تصحيح الحلمة المقلوبة (الحلمة الغائرة) في الأردن

تصحيح الحلمة المقلوبة إجراء جراحي صغير يُخرج الحلمة الغائرة داخل نسيج الثدي إلى وضعها البارز، عن طريق تحرير الحُزم الليفية وقنوات الحليب القصيرة التي تشدّها إلى الداخل. ويُصنَّف الانقلاب عادة إلى درجات: حلمة تبرز بالتحفيز أو بالبرد ثم تعود، وحلمة تبرز بصعوبة وتنسحب سريعاً، وحلمة لا تبرز إطلاقاً وتحتاج تحريراً جراحياً حقيقياً. التمييز بين انقلاب خَلقي موجود منذ البلوغ وانقلاب مكتسب ظهر لاحقاً هو أهمّ خطوة قبل أي تدخّل تجميلي. الانقلاب الخَلقي شائع في جهة واحدة أو في الاثنين ولا يدلّ بذاته على مرض. أمّا انسحاب حلمة ظهر حديثاً عند امرأة لم تكن حلمتها غائرة من قبل، أو صاحبه تصريف دموي أو تغيّر في جلد الثدي أو شدّ موضعي للجلد، فهذه حالة تُفحَص وتُصوَّر لاستبعاد سبب داخلي قبل أن يُطرح التجميل على الطاولة أصلاً. حدود الإجراء يجب أن تكون واضحة: هو يصحّح شكل الحلمة ولا يعالج سبباً داخلياً، ولا يُوقف تصريفاً من الحلمة، ولا يغيّر حجم الثدي ولا يرفع تدلّيه. الندبة الصغيرة عند قاعدة الحلمة تبقى ولو خفّ لونها مع الوقت، والتناظر التامّ بين الجهتين غير مضمون، وعودة الانقلاب جزئياً احتمال قائم خصوصاً في الدرجات الشديدة وقد تستدعي تدخّلاً ثانياً، وقد يتغيّر الإحساس في الحلمة مؤقتاً أو بشكل دائم. **أثر الإجراء على الرضاعة وعلى تصوير الثدي (الماموغرام) يُناقَش قبل القرار**: بعض التقنيات تقطع قنوات حليب لتحرير الحلمة وقد تُصعّب الإرضاع لاحقاً، وتقنيات أخرى تحافظ على القنوات بقدر الإمكان لكنها أكثر عرضة لعودة الانقلاب؛ ومَن تخطّط للحمل تُخبر طبيبها ليُختار الأسلوب على هذا الأساس. ويُسجَّل الإجراء في ملفك الطبي ليعرف أخصائي الأشعة لاحقاً أن أي تغيّر في تلك المنطقة قد يكون أثراً جراحياً وليس مفاجأة تحتاج تفسيراً. الترشيح للإجراء يُحدَّد بالفحص السريري لا بالقراءة على الإنترنت، لأن الدرجة والسبب والمرونة الجلدية هي ما يحدّد التقنية المناسبة. **وأيّ كتلة جديدة في الثدي لا يُفسَّر وجودها بالإجراء التجميلي تُفحَص لاستبعاد الورم مهما كان تاريخ الجراحة** — فالجراحة التجميلية لا تحمي من أمراض الثدي ولا تُلغي الحاجة إلى الفحص الدوري الموصى به لعمرك.