السكري: دليل شامل للتشخيص، الإدارة، والوقاية من المضاعفات

ما هو مرض السكري؟

السكري، أو ما يُعرف طبيًا بالداء السكري، هو حالة مرضية مزمنة تحدث عندما تكون مستويات الجلوكوز (السكر) في الدم مرتفعة جدًا. يُعد الجلوكوز المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم، وينتج الجسم الجلوكوز بشكل طبيعي، كما أنه يأتي من الطعام الذي نتناوله. الأنسولين هو هرمون ينتجه البنكرياس، ويساعد على نقل الجلوكوز من مجرى الدم إلى الخلايا لاستخدامه كطاقة. في حالة السكري، لا يستطيع الجسم إنتاج الأنسولين بكمية كافية، أو لا يستخدم الأنسولين بفعالية كما ينبغي، أو كليهما. ونتيجة لذلك، يبقى الكثير من الجلوكوز في الدم ولا يصل إلى الخلايا، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم بمرور الوقت إلى مشاكل صحية خطيرة، ولكن يمكن اتخاذ خطوات لإدارة السكري ومحاولة منع هذه المشاكل الصحية [1].

أنواع السكري المختلفة

توجد عدة أنواع رئيسية للسكري، لكل منها أسباب وعوامل خطر وطرق إدارة مختلفة:

1. السكري من النوع الأول

• التعريف والأسباب: في السكري من النوع الأول، يهاجم الجهاز المناعي للجسم ويدمر الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس، مما يؤدي إلى إنتاج القليل جدًا من الأنسولين أو عدم إنتاجه على الإطلاق [1]. يُعتقد أن هذا النوع ناتج عن عوامل وراثية وبيئية قد تحفز المرض [1].
• الانتشار: غالبًا ما يتم تشخيصه في الأطفال والشباب، ولكنه يمكن أن يظهر في أي عمر [3]. يمثل حوالي 5% من حالات السكري [6].
• الأعراض: تظهر أعراض السكري من النوع الأول عادةً بسرعة وقد تكون شديدة [1].
• الإدارة: يحتاج الأشخاص المصابون بالسكري من النوع الأول إلى حقن الأنسولين يوميًا أو استخدام مضخة أنسولين للبقاء على قيد الحياة [3].

2. السكري من النوع الثاني

يُعد السكري من النوع الثاني هو الشكل الأكثر شيوعًا للسكري [1]. لمعرفة المزيد عن هذا النوع، يمكنك زيارة مقالنا الشامل: السكري من النوع الثاني: التشخيص والإدارة.

• التعريف والأسباب: في السكري من النوع الثاني، قد يظل جسمك قادرًا على إنتاج الأنسولين، لكن الخلايا لا تستجيب له بشكل جيد، ولا تستطيع امتصاص كمية كافية من الجلوكوز من الدم بسهولة [1]. تشمل الأسباب عوامل نمط الحياة مثل عدم النشاط البدني وزيادة الوزن أو السمنة، بالإضافة إلى العوامل الوراثية [1].
• الانتشار: يمثل حوالي 90% إلى 95% من حالات السكري [3]. يمكن أن يتطور في أي عمر، حتى في مرحلة الطفولة [3].
• الأعراض: غالبًا ما تتطور الأعراض ببطء على مدى عدة سنوات وقد تكون خفيفة جدًا لدرجة أنك قد لا تلاحظها [1].
• الإدارة: قد تتمكن من إدارة السكري من النوع الثاني أو حتى عكسه عن طريق إجراء تغييرات في نمط الحياة، مثل اتباع نظام غذائي صحي، والحفاظ على وزن صحي، وممارسة النشاط البدني بانتظام [1]. قد يحتاج بعض الأشخاص أيضًا إلى تناول أدوية للسكري [1].

3. سكري الحمل

• التعريف والأسباب: هو شكل من أشكال السكري يتطور أثناء الحمل، ويحدث عندما لا يستطيع الجسم إنتاج الأنسولين الإضافي الذي يحتاجه أثناء الحمل [1]. يُعتقد أنه ناتج عن التغيرات الهرمونية للحمل بالإضافة إلى العوامل الوراثية ونمط الحياة [1].
• الانتشار: غالبًا ما يختفي سكري الحمل بعد ولادة الطفل [3]. ومع ذلك، فإن النساء اللواتي أصبن بسكري الحمل يكنّ أكثر عرضة للإصابة بالسكري من النوع الثاني لاحقًا في الحياة [3].
• الأعراض: غالبًا لا تظهر عليه أي أعراض، وإذا ظهرت، فقد تكون خفيفة [1]. يتم فحص النساء الحوامل عادةً للكشف عن هذه الحالة بين الأسبوعين 24 و 28 من الحمل [1].
• الإدارة: قد تتمكن النساء المصابات بسكري الحمل من خفض مستويات الجلوكوز لديهن عن طريق اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام [1].

