خزعة المعدة في الأردن

خزعة المعدة هي أخذ قطع صغيرة جداً من الغشاء المخاطي المبطّن للمعدة أثناء جلسة تنظير علوي، بملقط رقيق يمرّ داخل قناة في المنظار، ثم تُوضع القطع في محلول حافظ وتُرسل إلى المختبر لفحصها مجهرياً. وهي ليست عملية منفصلة ولا تحتاج جرحاً ولا خيوطاً، بل خطوة تُضاف إلى المنظار نفسه وتزيد مدّته دقائق قليلة. تُؤخذ الخزعة لأسباب واضحة: تشخيص جرثومة المعدة وتحديد استجابتها للعلاج، وتوصيف الالتهاب المزمن ودرجة ضمور الغشاء المخاطي والتحوّل المعوي، وهي حالات تُعدّ سابقة للأورام وتحتاج متابعة منظّمة، وتمييز طبيعة القرحة، وتقييم كتلة أو تغيّر لون أو نتوء غير مفسَّر، وتقصّي الداء البطني بخزعات من الاثنى عشر. والقاعدة أن العين ترى الشكل والمجهر يحدّد الطبيعة، ولهذا كثير من التشخيصات لا تكتمل بلا خزعة. وهنا خرافة يجب تصحيحها صراحة: أخذ خزعة لا يعني أن الطبيب يشكّ بالسرطان. الخزعة إجراء روتيني في التنظير، وتُؤخذ حتى من غشاء يبدو طبيعياً لتقييم الجرثومة أو الالتهاب. وخرافة ثانية أن الخزعة مؤلمة أو تُترك جرحاً؛ والواقع أن الغشاء المخاطي للمعدة لا يحمل نهايات ألم سطحية كالجلد، فأخذ الخزعة لا يُشعر بالألم، ومكانها يشفى وحده. وخرافة ثالثة أن التحاليل السليمة تُغني عن المنظار والخزعة، والواقع أن تحاليل الدم لا ترى الغشاء المخاطي ولا تصنّف التهابه. ولحدود الفحص وضوح: الخزعة تمثّل الأماكن التي أُخذت منها فقط، فنتيجتها السلبية لا تنفي كل احتمال، وقد يُطلب تكرارها من مواضع أخرى أو بعد فترة. واستمرار مضادات الحموضة القوية أو المضادات الحيوية قبل التنظير قد يُخفي جرثومة المعدة ويعطي نتيجة سلبية زوراً، ولهذا يُرتَّب إيقافها مع الطبيب قبل الموعد بفترة يحدّدها. والخزعة لا تشخّص أمراض المرارة أو البنكرياس أو القولون، ولا تُغني عن استكمال الفحوص التي يطلبها الطبيب. قرار أخذ الخزعة وعدد الموضع الذي تُؤخذ منه يُحدَّد أثناء التنظير حسب ما يُرى وحسب سبب الفحص، وتقييم أدويتك — خاصة مسيّلات الدم — يبقى بالفحص السريري ومراجعة ملفك لا بقراءة مقال.