ما خلع ضرس العقل ولمن يناسب
ضرس العقل هو الضرس الثالث والأخير في نهاية كل فك، ويبزغ عادةً بين سن 17 و25. كثيرًا ما لا يجد مساحة كافية في الفك، فيبقى منحشرًا كليًا أو جزئيًا تحت اللثة أو داخل العظم، أو يخرج مائلًا ويضغط على الضرس المجاور.
ليس كل ضرس عقل بحاجة إلى خلع. الضرس الذي بزغ كاملًا في وضع سليم، ويمكنك تنظيفه جيدًا بالفرشاة والخيط، لا داعي لخلعه في الغالب ويكفي فحصه دوريًا. أما الحالات التي يُنظر فيها إلى الخلع عادةً فهي:
- التهابات متكررة في اللثة حول الضرس، خاصة عند الانحشار الجزئي.
- تسوّس في ضرس العقل أو في الضرس المجاور يصعب ترميمه.
- ضغط على جذر الضرس المجاور أو تآكل فيه.
- كيس أو آفة مرتبطة بالضرس تظهر في الصورة الشعاعية.
- انحشار يمنع تنظيف المنطقة تنظيفًا معقولًا.
الخلع البسيط والخلع الجراحي
الخلع البسيط يُجرى للضرس الظاهر فوق اللثة، فيُحرَّك ويُخرج بأدوات الخلع بعد التخدير الموضعي. أما الخلع الجراحي فيكون للضرس المنحشر أو المائل أو ذي الجذور المعقدة، وقد يتطلب فتح اللثة، وإزالة جزء بسيط من العظم، أو تقسيم الضرس إلى أجزاء لإخراجه بأمان، ثم إغلاق المكان بخيوط. نوع الخلع لا يُحدَّد إلا بعد الفحص والصورة الشعاعية.
علامات تستدعي الفحص — ومتى تكون الحالة طارئة
احجز موعدًا للفحص إن لاحظت:
- ألمًا متكررًا في آخر الفك، أو ألمًا يمتد إلى الأذن أو الرأس.
- تورمًا أو احمرارًا في اللثة خلف آخر ضرس.
- رائحة أو طعمًا كريهًا مستمرًا من مؤخرة الفم.
- صعوبة في فتح الفم أو ألمًا عند المضغ.
- بقايا طعام تعلق دائمًا في المنطقة نفسها.
هذه العلامات تحتاج إلى تقييم، لكنها لا تعني بالضرورة أن الخلع هو الحل؛ القرار للطبيب بعد الفحص.
متى تكون الحالة طارئة
اطلب الرعاية العاجلة فورًا، واتصل بالرقم 911 في الأردن عند الحاجة، إذا ظهر:
- تورّم في الوجه أو الرقبة يمتد ويزداد بسرعة.
- صعوبة في التنفس أو البلع.
- حرارة مرتفعة مع ألم وتورم.
- عدم القدرة على فتح الفم تقريبًا.
- نزيف لا يتوقف بعد الخلع رغم الضغط المتواصل بالشاش.
كيف تسير الخطوات عادةً من الفحص إلى المتابعة
- التقييم والتصوير: يفحص الطبيب الفم ويطلب صورة شعاعية لتحديد وضع الضرس وشكل جذوره وميله، والأهم علاقته بالعصب في الفك السفلي. في الحالات المعقدة قد يُطلب تصوير مقطعي مخروطي.
- ضبط الالتهاب الحاد إن وُجد: إذا كانت اللثة ملتهبة بشدة، قد يُؤجَّل الخلع حتى يهدأ الالتهاب، ويحدد الطبيب ما يلزم لذلك.
- التخدير الموضعي: تُخدَّر المنطقة جيدًا قبل البدء، فتشعر بالضغط والحركة دون ألم حاد عادةً.
- الخلع: بسيطًا كان أو جراحيًا، ويستغرق عادةً من 20 إلى 45 دقيقة للضرس الواحد، وقد يطول في الانحشار العميق.
- المتابعة وإزالة الخيوط: يُحدَّد موعد مراجعة للاطمئنان على الالتئام، وإزالة الخيوط إن لم تكن من النوع الذي يذوب وحده.
أخبر الطبيب قبل الموعد بأي أمراض مزمنة، أو أدوية تتناولها بانتظام، خاصة مميعات الدم، وبأي حساسية من الأدوية، وإن كنتِ حاملًا.
خلع ضرس العقل لدى عيادات عرفات في طبربور
يقدّم د. محمد عرفات حسن خلع ضرس العقل، والخلع الجراحي للأضراس، وخلع الأضراس عمومًا، إلى جانب خدمة «خلع ضرس العقل بدون ألم» التي تقوم على التخدير الموضعي الجيد والتعامل الهادئ خلال الإجراء. وهو طبيب أسنان بخبرة إكلينيكية تمتد 15 عامًا، يحمل بكالوريوس طب وجراحة الفم والأسنان من جامعة دمشق، وحصل على:
- دورة متخصصة في زراعة الأسنان من الجمعية العالمية لزراعة الأسنان (ICOI) عام 2018.
