السير أثناء النوم: الأعراض والأسباب والعلاج

السير أثناء النوم (المشي النومي) اضطراب نوم يندرج ضمن ما يُعرف بالخطل النومي (parasomnias)، يقوم فيه الشخص أثناء النوم العميق بسلوكيات معقّدة كالنهوض من السرير والمشي والتجوّل، وأحياناً الكلام أو ارتداء الملابس أو أداء أنشطة معتادة، وهو في حالة وعي منخفضة جداً ولا يتذكّر ما حدث عند الاستيقاظ.

يحدث المشي النومي عادةً في الثلث الأول من الليل خلال مرحلة النوم العميق، وهو أكثر شيوعاً بكثير عند الأطفال منه عند البالغين، وغالباً ما يزول تلقائياً مع التقدّم في العمر. ومن المهمّ طمأنة الأهل أنه في معظم الحالات لا يدلّ على مشكلة نفسية أو عصبية، بل قد ترتبط نوباته بعوامل مثل قلّة النوم والإرهاق والحمّى والتوتر وعدم انتظام مواعيد النوم، وأحياناً وجود تاريخ عائلي مشابه أو اضطرابات نوم أخرى كانقطاع النفس النومي.

أهمّ ما في التعامل مع المشي النومي هو السلامة، لأن خطره الرئيسي هو تعرّض الشخص للإصابة أثناء تجوّله (السقوط، الاصطدام، الخروج من المنزل). لذا يُنصح بتأمين بيئة النوم: إغلاق الأبواب والنوافذ، إبعاد الأدوات الحادّة والخطيرة، وتجنّب الأسرّة المرتفعة. ولا يُنصح بإيقاظ الشخص بعنف أثناء النوبة، بل توجيهه بهدوء إلى سريره. وتساعد الوقاية بانتظام النوم وكفايته وإدارة التوتر على تقليل النوبات. ويُنصح بمراجعة الطبيب إذا تكرّرت النوبات بكثرة، أو ترافقت مع سلوك خطير، أو استمرّت عند البالغين، أو أثّرت على نوم الأسرة وسلامتها.

• النهوض من السرير والمشي أثناء النوم.
• نظرة زجاجية وعدم استجابة أو وعي منخفض.
• أحياناً كلام غير مفهوم أو أداء أنشطة معتادة.
• عدم تذكّر النوبة عند الاستيقاظ.

• يحدث خلال النوم العميق (خطل نومي).
• محفّزات: قلّة النوم، الإرهاق، الحمّى، التوتر، عدم انتظام النوم.
• تاريخ عائلي مشابه.
• أحياناً اضطرابات نوم أخرى كانقطاع النفس النومي.

• التشخيص سريري من وصف النوبات وتوقيتها.
• تقييم المحفّزات وعادات النوم.
• دراسة النوم عند الاشتباه باضطراب نوم آخر أو في الحالات الشديدة.

السلامة أولاً

• تأمين بيئة النوم: إغلاق الأبواب والنوافذ، إبعاد الأدوات الخطيرة، تجنّب الأسرّة المرتفعة.
• توجيه الشخص بهدوء إلى سريره دون إيقاظه بعنف.

تقليل النوبات

• نوم منتظم وكافٍ وإدارة التوتر وعلاج المحفّزات.
• أدوية في حالات نادرة شديدة أو خطيرة يحدّدها الطبيب.

هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة الطبيب.

• الإصابات أثناء النوبة (سقوط، اصطدام، خروج من المنزل).
• اضطراب نوم الشخص وأسرته.
• الإحراج والقلق خصوصاً عند البالغين.

• الحصول على نوم منتظم وكافٍ وتجنّب الإرهاق.
• إدارة التوتر وروتين نوم هادئ.
• تأمين بيئة النوم لمنع الإصابات.
• علاج اضطرابات النوم المرافقة كانقطاع النفس النومي.