علاج مقاومة الإنسولين في الأردن

مقاومة الإنسولين حالة استقلابية تضعف فيها استجابة خلايا العضل والكبد والنسيج الدهني لهرمون الإنسولين، فيعوّض البنكرياس بإفراز كميات أكبر ليبقى سكر الدم في مداه الطبيعي. وعلاجها ليس دواءً واحداً بل برنامج طبي يقوم على تعديل النمط الحياتي بشكل منظّم ومقيس، مع معالجة الحالات المصاحبة، وإضافة دواء بقرار الطبيب عند وجود مؤشّر له. تُشتبه الحالة عند زيادة محيط الخصر، أو ارتفاع سكر الصيام إلى المدى ما قبل السكري، أو ارتفاع الدهون الثلاثية مع انخفاض الكوليسترول الجيد، أو ارتفاع ضغط الدم، أو الكبد الدهني، أو تكيّس المبايض واضطراب الدورة، أو سكري الحمل السابق، أو الشواك الأسود وهو اسمرار مخملي في الرقبة والإبطين. وقد تصحبها أعراض غير نوعية مثل الخمول بعد الوجبات والرغبة في السكريات، وهي أعراض لا تكفي وحدها للتشخيص. وهنا حدود يجب توضيحها: لا يوجد فحص واحد يُشخّص مقاومة الإنسولين تشخيصاً قاطعاً، ومؤشّر HOMA-IR وقياس الإنسولين الصائم ليسا معياراً تشخيصياً معتمداً وحدهما، وإنما تُقرأ الصورة كاملة. ومقاومة الإنسولين ليست مرادفاً للسكري ولا تعني أن السكري قادم بالضرورة؛ فالتدخّل المبكر قادر على تغيير المسار. كما أن الحميات القاسية والصيام المتطرّف والمكمّلات التي تُوصف بأنها «حارقة للدهون» أو «منظّمة للسكر» ليست علاجاً، وبعضها يضرّ ويخفي المشكلة. ولا يوجد دواء يُلغي الحاجة إلى الحركة والنوم الكافي. الخبر الجيد أن الاستجابة لا تحتاج الوصول إلى «الوزن المثالي»: خفض جزء يسير من الوزن الحالي مع نشاط بدني منتظم يُحسّن حساسية الإنسولين بشكل ملموس، وقد يُصلح خللاً في الدهون والكبد والدورة الشهرية. والترشيح لأي دواء أو خطة تُحدَّد بالفحص السريري والفحوص المخبرية، لا بقراءة صفحة.