علاج الإعاقة المزدوجة في الأردن

الإعاقة المزدوجة وجود إعاقتين أو أكثر في الشخص نفسه، كأن تجتمع إعاقة ذهنية مع إعاقة حركية، أو ضعف سمع مع ضعف بصر، أو إعاقة حسّية مع اضطراب نمائي، أو إعاقة حركية مع اضطراب في التواصل. والقاعدة الأساسية أن أثرها ليس جمعاً حسابياً لإعاقتين، بل تفاعل بينهما يجعل التقييم والتعليم أصعب: فالطفل الذي لا يرى جيّداً لا يستطيع تعويض ضعف سمعه بقراءة الشفاه، والطفل الذي لا يتحكّم في يديه لا يستطيع استخدام لغة إشارة بيديه. **وأخطر ما يحدث في هذه الحالات أن تُقدَّر قدرة الشخص من إعاقته الأظهر وحدها.** فيُنظَر إلى الطفل الذي لا يمشي ولا يتكلّم فيُفترَض أنه لا يفهم، أو يُشخَّص بإعاقة ذهنية طفل مشكلته الحقيقية أنه لا يسمع أصلاً ما يُقال له. **ولذلك فإن فحص السمع والبصر ليس اختيارياً في هذه الحالات بل إلزامي ويُعاد دورياً**، لأن بعض الحالات تتدهوّر تدريجياً ولأن ضعفاً حسّياً غير مكتشف يُفسَّر خطأً على أنه عجز في الفهم، ويترك الشخص سنوات بلا تعليم كان ممكناً. والمبدأ العملي الثاني أن **التواصل أولاً ثم كل شيء آخر**: يجب أن يمتلك الشخص وسيلة موثوقة يفهمها محيطه للإجابة بنعم ولا وطلب حاجاته والاعتراض، سواء كانت إشارة أو لمساً أو لوحة أو جهازاً أو إشارة لمسية للصمّ العُمي. وبلا هذه الوسيلة يكون كل هدف أكاديمي أو سلوكي مبنيّاً على الرمل، ويصبح السلوك الصعب هو لغة الشخص الوحيدة. والمبدأ الثالث أن الخطة **واحدة ومتكاملة لا خطط متفرّقة متناقضة**. تعدّد المختصّين في هذه الحالات نعمة إن اجتمعوا على خطة واحدة، ونقمة إن كتب كل واحد أهدافه وحده فتتضارب التوصيات وتُستهلَك الأسرة في مواعيد بلا اتّجاه. ولذلك يُنسَّق العمل بين التربية الخاصة والنطق والعلاج الوظيفي والطبيعي والطبيب في وثيقة واحدة بأهداف مرتّبة بالأولوية. **والتدخّل المبكر يغيّر المسار** في هذه الحالات أكثر من غيرها لأن الفجوات تتراكم من قناتين لا من قناة واحدة. **والأسرة والمدرسة جزء من الخطة لا متلقّون لها**، والأسرة هي مَن يعرف إشارات الشخص الخاصة قبل أي مختصّ ويجب أن تُوثَّق منها. **والتقدّم يُقاس بأهداف فردية مكتوبة لهذا الشخص — كزيادة عدد الطلبات التي يعبّر عنها بوسيلته، أو إنجاز خطوة إضافية في مهمّة بمساعدة أقلّ — لا بمقارنته بغيره ولا بأقرانه في العمر.** **وحدود الخدمة صريحة: البرنامج لا يشفي أي من الإعاقتين ولا يُعيد وظيفة حسّية أو حركية مفقودة ولا يُغني عن المتابعة الطبية والعلاجية، والتقدّم أبطأ ويحتاج دعماً طويل الأمد.** **واحذر من أي برنامج أو جهاز أو مكمّل يَعِد بشفاء أو بنتائج سريعة أو بإصلاح السمع والبصر أو الحركة مقابل مبالغ كبيرة، أو يطلب إيقاف علاج الطبيب، أو يزعم أن مختصّاً واحداً يكفي لكل شيء.** والترشيح ومستوى الدعم يُحدَّدان بتقييم فريق متخصّص لا بالقراءة على الإنترنت.