4. مقدمات السكري (Prediabetes)

مقدمات السكري تعني أن مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من المعدل الطبيعي ولكنها ليست مرتفعة بما يكفي لتشخيص السكري من النوع الثاني [3]. إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري، فأنت معرض لخطر أعلى للإصابة بالسكري من النوع الثاني في المستقبل، وكذلك لخطر أعلى للإصابة بأمراض القلب [3]. يمكن أن تساعد التغييرات الصحية في نمط الحياة، مثل فقدان الوزن أو منع زيادته، في تأخير أو منع السكري من النوع الثاني [3].

5. أنواع أخرى من السكري

هناك أنواع أقل شيوعًا من السكري، مثل السكري أحادي الجين (Monogenic diabetes) الذي ينجم عن تغير في جين واحد [3]. كما يمكن أن ينجم السكري عن جراحة لإزالة البنكرياس، أو عن تلف البنكرياس بسبب حالات مثل التليف الكيسي أو التهاب البنكرياس [3]. على سبيل المثال، متلازمة الحذف 17q12 هي حالة ناتجة عن حذف قطعة صغيرة من الكروموسوم 17، وكثير من الأفراد المتضررين يصابون بنوع من السكري يسمى سكري الشباب الناضج من النوع 5 (MODY5)، والذي ينجم عن خلل في خلايا معينة في البنكرياس [4]. عادة ما يظهر MODY5 في مرحلة المراهقة أو بداية البلوغ، غالبًا قبل سن 25 [4].

عوامل الخطر والأعراض الشائعة

تختلف عوامل الخطر والأعراض باختلاف نوع السكري، ولكن هناك بعض النقاط المشتركة:

عوامل الخطر

• السكري من النوع الأول: يمكن أن يتطور في أي عمر، ولكنه غالبًا ما يبدأ في الطفولة. وجود أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا بالسكري من النوع الأول قد يزيد من فرص الإصابة به [1].
• السكري من النوع الثاني: تزداد مخاطر الإصابة إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة، أو تجاوزت 35 عامًا (على الرغم من أنه يمكن أن يصيب الأطفال والمراهقين والبالغين الأصغر سنًا)، أو لديك تاريخ عائلي للسكري، أو كنت مصابًا بمقدمات السكري، أو أصبت بسكري الحمل سابقًا، أو أنجبت طفلًا يزن 9 أرطال أو أكثر، أو إذا كنت غير نشيط بدنيًا، أو لديك حالات صحية أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) [1].
• سكري الحمل: تزداد المخاطر إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة، أو لديك تاريخ عائلي للسكري، أو أصبت بسكري الحمل في حمل سابق، أو أنجبت طفلًا يزن 9 أرطال أو أكثر، أو لديك متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) [1].

الأعراض الشائعة

قد تشمل أعراض السكري ما يلي [1]:

• الشعور بالعطش الشديد.
• الشعور بالجوع الشديد.
• كثرة التبول، بما في ذلك في الليل.
• التعب.
• عدم وضوح الرؤية.
• خدر أو وخز في القدمين أو اليدين.
• جروح لا تلتئم.
• فقدان الوزن دون محاولة.

من المهم معرفة أن الأعراض قد تختلف حسب نوع السكري [1].

أهمية التشخيص المبكر

التشخيص المبكر للسكري أمر بالغ الأهمية لإدارة الحالة ومنع المضاعفات الخطيرة. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم بمرور الوقت إلى تلف القلب والكلى والأعصاب والعينين [3]. من خلال التشخيص المبكر، يمكن للأفراد اتخاذ خطوات لخفض فرصتهم في الإصابة بمشاكل صحية متعلقة بالسكري [3].

كيف يتم تشخيص السكري؟

لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالسكري، سيستخدم مقدم الرعاية الصحية اختبارًا واحدًا أو أكثر من اختبارات الجلوكوز في الدم [1]. هناك عدة أنواع، بما في ذلك اختبار A1C [1]. يوضح اختبار A1C متوسط مستوى الجلوكوز في الدم على مدار الأشهر الثلاثة الماضية [2]. يتم إجراء هذا الاختبار في عيادة مقدم الرعاية الصحية أو المختبر [2]. بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بالسكري، يكون الهدف هو مستوى A1C أقل من 7% [2]. قد يختلف هدف A1C الخاص بك إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى [2].

