شد الذراعين في الأردن

شدّ الذراعين عملية جراحية تُزيل الجلد المترهّل الزائد من الوجه الداخلي للعضد — المنطقة المتدلّية بين الإبط والمرفق — وتُعيد تثبيت الأنسجة تحته، مع شفط دهون محدود عند الحاجة لتنعيم الحدود. تُطلب عادةً بعد نزول وزن كبير أو مع فقدان مرونة الجلد بالتقدّم في العمر، حين يبقى الجلد متدلّياً وإن نقصت الدهون. **شدّ الذراعين ليس علاجاً للسمنة.** هو إجراء تشكيل قوام لمن استقرّ وزنه، لا بديل عن إنقاص الوزن ولا وسيلة لتخفيفه، ولا يُعالج مضاعفات زيادة الوزن. من يُجريه قبل استقرار الوزن يخسر النتيجة: النزول اللاحق يُترك جلداً مترهّلاً جديداً بجوار الندبة، والزيادة تشدّ الجلد المخيط وتُعرّض الجرح والندبة للاتّساع. يُنصح بثبات الوزن من ستة أشهر إلى سنة قبل الجراحة. حدود الإجراء صريحة: الجراحة تُزيل جلداً ودهناً ولا تُقوّي عضلة الذراع ولا تُحسّن قوّتها الوظيفية؛ الشكل المشدود لا يُصنع بالجراحة وحدها بل تُكمّله تمارين المقاومة. والأجهزة غير الجراحية على اختلافها لا تُصلح ترهّلاً جلدياً حقيقياً في العضد — الجلد الذي يُقبض بين الأصابع ولا يعود لمكانه يحتاج قصّاً. والسيلوليت وعدم انتظام سطح الجلد لا يُشفيان نهائياً، وقد يبقيان بعد الشدّ. وشفط الدهون وحده يكفي فقط عند من كان جلده جيّد المرونة والزائد فيه دهنياً لا جلدياً. الترشيح يُحدَّد بالفحص السريري: يقيس الطبيب مقدار الجلد الزائد ومرونته وموضع الترهّل — هل يقف عند منتصف العضد أم يمتدّ إلى جدار الصدر والإبط — ويناقش معك الوزن وثباته، والتدخين، والأمراض المصاحبة كالسكري وأمراض الغدة الدرقية واضطرابات التخثّر، وأي تاريخ لتورّم لمفي في الذراع أو جراحة سابقة في الثدي أو الإبط. **التدخين يُضعف تروية الجلد ويُفشل التئام الجرح**، ويزيد خطر انفتاح الجرح قرب المرفق حيث الشدّ أعلى. الندبة هنا حقيقة لا تُخفى، وهي أوضح ندبات جراحات القوام لأنها على الوجه الداخلي للذراع وتظهر عند رفع اليد أو ارتداء ملابس بلا أكمام: تمتدّ عادةً من الإبط إلى المرفق، وقد تُمدّ إلى جدار الصدر إن كان الترهّل ممتدّاً، وقد يُختار مسارها في ثنية الإبط وحدها عند الترهّل البسيط. تخفّ ألوانها خلال سنة لكنها تبقى، والذراع من المواضع الأكثر عرضةً لاتّساع الندبة أو تضخّمها.