أطباء استئصال الاورام في التجويف الصدري في الأردن

استئصال الأورام في التجويف الصدري عملية جراحية تُزال فيها كتلة نمت داخل القفص الصدري — في نسيج الرئة أو في الغشاء البلوري أو في منطقة المنصف بين الرئتين — مع هامش من النسيج السليم حولها، وتُؤخذ في الغالب عيّنات من العقد اللمفية المجاورة لتحديد مرحلة المرض بدقّة. القصة لا تبدأ بالجراحة. تُصوَّر الكتلة بالتصوير المقطعي وقد يُضاف تصوير وظيفي، وتُؤخذ خزعة بالإبرة أو بالتنظير لمعرفة نوع النسيج، ثم يُناقش الملف في فريق متعدد التخصصات. وتُقاس وظائف الرئة والقدرة على تحمّل الجهد، لأن السؤال ليس «هل يمكن إزالة الكتلة؟» فقط، بل «هل تكفي الرئة المتبقّية لحياة مريحة بعد إزالتها؟». الترشيح يُحدَّد بالفحص السريري وبنتائج هذه الفحوص لا بقراءة صفحة على الإنترنت. يُختار طريق الوصول حسب موضع الكتلة وحجمها: تنظير الصدر بشقوق صغيرة وكاميرا، أو شقّ جراحي مفتوح بين الأضلاع عند الحاجة إلى مجال أوسع أو عند قرب الكتلة من أوعية كبيرة. ويتراوح حجم الاستئصال من إزالة إسفينية صغيرة، إلى استئصال فصّ من الرئة، ونادراً رئة كاملة، أو إزالة كتلة من المنصف أو من الغشاء البلوري. يُترك أنبوب صدري واحد أو أكثر لتصريف الهواء والسوائل حتى يتوقّف تسريب الهواء وتتمدّد الرئة، وهذا هو ما يحدّد طول الإقامة عادةً أكثر من العملية نفسها. ويبدأ التنفّس العميق والمشي في اليوم الأول، لأنهما جزء من العلاج لا رفاهية. ومن المهم معرفة حدود الإجراء: الجراحة لا تُغني عن التقرير النسيجي النهائي الذي يصل بعد أيام ويوجّه بقيّة الخطة، وليست كل كتلة في الصدر ورماً خبيثاً — بعضها حميد يُتابع بالتصوير فقط. والاستئصال وحده قد لا يكون كافياً وقد تُضاف علاجات أخرى بقرار الفريق، وهو لا يُلغي احتمال عودة المرض ولذلك تستمرّ المتابعة بالتصوير. والتنظير ليس متاحاً لكل حالة، وقد يُحوَّل إلى شقّ مفتوح أثناء العملية إن لزم، وهذا تدبير سلامة لا فشل. وإذا كانت وظائف الرئة منخفضة جداً أو المرض منتشراً فقد لا يكون الاستئصال هو الخيار الصحيح أصلاً.