إدارة السكري: نهج شامل

تتضمن إدارة السكري التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم [1]. يتطلب ذلك خطة رعاية شاملة تتضمن التغذية، النشاط البدني، الأدوية، ومراقبة مستمرة.

1. التغذية الصحية

قد تقلق من أن الإصابة بالسكري تعني الاستغناء عن الأطعمة التي تستمتع بها. الخبر السار هو أنه لا يزال بإمكانك تناول أطعمتك المفضلة، ولكن قد تحتاج إلى تناول كميات أصغر أو الاستمتاع بها بشكل أقل تكرارًا [2]. اعمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك، والذي قد يشمل أخصائي تغذية مسجل أو أخصائي توعية بالسكري، لإنشاء خطة وجبات تناسبك [2].

• أمثلة عملية: بدلاً من تناول الأرز الأبيض، يمكنك اختيار الأرز البني أو الكينوا كبديل صحي. استبدل المشروبات السكرية بالماء أو المشروبات الخالية من السكر. ركز على تناول الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والبقوليات [6]. اقرأ ملصقات الطعام للمساعدة في اختيار الأطعمة منخفضة الدهون المشبعة والدهون المتحولة والصوديوم [6].
• قيود الأدلة: لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب الجميع المصابين بالسكري. يجب أن تكون خطة الوجبات شخصية وتأخذ في الاعتبار التفضيلات الثقافية والشخصية والاحتياجات الطبية الأخرى.

2. النشاط البدني

يمكن أن يساعد النشاط البدني في خفض مستويات الجلوكوز في الدم وضغط الدم والكوليسترول [2]. قد يساعد النشاط البدني أيضًا في الحصول على نوم أفضل وتحسين المزاج [2]. حاول الحصول على 150 دقيقة على الأقل من النشاط البدني متوسط الشدة، مثل المشي السريع، كل أسبوع [2]. إذا استطعت، حاول القيام بأنشطة تقوية العضلات، مثل تمارين الضغط على الحائط أو رفع الذراعين أثناء الجلوس، مرتين في الأسبوع [2].

• مثال توضيحي: يمكن لشخص بالغ مصاب بالسكري أن يخطط للمشي السريع لمدة 30 دقيقة، خمسة أيام في الأسبوع، بالإضافة إلى جلستين لرفع الأثقال الخفيفة أو تمارين المقاومة باستخدام وزن الجسم.
• أسئلة عملية: ما هي الأنشطة البدنية الآمنة والمناسبة لي بناءً على حالتي الصحية الحالية؟ هل أحتاج إلى تعديل جرعات الأنسولين أو الأدوية الأخرى قبل أو بعد ممارسة الرياضة؟

3. الأدوية والعلاج

يعد تناول أدوية السكري غالبًا جزءًا من إدارة السكري [2]. تعتمد الأدوية التي تتناولها على نوع السكري لديك، ومدى فعالية الأدوية في التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم، والحالات الصحية الأخرى التي قد تكون لديك [2]. قد تحتاج أيضًا إلى أدوية للمساعدة في إدارة مستويات ضغط الدم أو الكوليسترول [2]. تناول أدويتك كما وصفها لك الطبيب، حتى لو كنت تشعر بتحسن [2].

• السكري من النوع الأول: يتطلب علاجًا يوميًا بالأنسولين، إما عن طريق الحقن أو عبر مضخة خاصة [1]. قد يحتاج بعض الأشخاص أيضًا إلى تناول نوع آخر من أدوية السكري التي تعمل مع الأنسولين [1].
• السكري من النوع الثاني: قد يشمل العلاج الأدوية الفموية، أو الأدوية القابلة للحقن غير الأنسولين، أو الأنسولين، اعتمادًا على احتياجات الفرد [1].

4. مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم

يعد فحص مستويات الجلوكوز في الدم جزءًا مهمًا من إدارة السكري [1]. يمكن أن يساعدك فحص مستوى الجلوكوز في الدم في المنزل على تجنب ارتفاع أو انخفاض مستوياته [2]. حتى إذا كنت لا تستخدم الأنسولين، يمكن أن يساعدك فحص مستوى الجلوكوز في الدم في المنزل على إدارة السكري [2]. يمكن أن تساعد نتائج الاختبار أنت وفريق الرعاية الصحية الخاص بك على إجراء تغييرات على خطة وجباتك أو مستوى نشاطك البدني أو أدوية السكري [2].

