سرطان الثدي: الأعراض والأسباب والعلاج

سرطان الثدي هو ورم خبيث ينشأ عندما تبدأ خلايا في الثدي بالنموّ والانقسام بشكل غير منضبط، مكوّنةً كتلة أو ورماً قد ينتشر إلى أنسجة مجاورة أو أعضاء أبعد إذا لم يُكتشف ويُعالج. وهو أكثر أنواع السرطان شيوعاً بين النساء حول العالم وفي الأردن، وإن كان يصيب الرجال أيضاً بنسبة قليلة.

أهمّ ما يميّز سرطان الثدي أن فرص الشفاء منه مرتفعة جداً عند اكتشافه مبكراً قبل انتشاره. ولذلك يُعدّ الوعي بالكشف المبكر — عبر الفحص الذاتي الشهري والفحص السريري وصورة الماموغرام الدورية للفئات الموصى بها — حجر الأساس في مواجهة المرض. فكثير من الأورام تُكتشف اليوم في مراحل مبكرة قابلة للعلاج بفضل برامج التوعية والمسح.

ليس سرطان الثدي مرضاً واحداً، بل أنواع تختلف في سلوكها واستجابتها للعلاج بحسب خصائص الورم (مثل مستقبلات الهرمونات وبروتين HER2). ولذلك تُصمَّم خطة العلاج لكل مريضة على حدة، وقد تجمع بين الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيماوي والعلاج الهرموني والعلاجات الموجّهة. والكشف المبكر مع العلاج الحديث جعل الكثيرات يتعافين ويعشن حياة طبيعية.

• كتلة جديدة في الثدي أو تحت الإبط.
• تغيّر في حجم الثدي أو شكله.
• تغيّرات في الجلد كالتنقّر أو الاحمرار أو القشور.
• انكماش الحلمة أو إفراز دموي منها.
• ألم موضعي مستمر غير مرتبط بالدورة.

• طفرات في خلايا الثدي تؤدي لنموّ غير منضبط.
• عوامل هرمونية مرتبطة بالإستروجين.
• طفرات وراثية مثل جينات BRCA1 و BRCA2 في بعض الحالات.

• التقدّم في العمر والجنس الأنثوي.
• تاريخ عائلي للمرض أو طفرات وراثية.
• البلوغ المبكر أو انقطاع الطمث المتأخّر.
• السمنة وقلّة الحركة وتناول الكحول.

• الفحص السريري للثدي.
• الماموغرام والموجات فوق الصوتية وأحياناً الرنين المغناطيسي.
• أخذ خزعة لتأكيد التشخيص وتحديد نوع الورم ومستقبلاته.

الجراحة

• استئصال الورم مع الحفاظ على الثدي، أو الاستئصال الكامل حسب الحالة، مع تقييم العقد الليمفاوية.

العلاجات المساعدة

• العلاج الإشعاعي بعد الجراحة في كثير من الحالات.
• العلاج الكيماوي والعلاج الهرموني والعلاجات الموجّهة (مثل علاج HER2) بحسب نوع الورم.

تُصمَّم الخطة لكل مريضة عبر فريق متعدّد التخصّصات. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب الأورام.

• انتشار الورم إلى العقد الليمفاوية وأعضاء أخرى.
• آثار جانبية للعلاج تُدار طبياً.
• تورّم الذراع (الوذمة اللمفية) بعد بعض الجراحات.

• الفحص الذاتي الشهري والوعي بأي تغيّر.
• الماموغرام الدوري حسب العمر وتوصية الطبيب.
• وزن صحي ونشاط بدني وتقليل الكحول.
• الاستشارة الوراثية لمن لديهنّ تاريخ عائلي قوي.