أطباء شد الثدي في الأردن

شدّ الثدي جراحة تُعيد الثدي المتدلّي إلى موضع أعلى وشكل أكثر تجمّعاً، عن طريق إزالة الجلد الزائد وإعادة توزيع نسيج الثدي ونقل الحلمة والهالة إلى موضعهما المناسب. والتدلّي ينشأ عادة بعد الحمل والإرضاع أو بعد نقص وزن كبير أو مع التقدّم في العمر ووَهَن الجلد، وليس علامة مرض بذاته. **والحدّ الأهمّ الذي يجب فهمه هو أن شدّ الثدي يرفع ولا يكبّر**: هو يُعيد ترتيب النسيج الموجود ولا يضيف حجماً، ومَن تريد امتلاءً أكبر في القطب العلوي تحتاج إضافة زرعة أو نقل دهن مع الشدّ، ومَن حجمها كبير ومتدلٍّ في الوقت نفسه تحتاج تصغيراً مع الشدّ. وإن أُضيفت زرعة فيجب أن يكون واضحاً أن **الزرعات ليست دائمة** وقد تحتاج تبديلاً أو إزالة أو تدخّلاً لاحقاً، وهذا التزام طويل الأمد. وقد يكون الشدّ لسبب طبي لا تجميلي فقط: التدلّي الشديد يسبّب ألماً في الرقبة وأعلى الظهر والكتفين وأثراً من حمّالة الصدر، ورطوبة وتسلّخاً وفطريات متكرّرة في الثنية تحت الثدي، وصعوبة في الرياضة. وكثير من المريضات يأتين بشكوى الألم والتسلّخ لا بشكوى الشكل، وهذا مسار وجيه. وحدود العملية بصراحة: **الندبة تبقى دائمة** حول الهالة وعمودياً وغالباً في الثنية تحت الثدي، وشكلها يتحسّن مع الوقت لكنها لا تختفي، **والتناظر التامّ بين الجهتين غير مضمون** لأن الثديين مختلفان أصلاً في الحجم وموضع الحلمة. والشدّ لا يوقف الجاذبية ولا يمنع عودة التدلّي جزئياً مع السنين أو مع حمل جديد أو تقلّب وزن كبير، ولا يحسّن جودة جلد متضرّر، ولا يعالج مشكلة وزن عامة، وقد يتغيّر إحساس الحلمة مؤقتاً أو دائماً. ويُنصح عادة بتأجيل العملية إلى ما بعد انتهاء خطط الحمل والإرضاع واستقرار الوزن، لأن الحمل بعدها يغيّر النتيجة. **أثر الإجراء على الرضاعة وعلى تصوير الثدي (الماموغرام) يُناقَش قبل القرار**: الشدّ يعمل حول الحلمة وقد يمسّ قنوات حليب ويؤثّر في القدرة على الإرضاع بدرجات تختلف بحسب التقنية، ومَن تخطّط للإرضاع تُخبر طبيبها ليُوازَن التوقيت والأسلوب. وبعد الجراحة يظهر في الصور الشعاعية تليّف وتكلّسات حميدة تُربك القراءة إن لم يُعرَف تاريخ الجراحة، ولذلك يُبلَّغ أخصائي الأشعة في كل مرّة ويُنصح بتصوير أساسي بعد استقرار الشفاء ليكون مرجعاً. الترشيح يُحدَّد بالفحص السريري لا بالقراءة، لأن درجة التدلّي والمسافة بين الحلمة والثنية ومرونة الجلد وكمّية النسيج هي ما يحدّد التقنية. **وأيّ كتلة جديدة في الثدي لا يُفسَّر وجودها بالإجراء التجميلي تُفحَص لاستبعاد الورم مهما كان تاريخ الجراحة**، فالشدّ لا يحمي من أمراض الثدي ولا يُلغي الفحص الدوري الموصى به لعمرك.