- دورة التقويم الشفاف (Clear Aligners / Invisalign) من Align Technology Academy عام 2020.
- دورة معتمدة في علاج العصب الحديث بالمايكروسكوب من الأكاديمية الأردنية لطب الأسنان عام 2022.
من بين ما يقدّمه أيضًا: جراحة الوجه والفكين، وطوارئ الأسنان، وأشعة الأسنان، وعلاج أسنان المسنين وذوي الاحتياجات الخاصة. ويُعرف بأسلوبه الهادئ مع المرضى، خاصة من يخافون من علاج الأسنان، وبحرصه على شرح خيارات العلاج وتكلفتها بوضوح قبل البدء بأي إجراء. يتحدث العربية والإنجليزية.
تأسست عيادات عرفات لطب الأسنان عام 2022، وتضم أجهزة تصوير رقمية منها جهاز التصوير البانورامي الرقمي (Digital Panoramic)، وتنشر على المنصة 120 خدمة، أبرزها زراعة الأسنان، وتقويم الأسنان، وابتسامة هوليود (الفينير)، وتبييض الأسنان، وعلاج جذور الأسنان. ملف الطبيب وملف العيادة موثّقان على كلينكس جو، ويحمل الطبيب تقييم 5 من 5 في 3 مراجعات معتمدة، والعيادة تقييم 5 من 5 في مراجعتين معتمدتين.
إن كان الخلع سيتبعه تعويض للضرس المجاور أو زراعة لاحقًا، يمكن مناقشة الخطة كاملة في العيادة نفسها.
أسئلة تطرحها على الطبيب قبل البدء
- هل يحتاج ضرسي إلى خلع فعلًا، أم يمكن تركه ومتابعته؟
- هل الخلع بسيط أم جراحي، ولماذا؟
- ما علاقة الضرس بالعصب في الفك، وهل أحتاج إلى تصوير إضافي؟
- هل يجب خلع أكثر من ضرس عقل، وهل يكون ذلك في جلسة واحدة أم أكثر؟
- كم تستغرق الجلسة في حالتي تقريبًا؟
- ما الذي يجب أن أفعله قبل الموعد، وهل أوقف أي دواء؟
- ما المضاعفات المحتملة في حالتي، وكيف أتصرف إن ظهرت؟
- كيف تُحدَّد التكلفة؟ تُحدَّد التكلفة بعد الفحص، ويشرحها الطبيب قبل بدء العلاج.
العناية بعد العلاج وما تتوقعه بواقعية
من الطبيعي بعد الخلع، وخاصة الجراحي، أن تشعر ببعض الألم والتورم وصعوبة فتح الفم، ويبلغ التورم ذروته غالبًا في اليوم الثاني أو الثالث ثم يتراجع تدريجيًا. يختلف التعافي من شخص لآخر حسب صعوبة الحالة.
في الساعات والأيام الأولى
- اعضض على الشاش للمدة التي يحددها الطبيب لإيقاف النزيف.
- ضع كمادات باردة على الخد من الخارج في اليوم الأول.
- تجنّب المضمضة القوية والبصق والشفط بالمصاصة في الأيام الأولى، حتى لا تزول الجلطة الدموية من مكان الخلع.
- امتنع عن التدخين قدر الإمكان، لأنه يزيد خطر التهاب السنخ الجاف ويؤخر الالتئام.
- تناول أطعمة طرية وغير ساخنة، وامضغ في الجهة الأخرى.
- بعد مرور 24 ساعة، يمكن المضمضة بلطف بماء دافئ وملح ما لم يوجهك الطبيب بخلاف ذلك.
- نظّف بقية الأسنان بالفرشاة برفق مع الابتعاد عن مكان الجرح.
- استخدم مسكنات الألم والأدوية كما يصفها الطبيب فقط.
علامات المضاعفات
راجع العيادة إذا ازداد الألم بعد اليوم الثالث بدلًا من أن يخف، فقد يشير ذلك إلى التهاب السنخ الجاف. وراجعها كذلك عند ظهور رائحة كريهة أو صديد، أو تنميل في الشفة أو اللسان يستمر بعد زوال التخدير، أو حرارة. أما التورم المنتشر وصعوبة التنفس أو البلع فحالة طارئة تستدعي الاتصال بالرقم 911.
الموعد والوصول والدوام
تقع عيادات عرفات لطب الأسنان في طبربور، عمّان، عند دوار الصحفيين، مجمع التميمي، الطابق الأول. تعمل العيادة من السبت إلى الخميس من الساعة 10:00 حتى 22:00، والجمعة يوم عطلة. الاستشارة الأولى لدى د. محمد عرفات حسن مجانية، ويمكنك الحجز عبر زر التواصل في هذه الصفحة. أحضر معك أي صور شعاعية سابقة وقائمة بأدويتك إن وُجدت.

