متلازمة غيلان باري: الأعراض، الأسباب، العلاج
Guillain-Barré Syndrome
متلازمة غيلان باري اضطراب مناعي نادر يصيب الأعصاب الطرفية، وقد يسبب ضعفًا سريع التفاقم يحتاج تقييمًا ومراقبة في المستشفى.
ما هو متلازمة غيلان باري؟
قد تبدأ المتلازمة بوخز وضعف في الساقين ثم تمتد، لكن توجد أنماط أخرى؛ لذلك لا يُشترط تسلسل واحد للأعراض. تختلف عن إصابة الحبل الشوكي أو الوهن العضلي، ويحدد الفحص موضع المشكلة.
اقرأ أيضًا: الوهن العضلي الوبيل كسبب مختلف لضعف العضلات.
الأعراض
تشمل الأعراض ضعف الأطراف والتنميل والألم واضطراب المشي، وأحيانًا ضعف الوجه وصعوبة البلع. قد يتأثر التنفس أو انتظام النبض وضغط الدم حتى مع غياب ألم شديد.
الأسباب
يهاجم الجهاز المناعي الأعصاب أو غلافها غالبًا بعد عدوى تنفسية أو هضمية. ليست المتلازمة نفسها معدية، وقد تحدث دون سبب واضح؛ ارتباطها الزمني بحدث لا يثبت وحده أنه السبب.
عوامل الخطر
قد تصيب أي عمر، وتزداد لدى البالغين والذكور وبعد بعض العدوى، ومنها العطيفة المسببة للإسهال. ندرًا ترتبط بتدخلات أو لقاحات معينة، وخطر العدوى قد يفوق خطر اللقاح.
التشخيص
يفحص اختصاصي الأعصاب القوة والمنعكسات، وقد يطلب تخطيط الأعصاب والعضلات وتحليل السائل الشوكي. لا تؤخر الفحوص المراقبة والعلاج عند الاشتباه القوي، وقد لا تحسم النتائج المبكرة التشخيص.
العلاج
يشمل العلاج المراقبة التنفسية والقلبية، والغلوبولين المناعي الوريدي أو تبديل البلازما حسب التقييم، ثم التأهيل. الكورتيزون ليس علاجًا فعالًا روتينيًا لهذه المتلازمة؛ الجرعات والتوقيت قرارات مستشفوية.
المضاعفات
قد تحدث اضطرابات التنفس والنبض والضغط أو جلطات مرتبطة بقلة الحركة. يتحسن كثيرون مع العلاج والتأهيل، لكن قد يستمر الضعف أو الألم والتعب، وتختلف مدة التعافي.
الوقاية
لا توجد وسيلة تضمن منع المتلازمة. تقلل نظافة اليدين وسلامة الغذاء بعض العدوى المحفزة. تُناقش اللقاحات مع الطبيب عند وجود تاريخ سابق بدل تجنبها جميعًا تلقائيًا.
متى تزور الطبيب؟
اطلب الإسعاف عند ضعف سريع التفاقم، أو صعوبة التنفس والبلع، أو العجز عن المشي. لا تنتظر تحسن الأعراض تلقائيًا أو موعدًا اعتياديًا إذا كانت تتزايد.