علاج التهاب الاذن في الزرقاء: دليل الأطباء والعيادات

علاج التهاب الأذن يشمل حالتين مختلفتين يُخلط بينهما كثيراً: التهاب الأذن الخارجية الذي يصيب جلد القناة ويكون الألم فيه واضحاً عند لمس الأذن أو شدّها، والتهاب الأذن الوسطى الحادّ الذي يصيب الحيّز خلف الطبلة ويأتي غالباً بعد نزلة تنفّسية بألم عميق وحرارة ونقص سمع. التفريق بينهما يُحدَّد بتنظير الأذن، وعليه تُبنى الخطة كلها.

في التهاب الأذن الخارجية يكون الأساس تنظيف القناة تحت الرؤية وقطرات موضعية مناسبة، وقد يُوضَع فتيل ماصّ إن كانت القناة متورّمة لتصل القطرة إلى العمق، مع إبقاء الأذن جافّة تماماً. أمّا في التهاب الأذن الوسطى الحادّ فأولوية العلاج هي ضبط الألم والحرارة، ثم قرار المضاد الحيوي الذي يتّخذه الطبيب بحسب العمر وشدّة الحالة ومدّتها وإصابة أذن واحدة أو الأذنين، إذ إن جزءاً من الحالات فيروسي ويتحسّن دون مضاد حيوي تحت مراقبة قريبة.

أخطاء شائعة يجب تجنّبها: تقطير زيت أو ثوم أو أعشاب في الأذن، فهذا غير مثبت وخطير إن كانت الطبلة مثقوبة؛ واستخدام بقايا مضاد حيوي من مرّة سابقة أو من فرد آخر؛ ومحاولة تنظيف القناة المتورّمة بعود قطن. أمّا خروج إفراز من الأذن أثناء الالتهاب فقد يعني انفتاح ثقب في الطبلة، وهو يستوجب فحصاً لا تجاهلاً، ويمنع أي غسل مائي.

حدود العلاج: المضاد الحيوي لا يُفيد الالتهاب الفيروسي، ولا يُذيب السائل الذي يبقى خلف الطبلة بعد انطفاء الالتهاب، وهذا السائل قد يستمرّ أسابيع مع نقص سمع خفيف ويُتابَع بقياس سمع لا بكورسات متكرّرة. كذلك لا يمنع أي علاج تكرار الالتهاب عند من لديه استعداد، ولا يعني اختفاء الألم بعد يومين أن الشفاء تمّ؛ فالمتابعة هي ما يؤكّد عودة الطبلة إلى طبيعتها.

الوقاية عملية أكثر من الدواء: علاج انسداد الأنف والحساسية، الابتعاد عن دخان التبغ، عدم إرضاع الطفل مستلقياً على ظهره، وتجفيف الأذن جيداً بعد السباحة. والترشيح لأي خطوة، بما فيها أنبوب التهوية عند تكرار الالتهاب، يُحدَّد بالفحص السريري.