استئصال السليلة المخاطية في الأردن

استئصال السليلة المخاطية هو إزالة زائدة لحمية تنمو من الغشاء المخاطي المبطّن للقولون أو المعدة أثناء جلسة تنظير، بأدوات دقيقة تمرّ داخل قناة في المنظار: ملقط صغير للزوائد الدقيقة، أو أنشوطة سلكية تُطوَّق حول قاعدة الزائدة فتقطعها، أو رفع الزائدة أولاً بحقن محلول معقّم تحت الغشاء المخاطي ليفصلها عن جدار الأمعاء ثم استئصالها. كل ذلك يحدث من داخل الأمعاء بلا أي جرح خارجي. القيمة الحقيقية لهذا الإجراء وقائية: معظم سرطانات القولون لا تبدأ سرطاناً، بل تبدأ زائدة حميدة تتحوّل ببطء عبر سنوات طويلة. إزالة الزائدة الآن تقطع هذا المسار قبل أن يكتمل، ولهذا يُعدّ استئصال الزوائد أثناء التنظير من أقوى الإجراءات الوقائية في طب الجهاز الهضمي. والزائدة المُزالة تُرسل إلى المختبر النسيجي، ونوعها وعددها وحجمها هي ما يحدّد موعد التنظير التالي. لا تُؤجّل العرض على الطبيب إذا ظهرت علامات خطر لا تحتمل الانتظار: **نزيف من المستقيم أو دم مع البراز**، و**فقدان وزن غير مبرَّر**، و**تغيّر مستمر في نمط التبرّز** كإسهال جديد أو تصلّب أو تناقص في قطر البراز، و**فقر دم بنقص الحديد بلا سبب واضح**. هذه ليست أعراضاً تُراقب في البيت، بل أسباب لعرض سريع على طبيب الجهاز الهضمي. وحدود الإجراء يجب أن تكون واضحة: إزالة الزوائد اليوم لا تمنع نموّ زوائد جديدة لاحقاً، ولهذا المتابعة الدورية جزء من العلاج لا خياراً إضافياً. والاستئصال لا يعالج القولون العصبي ولا الانتفاخ ولا الإسهال المزمن، ولا يُغني عن إعادة فحص بقيّة القولون إن كان التحضير سيئاً وحُجبت الرؤية، وشكل الزائدة الظاهري لا يُغني عن تقرير المختبر النسيجي. اختيار طريقة الاستئصال — ملقط، أو أنشوطة، أو رفع بالمحلول واستئصال مخاطي — يُحدَّد أثناء التنظير نفسه حسب حجم الزائدة وشكل قاعدتها وموقعها، ولا يمكن حسمه بقراءة مقال. والترشيح للإجراء وتقييم أدويتك، خاصة مسيّلات الدم، يُحدَّدان بالفحص السريري ومراجعة ملفك الطبي مع الطبيب المعالج.