
دكتور يولا كوفالينكا
دكتور أسنان متخصص في تقويم أسنان، جراحة الوجه والفكين، لب وعصب الأسنان، أمراض اللثة…
منصة طبية موثوقة في الأردن

علاج التهاب الأسنان هو التعامل مع عدوى بكتيرية بدأت في السن أو في اللثة المحيطة به، وقد تحوّلت إلى تجمّع قيحي يُسمّى الخراج. الهدف ليس إسكات الألم فقط، بل التخلّص من مصدر العدوى: تصريف القيح ثم تنظيف السبب داخل السن أو حول جذره، لأن العدوى لا تُشفى ما دام المصدر موجوداً. الالتهاب يصل السن بثلاث طرق شائعة: تسوّس عميق يخترق المينا والعاج ويصيب لبّ السن فيموت العصب وتنتشر البكتيريا إلى نهاية الجذر، أو جيب لثوي عميق يتحوّل إلى خراج حول الجذر، أو التهاب في اللثة المحيطة بضرس عقل بازغ جزئياً. الأعراض المعتادة: ألم نابض متزايد، وإحساس بأن السن مرتفع ومؤلم عند العضّ، وتورّم في اللثة أو الوجه، وطعم أو رائحة كريهة، وقد ترتفع الحرارة ويظهر تضخّم في عقد الرقبة. العلاج الحاسم هو التحكّم بالمصدر. يفتح الطبيب مسار تصريف للقيح إمّا عبر قناة الجذر أو بشقّ صغير في اللثة، ثم يعالج السبب: معالجة عصب للسن القابل للإنقاذ، أو خلع للسن غير القابل للترميم، أو تنظيف الجيب اللثوي في الخراج اللثوي. أما المضاد الحيوي فهو مساند يُقرَّر طبياً عند علامات انتشار أو أعراض عامة، وليس علاجاً بديلاً عن التصريف، لأن الدواء لا يصل بفعالية إلى داخل تجمّع قيحي مغلق. هناك خطأ شائع خطير: أن يهدأ الألم فيظنّ المريض أنه شُفي. غالباً ما يهدأ الألم لأن عصب السن مات، بينما تستمرّ العدوى بصمت وتتوسّع في العظم أو تتحوّل إلى ناسور مزمن، ثم تعود بشكل أعنف. كذلك لا يجوز فتح الخراج بإبرة أو أداة في البيت، ولا وضع الأسبرين أو مواد كاوية على السن أو اللثة لأنها تحرق الأنسجة، ولا استخدام بقايا مضاد حيوي من وصفة قديمة. وللإجراء حدوده: تسكين الألم والمضاد الحيوي لا يزيلان مصدر العدوى، والتصريف وحده دون إكمال معالجة العصب أو الخلع يعني عودة الخراج، وعلاج العصب لا ينجح دائماً فقد يحتاج إعادة معالجة أو جراحة جذر أو خلعاً. انتشار العدوى إلى الفراغات العميقة في الرقبة حالة طوارئ حقيقية تسبق أي موعد عيادة. الترشيح للعلاج المناسب يُحدَّد بالفحص السريري والصور الشعاعية، لا بالقراءة.
يفحص الطبيب السن واللثة، ويجري اختبار حيوية العصب والطرق والعضّ، ويطلب صورة شعاعية أو بانوراما لتحديد مدى الالتهاب حول الجذر. الأهم هو البحث عن علامات انتشار: تورّم منتشر، صعوبة بلع أو فتح فم، حرارة، تعب عام؛ هذه تُحوَّل للطوارئ لا للعيادة.
يُخدَّر الموضع ويُفتَح مسار للتصريف: إمّا فتح تاج السن والوصول إلى قناة الجذر لتفريغ الضغط، أو شقّ صغير في اللثة عند وجود تجمّع سطحي واضح. التصريف هو ما يخفّف الألم فعلياً وبسرعة، وغالباً يتراجع الألم بشكل ملموس خلال يوم إلى يومين.
بعد هدوء الحالة يُنفَّذ العلاج الجذري: تنظيف قنوات الجذر وتشكيلها وحشوها في معالجة العصب، أو خلع السن إن كان الكسر أو التسوّس أو فقدان العظم يجعل الترميم غير مجدٍ، أو تنظيف الجيب اللثوي وتسوية سطح الجذر في الخراج اللثوي.
يُقرِّر الطبيب الحاجة إلى مضاد حيوي بحسب علامات الانتشار والحالة العامة والأمراض المزمنة والمناعة، ويُختار الدواء ومدته طبياً. المسكّنات تُنظَّم لتغطية أول يومين. لا تبدأ ولا توقف أي دواء بنفسك، ولا تستخدم وصفة قديمة أو دواء شخص آخر.
السن المعالَج عصبياً يحتاج ترميماً نهائياً أو تاجاً لحمايته من الكسر، والفراغ بعد الخلع يُخطَّط له لاحقاً بجسر أو زرعة. تُحدَّد مراجعة للتأكد من شفاء العظم حول الجذر، وتُعالَج أسباب التكرار مثل التسوّس المتعدّد وأمراض اللثة وضبط سكري الدم.
إن كان لديك تورّم في الوجه أو حرارة أو صعوبة في البلع أو فتح الفم فلا تنتظر موعداً؛ اطلب رعاية عاجلة في اليوم نفسه. للموعد العادي: سجّل متى بدأ الألم وصفته وهل يوقظك من النوم، وهل خرج قيح أو تغيّر الطعم في فمك، وقِس حرارتك إن شعرت بتوعّك. أخبر الطبيب بأمراضك المزمنة خصوصاً السكري وأمراض القلب وصمامات القلب الصناعية ونقص المناعة أو العلاج الكيماوي، وبأدويتك كلها ومنها مضادات التخثر والبايفوسفونيت، وبحساسيتك الدوائية. أحضر أي صورة شعاعية أو تقرير سابق. لا تفتح الخراج بنفسك بإبرة أو أي أداة، ولا تضع الأسبرين أو مواد كاوية على السن أو اللثة، ولا تبدأ مضاداً حيوياً من وصفة قديمة، ولا تضع كمّادة ساخنة على تورّم الوجه.
التزم بمواعيد إكمال العلاج حتى لو زال الألم تماماً؛ زوال الألم لا يعني زوال العدوى. خذ الدواء الموصوف لك بالمدة الكاملة كما حدّدها الطبيب ولا توقفه عند التحسّن. تمضمض بماء دافئ مع قليل من الملح عدة مرات يومياً بعد اليوم الأول للمساعدة على التصريف داخل الفم، ونظّف أسنانك بلطف حول المنطقة، وتناول طعاماً طرياً ومشروبات فاترة، واشرب سوائل كافية، وامتنع عن التدخين لأنه يعطّل الشفاء. ارفع رأسك على وسادتين أثناء النوم إن كان هناك تورّم، واستخدم كمّادة باردة على الخارج في أول يوم. راجع فوراً عند: **تورّم يزداد بسرعة أو يمتدّ إلى العين أو تحت الفك أو الرقبة، أو صعوبة في البلع أو التنفّس أو الكلام، أو عدم القدرة على فتح الفم، أو حرارة 38.5 درجة أو أكثر مع رجفة، أو تخبّط ودوخة شديدة، أو ألم يزداد بعد اليوم الثالث بدل أن يقلّ، أو تنميل دائم في الشفة أو الذقن**. أعراض الانتشار إلى الرقبة حالة طوارئ فورية، اذهب إلى أقرب قسم طوارئ ولا تنتظر موعد العيادة.
جلسة التصريف الأولى عادة من 30 إلى 60 دقيقة، ويبدأ الألم بالتراجع عادة خلال 24 إلى 48 ساعة، مع جلسة أو جلستين لاحقة لإكمال العلاج