• أجهزة المراقبة: يمكنك فحص مستوى الجلوكوز في الدم في المنزل باستخدام جهاز قياس الجلوكوز في الدم [2]. يستمد الجهاز قطرة من دمك، عادةً من وخز إصبعك [2]. يوضح لك الجهاز كمية الجلوكوز في دمك في تلك اللحظة [2]. قد يستفيد الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين لإدارة السكري من استخدام جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) [2]. يستخدم جهاز CGM مستشعرًا في النسيج تحت جلدك ويوضح التغيرات في مستويات الجلوكوز على مدار اليوم والليلة [2].
• الأهداف الموصى بها: تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول نطاق الجلوكوز في الدم الصحي لك [2]. يهدف العديد من الأشخاص المصابين بالسكري إلى الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم عند هذه المستويات: قبل الوجبة: 80 إلى 130 ملجم/ديسيلتر، وحوالي ساعتين بعد بدء الوجبة: أقل من 180 ملجم/ديسيلتر [2].
• انخفاض سكر الدم (Hypoglycemia): عندما يكون مستوى الجلوكوز في الدم منخفضًا جدًا، يُسمى ذلك نقص السكر في الدم [2]. بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بالسكري، يكون مستوى الجلوكوز في الدم منخفضًا جدًا عندما يكون أقل من 70 ملجم/ديسيلتر [2]. تشمل الأعراض الشعور بالارتعاش أو التوتر، الصداع، والتعرق البارد [2].
• ارتفاع سكر الدم (Hyperglycemia): عندما يكون مستوى الجلوكوز في الدم مرتفعًا جدًا، يُسمى ذلك ارتفاع السكر في الدم [2]. بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بالسكري، يكون مستوى الجلوكوز في الدم مرتفعًا جدًا عندما يكون أعلى من 180 ملجم/ديسيلتر [2]. تشمل الأعراض الشعور بالتعب، العطش، عدم وضوح الرؤية، وكثرة التبول [2].

الوقاية من المضاعفات الخطيرة

يمكن أن يؤثر السكري على كل جزء تقريبًا من جسمك، بما في ذلك القلب والعينين والكلى والأعصاب [2]. يرتبط السكري أيضًا ببعض أنواع السرطان [2]. يمكنك منع أو تأخير المشاكل الصحية للسكري من خلال اتباع نمط حياة صحي، وتناول الأدوية الخاصة بك، وإدارة مستوى الجلوكوز في الدم [2].

1. إدارة مستويات ABCs

يمكن أن تساعدك مبادئ ABCs للسكري في إدارة مستويات الجلوكوز في الدم وضغط الدم والكوليسترول [2]. إذا كنت تدخن، فإن الإقلاع عن التدخين مهم أيضًا [2]. قد يؤدي إدارة ABCs إلى خفض فرصتك في الإصابة بمشاكل صحية من السكري، مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية وأمراض الكلى والعمى وبتر القدم أو الساق [2].

• A (A1C): اختبار A1C يوضح متوسط مستوى الجلوكوز في الدم على مدار الأشهر الثلاثة الماضية [2].
• B (Blood Pressure): ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يدمر قلبك وكليتيك ودماغك وعينيك [2].
• C (Cholesterol): يمكن أن تتراكم مستويات الكوليسترول غير الصحية في دمك وتسد الأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية [2].
• S (Stop Smoking): عدم التدخين مهم لصحتك، خاصة إذا كنت مصابًا بالسكري [2]. يمكن أن يؤدي كل من التدخين والسكري إلى تضييق الأوعية الدموية [2].

2. الوقاية من أمراض الكلى والقلب

ترتبط أمراض الكلى المزمنة والسكري وأمراض القلب ببعضها البعض [5]. يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى إتلاف الكلى ببطء. بمرور الوقت، قد تتوقف عن تصفية الدم بشكل جيد، مما يؤدي إلى أمراض الكلى المزمنة [5]. عندما لا تعمل الكلى بشكل جيد، فإنها تضع ضغطًا على القلب [5].

• نصائح للوقاية:
  • كن نشيطًا: يمكن أن يساعد النشاط البدني في منع أو إدارة أمراض الكلى المزمنة والسكري وأمراض القلب [5].
  • اختر الأطعمة والمشروبات الصحية: هذه طريقة مهمة لتزويد جسمك بالوقود الذي يحتاجه ليعمل بشكل صحيح [5].
  • الإقلاع عن التدخين: الإقلاع عن التدخين هو أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها لصحتك [5].
  • التحكم في الوزن ومستويات السكر في الدم: من خلال تغيير نظامك الغذائي وروتين نشاطك [5].

