ارتفاع الكالسيوم في الدم: الأعراض والأسباب والعلاج

ارتفاع الكالسيوم في الدم حالة يزيد فيها تركيز الكالسيوم في الدم عن المستوى الطبيعي. والكالسيوم معدن أساسي لصحّة العظام وعمل الأعصاب والعضلات والقلب، وينظّم مستواه في الدم بدقّة عبر هرمون الغدد جارات الدرقية وفيتامين D والكلى. وعند اختلال هذا التنظيم يرتفع الكالسيوم.

أكثر أسباب ارتفاع الكالسيوم شيوعاً اثنان: فرط نشاط الغدد جارات الدرقية (أربع غدد صغيرة في الرقبة تفرز هرموناً يرفع الكالسيوم)، وبعض أنواع السرطان التي قد تسبّب ارتفاعه. وهناك أسباب أخرى كالإفراط في فيتامين D أو الكالسيوم، وبعض الأدوية، وقلّة الحركة المطوّلة. وتعتمد الأعراض على شدّة الارتفاع وسرعته: فالارتفاع الخفيف قد يكون بلا أعراض ويُكتشف صدفةً في تحليل دم، بينما يسبّب الأشدّ أعراضاً وُصفت قديماً بعبارة «حصى، وعظام، وأنين بطن، ونغمات نفسية»: أي حصى الكلى، وآلام العظام، والإمساك والغثيان، والتعب وتشوّش التفكير والاكتئاب، إضافةً إلى العطش وكثرة التبوّل.

يُشخَّص ارتفاع الكالسيوم بتحليل الدم، لكن الأهمّ تحديد السبب لأن العلاج يعتمد عليه. ويُعالَج الارتفاع الخفيف بلا أعراض غالباً بالمتابعة وضبط السبب وزيادة شرب الماء وتجنّب مكمّلات الكالسيوم وفيتامين D غير الضرورية. أمّا الارتفاع الشديد فحالة قد تكون طارئة تحتاج ترطيباً وريدياً وأدوية تخفض الكالسيوم بسرعة في المستشفى، مع علاج السبب الكامن (كجراحة الغدّة جارة الدرقية المفرطة النشاط أو علاج السرطان). والكشف المبكر يمنع المضاعفات على الكلى والعظام والقلب.

• عطش وكثرة تبوّل.
• إمساك وغثيان وفقدان شهية وألم بطن.
• تعب وضعف وآلام عظام.
• تشوّش تفكير واكتئاب، وحصى كلى.

• فرط نشاط الغدد جارات الدرقية (السبب الأكثر شيوعاً).
• بعض أنواع السرطان.
• الإفراط في فيتامين D أو مكمّلات الكالسيوم.
• بعض الأدوية وقلّة الحركة المطوّلة.

• تحليل الكالسيوم في الدم.
• قياس هرمون الغدد جارات الدرقية وفيتامين D لتحديد السبب.
• فحوصات إضافية للكلى أو للسرطان عند الاشتباه.

الارتفاع الخفيف

• المتابعة، زيادة شرب الماء، تجنّب مكمّلات الكالسيوم وفيتامين D غير الضرورية، وضبط السبب.

الارتفاع الشديد

• ترطيب وريدي وأدوية تخفض الكالسيوم بسرعة في المستشفى.

علاج السبب

• جراحة الغدّة جارة الدرقية المفرطة النشاط أو علاج السرطان المسبّب.

هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة الطبيب.

• حصى الكلى وتأثّر وظائف الكلى.
• هشاشة العظام وآلامها.
• اضطراب نظم القلب وتشوّش الوعي في الارتفاع الشديد.

• تجنّب الإفراط في مكمّلات الكالسيوم وفيتامين D دون داعٍ.
• شرب كميات كافية من الماء.
• المتابعة الدورية لمن لديهم فرط نشاط الغدد جارات الدرقية أو سرطان.