إزالة شمع الأذن في الزرقاء: دليل الأطباء والعيادات

إزالة شمع الأذن إجراء لتفريغ الصملاخ المتراكم في قناة الأذن الخارجية حين يسبّب أعراضاً أو يمنع الفحص. ويُنفَّذ بثلاث طرق أساسية: الشفط الدقيق تحت التنظير أو المجهر، أو الإزالة اليدوية بأدوات صغيرة تحت الرؤية، أو الغسل المائي بماء بحرارة الجسم بعد تلطيف الشمع بقطرات لأيام.

شمع الأذن ليس قذارة تحتاج تنظيفاً دائماً؛ فهو إفراز طبيعي يحمي جلد القناة ويرطّبه ويحبس الغبار، والأذن تطرحه إلى الخارج تلقائياً بحركة الجلد والفك. لذلك لا يحتاج معظم الناس إلى تنظيف روتيني. الإزالة تلزم عند انسداد يُحدث نقص سمع أو طنيناً أو إحساس امتلاء أو ألماً أو دواراً أو سعالاً منعكساً، أو لتمكين فحص الطبلة أو قياس السمع أو أخذ قولبة لسمّاعة طبية.

خرافتان شائعتان يجب تصحيحهما: أعواد القطن لا تُنظّف الأذن بل تدفع الشمع إلى العمق وتخدش الجلد وقد تثقب الطبلة، وهي من أشيع أسباب الانسداد الذي يُراجَع من أجله. وشموع الأذن المشتعلة لا أساس لفاعليتها، وتسبّب حروقاً في القناة والوجه وترك شمع مذاب داخل الأذن.

حدود الإجراء: إزالة الشمع تُصلح ما سبّبه الانسداد فقط. فإن استمرّ نقص السمع أو الطنين أو الدوار بعد تفريغ القناة، فالسبب في الأذن الوسطى أو في العصب السمعي ويحتاج تقييماً وقياس سمع لا تنظيفاً متكرّراً. كما أن الإزالة لا تمنع عودة التراكم لمن لديه ميل إليه، ولا تُعالج التهاب الأذن الخارجية إن كان موجوداً.

بعض الحالات لا يناسبها الغسل المائي إطلاقاً: ثقب الطبلة أو أنبوب تهوية أو جراحة أذن سابقة أو التهاب خارجي نشط أو أذن واحدة سامعة، وكذلك مريض السكري أو نقص المناعة. لهؤلاء يكون الشفط تحت الرؤية أأمن. الترشيح للطريقة المناسبة يُحدَّد بالفحص السريري لا بالوصف.