دكتور أسنان متخصص في تقويم أسنان، جراحة الوجه والفكين، لب وعصب الأسنان، أمراض اللثة…

دكتور أسنان متخصص في تقويم أسنان، جراحة الوجه والفكين، لب وعصب الأسنان، أمراض اللثة…

دكتور أسنان متخصص في تقويم أسنان، جراحة الوجه والفكين، لب وعصب الأسنان، أمراض اللثة…
دكتور أسنان متخصص في تقويم أسنان، جراحة الوجه والفكين، لب وعصب الأسنان، أمراض اللثة…
عدد ملفات الأطباء المرتبطة بخدمة علاج التهاب الاسنان على كلينكس جو حاليًا: 4. راجع الخدمات المنشورة في الملف، وتواصل مع العيادة لتأكيد توفر الخدمة لدى الطبيب والفرع المناسبين لك.
ابدأ بملف طبيب متاح واستخدم خيارات التواصل أو الحجز الظاهرة فيه. أكّد الخدمة وموقع العيادة ووقت الموعد معها. إذا كانت القائمة فارغة، وسّع البحث عبر روابط الدليل الموجودة في الصفحة.
اطلب من العيادة السعر الحالي وما يشمله. سعر الكشفية المنشور في الملف لا يساوي بالضرورة تكلفة الإجراء أو الفحوص أو المتابعة؛ أكّد الرسوم الإضافية وترتيبات التأمين قبل الزيارة.