مسح تصويري للكبد و المرارة في الأردن

المسح التصويري للكبد والمرارة — المعروف اختصاراً بمسح HIDA — فحص طب نووي يتابع مسار العصارة الصفراوية لحظة بلحظة. تُحقن في الوريد مادة مقتفية تسحبها خلايا الكبد وتطرحها في الصفراء، فتتابع الكاميرا خروجها من الكبد إلى القنوات الصفراوية ثم إلى المرارة ثم إلى الأمعاء. فالنتيجة فيلم لحركة الصفراء ووظيفة المرارة، لا صورة تشريحية ساكنة. يُطلب الفحص لأسئلة محدّدة: هل المرارة ملتهبة التهاباً حاداً حين تكون الموجات فوق الصوتية غير حاسمة — إذ إن عدم امتلاء المرارة بالمادة علامة مهمّة؟ هل هناك تسرّب للصفراء بعد جراحة المرارة أو بعد إصابة؟ هل مسار الصفراء معوَّق؟ وهل تتقلّص المرارة وتُفرّغ كما ينبغي عند من يشكو ألماً متكرّراً في أعلى البطن الأيمن؟ ويُستخدم كذلك عند الرضّع المصابين بيرقان مستمرّ لتقييم وصول الصفراء إلى الأمعاء، وفق بروتوكول خاصّ يحدّده الطبيب. الجرعة تشخيصية منخفضة ومبرَّرة بالسؤال المطروح، وتخرج من الجسم مع الصفراء والبول. وقد يُعطى في منتصف الفحص دواء محفّز لتقلّص المرارة، فتشعر بغثيان خفيف أو مغص أو رغبة في التبرّز لدقائق، وهذا متوقّع ومؤقّت وليس مضاعفة. **أخبر الطبيب إن كنتِ حاملاً أو مُرضعة أو تشكّين بالحمل قبل الحقن**، فقد يُلغى الفحص أو يُؤجَّل أو يُبدَّل ببديل لا يستخدم مواد مشعّة، وأخبره إن كنت تستخدم مسكّنات قوية لأنها تغيّر حركة الصفراء وقد تُفسد النتيجة. حدود الفحص يجب أن تُفهم مسبقاً: **هذا المسح لا يُظهر الحصوات** — رؤية الحصى مهمة الموجات فوق الصوتية — ولا يقيس وظائف الكبد كالتحاليل، ولا هو «تنظيف» للكبد أو للمرارة كما يُشاع خطأً، ولا يشخّص قرحة المعدة ولا الجَزْر ولا القولون العصبي. والفحص الطبيعي لا ينفي أسباباً أخرى لألم أعلى البطن. ونتيجته تُقرأ مع الفحص السريري والتحاليل والموجات فوق الصوتية، لا منفردة ولا ذاتياً، والحاجة إليه يحدّدها طبيبك بالفحص السريري.