القيلة المائية: الأعراض، الأسباب، العلاج
Hydrocele
القيلة المائية تجمع سائل حول الخصية يسبب تورم كيس الصفن، غالبًا دون ألم. يلزم تقييم التورم الجديد لتحديد سببه؛ الألم المفاجئ الشديد حالة طارئة وليس علامة تُنسب تلقائيًا للقيلة.
ما هو القيلة المائية؟
تختلف قيلة الرضيع عن القيلة التي تظهر لاحقًا. قد يتغير حجم القيلة المتصلة بالبطن خلال اليوم، وقد تترافق مع فتق؛ لا يمكن تحديد النوع من الحجم وحده.
اقرأ أيضًا: تقييم كتلة الخصية وأسباب الاشتباه بالسرطان.
الأعراض
العلامة المعتادة انتفاخ غير مؤلم في جهة أو الجهتين، وقد يشعر البالغ بثقل. الاحمرار أو الحمى أو ألم شديد أو تغير سريع يستدعي تقييمًا لسبب آخر أو مضاعفة.
الأسباب
قد يبقى ممر بين البطن والصفن مفتوحًا بعد الولادة أو يُحتجز سائل حول الخصية. في الأعمار الأكبر قد يرتبط التجمع بإصابة أو التهاب أو سبب يحتاج فحصًا.
عوامل الخطر
تظهر القيلة الخلقية لدى الرضع، وقد يزيد الخداج احتمالها. في البالغين تُراجع الإصابات والالتهابات وغيرها من الأسباب؛ لا يُفترض أن كل انتفاخ مرتبط بالعمر فقط.
التشخيص
يشمل التقييم فحص الخصيتين والفتق، وقد يستخدم الطبيب إضاءة الصفن والتصوير بالموجات فوق الصوتية. الفحص مهم للتأكد من عدم وجود مشكلة بالخصية مخفية خلف السائل.
العلاج
يمكن مراقبة بعض القيلات غير المتصلة عند الرضع لأنها قد تزول، بينما تحتاج المتصلة أو المصحوبة بفتق تقييم جراحة أطفال. عند البالغين يعتمد التدخل على السبب والحجم والأعراض؛ لا تحاول تفريغها بإبرة في المنزل.
المضاعفات
غالبًا لا تكون القيلة نفسها خطرة، لكن قد تترافق مع فتق أو التهاب أو مرض بالخصية. قد تتكرر بعد العلاج، وتناقش مخاطر الجراحة وفوائدها قبل القرار.
الوقاية
لا توجد وسيلة تمنع جميع القيلات الخلقية. الوقاية من إصابات الصفن وعلاج الالتهاب عند تشخيصه مفيدان، لكن المضاد الحيوي لا يعالج كل قيلة مائية.
متى تزور الطبيب؟
اذهب للطوارئ عند ألم خصية مفاجئ شديد أو تورم سريع مع غثيان، لاستبعاد التواء الخصية. احجز فحصًا لأي تورم جديد أو مستمر، ولو كان غير مؤلم.