أطباء علاج التهاب كبيبات الكلى في الأردن

التهاب كبيبات الكلى هو التهاب يصيب المرشّحات الدقيقة داخل الكلى، أي الكبيبات، وهي التي تفصل الفضلات والماء الزائد عن الدم. وعندما تتضرّر هذه المرشّحات تفقد انتقائيتها فيتسرّب البروتين وكريات الدم الحمراء إلى البول، وتتراجع قدرة الكلى على تصفية الدم. العلامات التي تدعو للانتباه: بول بلون الشاي أو الكولا أو ظهور دم واضح فيه، ورغوة كثيفة في البول تدلّ على تسرّب بروتين، وتورّم حول العينين صباحاً وفي القدمين والساقين، وارتفاع ضغط الدم ولو في سنّ صغيرة، وقلّة كمية البول، وتعب عام غير مفسّر. وقد يمرّ الالتهاب أحياناً بلا أعراض فيُكتشف عرضاً في تحليل بول روتيني، ومن هنا قيمة تحليل البول في الفحص الدوري. الأسباب متنوّعة: أمراض مناعية تهاجم فيها المناعة نسيج الكلى، والتهاب يتلو عدوى بكتيرية في البلعوم أو الجلد بعد أسبوعين إلى ثلاثة، وترسّب أنواع من الأجسام المضادة داخل الكبيبات، وأمراض جهازية مثل الذئبة والتهاب الأوعية الدموية، وأحياناً عوامل مفاقمة مثل ضغط الدم والسكري. وتحديد النوع مهمّ لأن العلاج يختلف اختلافاً كبيراً من نوع إلى آخر. ولذلك يعتمد التشخيص على تحليل البول وقياس الزلال، ووظائف الكلى، وفحوص مناعية وفيروسية، وتصوير بالموجات الصوتية، وفي حالات كثيرة **خزعة الكلى** — وهي إجراء بإبرة رفيعة بتخدير موضعي وتوجيه بالتصوير، وتُعدّ الفيصل في تحديد نوع الالتهاب ودرجة التليّف وبالتالي خطة العلاج. أما العلاج فيجمع بين معالجة السبب وحماية الكلى: أدوية مثبِّطة للمناعة أو ستيرويدات في الأنواع المناعية التي تستفيد منها، ومعالجة العدوى إن كانت هي المحرّض، وأدوية ضغط تُقلّل تسرّب البروتين، وتقليل الملح، ومدرّات للتورّم عند الحاجة. **وهنا حدّ مهم: ليست كل الأنواع تحتاج مثبّطات مناعة، فبعضها يُدار بعلاج داعم ومتابعة فقط، ولا يعيد أي علاج النسيج الذي تليّف فعلاً**؛ الهدف إيقاف الالتهاب النشط وإبطاء التدهور. **وامتنع تماماً عن مسكّنات الألم غير الستيرويدية والأعشاب وخلطات «تفتيت الحصى» أثناء المرض، فهي تزيد الضرر وقد تُفشل العلاج**. والترشيح لأي دواء أو للخزعة يُحدَّد بالفحص السريري والنتائج، لا بتشابه الأعراض مع حالة قريب أو صديق.