3. العناية بالصحة النفسية

يمكن أن يؤثر السكري على الصحة النفسية، حيث يشعر العديد من الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة مثل السكري بالقلق أو يطورون حالات صحية نفسية أخرى [2]. يمكن أن يؤدي الشعور بالتوتر أو الحزن أو الغضب إلى صعوبة الالتزام بخطة رعاية السكري [2]، [7]. الأشخاص المصابون بالسكري أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بمرتين إلى ثلاث مرات من الأشخاص غير المصابين بالسكري [7]. كما أنهم أكثر عرضة للقلق بنسبة 20% [7].

• نصائح للعناية بالصحة النفسية:
  • تعلم طرقًا صحية لخفض التوتر [2].
  • اطلب المساعدة من فريق الرعاية الصحية الخاص بك أو أخصائي الصحة النفسية [2].
  • ممارسة النشاط البدني يمكن أن يساعد أيضًا في إدارة التوتر وتحسين المزاج [2].
  • الحصول على قسط كافٍ من النوم (7 إلى 8 ساعات لمعظم البالغين) يمكن أن يحسن المزاج ومستوى الطاقة ومستوى الجلوكوز في الدم [2].

هل يمكن الوقاية من السكري؟

لا يمكن الوقاية من السكري من النوع الأول [1]. ومع ذلك، قد تتمكن من تأخير أو منع السكري من النوع الثاني من خلال نفس التغييرات في نمط الحياة المستخدمة لإدارة السكري (تناول نظام غذائي صحي، الحفاظ على وزن صحي، وممارسة النشاط البدني بانتظام) [1]. قد تساعد هذه التغييرات في نمط الحياة أيضًا في منع سكري الحمل [1].

فريق الرعاية الصحية

أنت العضو الأكثر أهمية في فريق الرعاية الصحية الخاص بك، ولكن العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يساعدك على تحسين رعايتك الذاتية [2]. يحصل معظم الأشخاص المصابين بالسكري على مساعدة من أخصائي رعاية صحية أولية، مثل طبيب باطني، طبيب أسرة، طبيب أطفال، مساعد طبيب، أو ممرض ممارس معتمد مدرب على رعاية السكري [2]. اسأل أخصائي الرعاية الصحية الأولية الخاص بك عن إضافة أعضاء آخرين إلى فريقك، بما في ذلك أخصائي توعية بالسكري، ممرض، أو أخصائي تغذية مسجل يمكنه إخبارك المزيد عن مرضك وكيفية تحسين رعايتك الذاتية [2].

• أعضاء الفريق المحتملون:
  • طبيب أسنان لفحص أمراض اللثة ومشاكل الأسنان الأخرى [2].
  • طبيب عيون لفحص اعتلال الشبكية السكري [2].
  • صيدلي لمساعدتك في أدويتك [2].
  • أخصائيون آخرون إذا كنت تعاني من مشاكل صحية مثل أمراض القلب، أمراض الكلى، ضعف الانتصاب، أو مشاكل القدم [2].
  • أخصائي اجتماعي قد يكون قادرًا على مساعدتك في العثور على مساعدة مالية لرعاية السكري وموارد المجتمع [2].

فهم السكري: تفاصيل إضافية

لتعميق فهمنا لمرض السكري، من المهم استكشاف بعض الجوانب الإضافية التي تساهم في الصورة الشاملة للمرض وإدارته.

مقاومة الأنسولين ودورها في السكري من النوع الثاني

مقاومة الأنسولين هي حالة لا تستجيب فيها خلايا الجسم للأنسولين بشكل فعال، مما يعني أن الجلوكوز لا يمكنه الدخول إلى الخلايا بسهولة لاستخدامه كطاقة [1]. في البداية، يحاول البنكرياس تعويض ذلك بإنتاج المزيد من الأنسولين. ومع مرور الوقت، قد لا يتمكن البنكرياس من مواكبة الطلب، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم وتطور السكري من النوع الثاني [1]. عوامل مثل السمنة، قلة النشاط البدني، والتاريخ العائلي تزيد من خطر الإصابة بمقاومة الأنسولين [1].

