فينيتوين
Phenytoin
المكونات ونوع الدواء
فينيتوين مصنف ضمن أعصاب ويحتوي على Phenytoin. دواء يستخدم حسب المادة الفعالة والشكل الصيدلاني والحالة الصحية للمريض.
- المادة الفعالة
- Phenytoin
- التصنيف العلاجي
- أعصاب
- الشكل الصيدلاني
- كبسولات
- التركيز
- 100mg
الجرعات
- طريقة الإعطاء
- oral
- طريقة الإعطاء: oral.
- الجرعة النهائية تعتمد على التشخيص والعمر والوزن ووظائف الكلى والكبد والحمل والأدوية الأخرى.
- استخدم الجرعة المكتوبة من الطبيب أو الصيدلي؛ هذه الصفحة تثقيفية وليست وصفة شخصية.
لمحة طبية
فينيتوين مصنف ضمن أعصاب ويحتوي على Phenytoin. دواء يستخدم حسب المادة الفعالة والشكل الصيدلاني والحالة الصحية للمريض.
فينيتوين — إيبانوتين (Phenytoin/Epanutin) هو عميد أدوية الصرع التاريخي منذ 1938 — صادّ نوبات فعال ما زال حاضراً بالطوارئ (تحميلاً وريدياً بالحالة الصرعية) والصيانة، لكنه من أدق الأدوية إدارةً: **حركيته لاخطية** (فوق نقطة إشباع، أي زيادة صغيرة تقفز بمستوياته قفزاً — «جرعة زائدة من قرص واحد» ليست مجازاً)، نافذته ضيقة تُدار بمستويات الدم، وقائمة سماته طويلة أشهرها **تضخم اللثة** (يقيه تفريش وخيط ممتازان) وتخشين الملامح وزيادة الشعر بالاستخدام الطويل — ما أزاحه غالباً لخيارات أحدث لدى الشباب والنساء. بوصفة ومستويات.
دواعي الاستعمال
- يوصف الفينيتوين لـ: النوبات الجزئية والمعممة التوترية الرمعية صيانةً (حيث يستقر عليه مريض قديم بلا نوبات — «الرابح لا يُبدَّل»)
- الحالة الصرعية بالطوارئ (تحميل وريدي بعد البنزوديازيبين)
- ووقاية نوبات جراحات وإصابات الدماغ المنتقاة.
- يستخدم للحالات التي يحددها الطبيب أو الصيدلي بناء على التشخيص والنشرة الداخلية.
الآثار الجانبية
- الجرعي (مستوى مرتفع): رأرأة عين ثم ترنح ثم تلعثم وتشوش — سلّم إنذار مقروء. المزمن: تضخم لثة (~نصف المهملين فموياً!)
- شعرانية وخشونة ملامح
- حب شباب
- نقص فولات وفيتامين D (هشاشة بالسنين — مكملات)
- واعتلال أعصاب محيطية. الحساسي: طفح قد يتطور خطراً (طيف SJS — أي طفح مبكر يوقفه فوراً)
- وتضخم عقد.
- قد يسبب آثارا جانبية تختلف حسب المادة الفعالة والجرعة وحالة المريض.
موانع الاستعمال
- حساسية الهيدانتوينات وسوابق طفحه
- بطء قلب وكتل متقدمة (وريدياً)
- والبورفيريا. **الحمل: من الأعلى تشوهاً بعائلته** (متلازمة هيدانتوين جنينية) — تخطيط مسبق وبدائل وفوليك عالٍ إلزامي.
- حساسية سابقة من المادة الفعالة أو أي مكون في المستحضر.
تحذيرات مهمة
- قواعده الذهبية: نفس المستحضر دائماً (تبديل العلامات يخل بمستوياته الحساسة)
- مستوى دم عند أي شك أو تعديل
- **نظافة فم استثنائية** (فرشاة وخيط يومياً — درعك ضد تضخم اللثة) مع مراجعات أسنان دورية
- وفوليك وفيتامين D بالاستخدام الطويل. رأرأة أو ترنح مستجد = مستوى قبل الجرعة التالية. لا يُوقف فجأة أبداً. تابع عصبيتك عبر كلينكس جو.
- لا تبدأ أو توقف أو تغير الجرعة دون استشارة طبية، خاصة مع الحمل أو الأمراض المزمنة.
التفاعلات الدوائية
- محرّض إنزيمي عتيد ومُتفاعل عنيد: **يفشل حبوب المنع** ويضعف الوارفارين تارة ويقلبه أخرى
- يستنزف بعضه بعضاً مع أدوية الصرع الأخرى
- والأميودارون والفلوكونازول والإيزونيازيد ترفعه خطراً. **التغذية الأنبوبية تحجب امتصاصه** (فواصل ساعتين — كلاسيكية أقسام العناية). الكحول يقلبه صعوداً وهبوطاً.
- أخبر الطبيب أو الصيدلي بكل الأدوية والمكملات والأعشاب التي تستخدمها.
نصائح إرشادية
- اقرأ النشرة الداخلية.
- استخدم الدواء كما وصف لك فقط.
- راجع الصيدلي عند وجود أي شك حول طريقة الاستخدام.
قبل استخدام هذا الدواء
أخبر الطبيب أو الصيدلي قبل الاستخدام إذا كان لديك
- حساسية سابقة من هذا الدواء أو عائلته أو أي مكون في العبوة.
- حمل أو رضاعة أو تخطيط للحمل أو علاج خصوبة.
- مرض في الكلى أو الكبد أو القلب أو قرحة معدة أو نزف أو صرع أو مرض مزمن.
- أدوية منتظمة أو مكملات أو أعشاب أو استخدام للكحول.
اطلب رعاية عاجلة إذا ظهر
- ضيق نفس، تورم الوجه أو الحلق، طفح شديد، إغماء، أو ألم صدر.
- إسهال شديد، براز أسود، قيء دموي، اصفرار العينين، ارتباك، أو نزيف غير معتاد.
- أي عرض شديد أو جديد أو يتفاقم بسرعة بعد تناول الدواء.
بحاجة لوصفة أو استشارة حول فينيتوين؟
لا تتناول الدواء دون استشارة طبية. احجز موعداً مع طبيب أعصاب ودماغ عبر كلينكس جو — حجز فوري ومجاني.
التخزين والشركة المصنّعة
- التخزين:
- يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة وأشعة الشمس المباشرة ما لم تذكر العبوة خلاف ذلك.
مصادر طبية موثوقة
استخدم هذه المراجع للتحقق من النشرة الرسمية، ومعلومات المرضى، والتصنيف العلاجي، وتنبيهات الجرعات، وموانع الاستعمال، وتحديثات السلامة.
أسئلة شائعة
ما هو فينيتوين؟
فينيتوين يحتوي على Phenytoin ومصنف ضمن أعصاب. استخدامه الدقيق يعتمد على التشخيص والنشرة الرسمية للدواء.
ما جرعة فينيتوين؟
يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة حسب العمر والوزن والتشخيص ووظائف الكلى أو الكبد.
ما أهم التحذيرات قبل استخدام فينيتوين؟
راجع الحساسية السابقة والحمل أو الرضاعة والأمراض المزمنة وكل الأدوية الحالية قبل الاستخدام. اطلب رعاية عاجلة عند ظهور حساسية شديدة أو أعراض تتفاقم بسرعة.
كيف يخزن فينيتوين؟
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة وأشعة الشمس المباشرة ما لم تذكر العبوة خلاف ذلك.