراحة الكافية، يمكن أن يدعم عملية الشفاء.

الفرق بين شلل بيل والسكتة الدماغية

من الأهمية بمكان التأكيد على الفرق بين شلل بيل والسكتة الدماغية، حيث أن الأعراض الأولية لضعف الوجه يمكن أن تكون متشابهة وتثير القلق [2]. طلب المساعدة الطبية الفورية عند ظهور أي ضعف مفاجئ في الوجه أمر حيوي لاستبعاد السكتة الدماغية، التي تتطلب علاجًا طارئًا [2].

شلل بيل:

• السبب: التهاب وتورم في العصب الوجهي (العصب القحفي السابع)، غالبًا بسبب عدوى فيروسية [2].
• الأعراض: يؤثر على جانب واحد من الوجه بالكامل، بما في ذلك الجبهة والعين والفم [7]. عادة ما يجد المصاب صعوبة في رفع الحاجب أو إغلاق العين في الجانب المصاب [7]. قد يصاحبه ألم خلف الأذن أو تغير في حاسة التذوق أو حساسية للصوت [2].
• البداية: تتطور الأعراض عادة خلال ساعات إلى أيام وتصل إلى ذروتها في غضون 48 ساعة [2].
• التعافي: معظم الحالات تتعافى بشكل كامل أو شبه كامل في غضون أسابيع إلى أشهر [1].

السكتة الدماغية:

• السبب: تحدث عندما ينقطع تدفق الدم إلى جزء من الدماغ، إما بسبب جلطة دموية (سكتة إقفارية) أو نزيف (سكتة نزفية) [2].
• الأعراض: غالبًا ما تؤثر على الجزء السفلي من الوجه (الفم)، بينما يمكن للمصاب عادةً رفع حاجبه وإغلاق عينه في الجانب المصاب [7]. قد يصاحبها ضعف أو خدر في الذراع أو الساق في جانب واحد من الجسم، صعوبة مفاجئة في الكلام أو الفهم، تشوش في الرؤية، أو صداع شديد مفاجئ [2].
• البداية: تحدث الأعراض فجأة وبشكل حاد [2].
• التعافي: يعتمد التعافي على شدة السكتة الدماغية وسرعة تلقي العلاج، وقد يترك آثارًا دائمة.

إذا كنت تشك في أن شخصًا ما يعاني من سكتة دماغية، فاستخدم اختبار FAST السريع:

• F (Face drooping): هل تدلى جانب واحد من الوجه؟
• A (Arm weakness): هل يشعر أحد الذراعين بالضعف أو الخدر؟
• S (Speech difficulty): هل الكلام مشوش أو غريب؟
• T (Time to call emergency services): إذا ظهرت أي من هذه الأعراض، اتصل بالطوارئ فورًا.

التشخيص السريع من قبل الطبيب هو المفتاح لتحديد الحالة الصحيحة وبدء العلاج المناسب.