تأثير السكري على القدمين (القدم السكرية)

يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم على المدى الطويل إلى تلف الأعصاب في القدمين (اعتلال الأعصاب السكري) وضعف الدورة الدموية [2]. هذا يجعل القدمين أكثر عرضة للإصابات والالتهابات التي قد لا يشعر بها المريض بسبب فقدان الإحساس. يمكن أن تتطور الجروح الصغيرة إلى تقرحات خطيرة يصعب شفاؤها، وفي بعض الحالات الشديدة، قد تتطلب بترًا [2]. لذلك، تعد العناية اليومية بالقدمين والفحص المنتظم من قبل الطبيب أمرًا حيويًا للوقاية من هذه المضاعفات [2].

• نصائح للعناية بالقدمين:
  • افحص قدميك يوميًا بحثًا عن أي جروح، بثور، احمرار، أو تورم [2].
  • اغسل قدميك يوميًا بالماء الدافئ والصابون وجففهما جيدًا، خاصة بين الأصابع [2].
  • رطب قدميك للحفاظ على ليونة الجلد، ولكن تجنب وضع المرطب بين الأصابع [2].
  • قص أظافر القدمين بعناية وبشكل مستقيم لتجنب نموها تحت الجلد [2].
  • ارتدِ أحذية وجوارب مريحة ومناسبة تحمي قدميك [2].
  • تجنب المشي حافي القدمين [2].

السكري والعيون (اعتلال الشبكية السكري)

يُعد اعتلال الشبكية السكري من المضاعفات الشائعة للسكري التي تؤثر على العينين، ويمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر إذا لم يتم علاجه [2]. يحدث ذلك عندما تتلف الأوعية الدموية الصغيرة في الشبكية بسبب ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم على المدى الطويل [2]. في المراحل المبكرة، قد لا تظهر أي أعراض، مما يؤكد أهمية الفحوصات المنتظمة للعين [2]. يمكن أن يساعد التحكم الجيد في مستويات الجلوكوز في الدم وضغط الدم في الوقاية من اعتلال الشبكية السكري أو إبطاء تقدمه [2].

• أهمية الفحص الدوري للعين: يجب على جميع المصابين بالسكري إجراء فحص شامل للعين مرة واحدة على الأقل سنويًا، أو حسب توصية الطبيب، حتى لو لم تكن هناك أعراض [2].

السكري وأمراض اللثة

الأشخاص المصابون بالسكري أكثر عرضة للإصابة بأمراض اللثة والتهابات الفم الأخرى [2]. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم إلى زيادة نمو البكتيريا في الفم، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب اللثة والتهاب دواعم السن [2]. يمكن أن تؤثر أمراض اللثة بدورها على التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم، مما يخلق حلقة مفرغة [2]. العناية الجيدة بنظافة الفم، بما في ذلك تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط بانتظام، وزيارات طبيب الأسنان الدورية، ضرورية للحفاظ على صحة الفم والتحكم في السكري [2].

أهمية اللقاحات لمرضى السكري

يُعد مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة من بعض الأمراض المعدية، مثل الإنفلونزا والالتهاب الرئوي [5]. لذلك، يوصى بشدة أن يحصل مرضى السكري على لقاح الإنفلونزا سنويًا ولقاح الالتهاب الرئوي (المكورات الرئوية) وفقًا لتوصيات الطبيب [5]. هذه اللقاحات تساعد في حماية الجسم وتقليل خطر الإصابة بمضاعفات قد تؤثر سلبًا على إدارة السكري [5].

السكري والتدخين: مخاطر مضاعفة

التدخين يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني، ويجعل إدارة السكري أكثر صعوبة للأشخاص المصابين به [2]، [6]. يضيق التدخين الأوعية الدموية، مما يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات السكري مثل أمراض القلب، السكتة الدماغية، أمراض الكلى، وتلف الأعصاب [2]. الإقلاع عن التدخين هو أحد أهم الخطوات التي يمكن لمرضى السكري اتخاذها لتحسين صحتهم وتقليل خطر المضاعفات [2].

السكري ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هي حالة هرمونية شائعة تؤثر على النساء في سن الإنجاب، وتزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بمقاومة الأنسولين والسكري من النوع الثاني [1]. النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض غالبًا ما يعانين من مستويات عالية من الأندروجينات (هرمونات الذكورة)، والتي يمكن أن تساهم في مقاومة الأنسولين [1]. إدارة الوزن والنشاط البدني يمكن أن تساعد في تحسين حساسية الأنسولين وتقليل خطر الإصابة بالسكري لدى هؤلاء النساء [1].