أطباء علاج الصدفية في الأردن

الصدفية مرض جلدي مناعي مزمن يتسارع فيه تجدّد خلايا الجلد فتتراكم على السطح على شكل لويحات محمرّة سميكة مغطاة بقشور فضية، تظهر غالباً على المرفقين والركبتين وفروة الرأس وأسفل الظهر، وقد تصيب الأظافر والثنيات وباطن الكفّ والقدم. وهي **ليست معدية بأي شكل**، ولا علاقة لها بالنظافة، ولا تنتقل بالمصافحة أو المشاركة في الطعام أو حوض السباحة. يجب أن يكون التوقّع واقعياً: الصدفية مرض مزمن **يُضبَط ولا يُشفى شفاءً نهائياً**. العلاج الصحيح قادر على تنظيف الجلد وإطالة فترات الهدوء إلى أشهر أو سنوات، لكنّه لا يمنع احتمال عودة النشاط، والانتكاس لا يعني أن العلاج فشل أو أن الطبيب أخطأ. وقد تصحبها مضاعفات خارج الجلد أهمّها التهاب المفاصل الصدفي الذي يسبّب ألماً وتيبّساً صباحياً وتورّم أصابع، ولذلك تُفحص المفاصل ويُسأل عنها في كل زيارة، إضافةً إلى مراقبة الضغط والسكري والدهون والكبد الدهني وأثر المرض على النفس والنوم. يُختار العلاج بحسب شدّة المرض ومساحته وموقعه: العلاج الموضعي أساس الحالات الخفيفة والمتوسطة ويشمل مشتقّات فيتامين د والكورتيزون الموضعي بقوّة مناسبة للموقع ومستحضرات القطران ومزيلات القشور، مع مرطّبات بكثافة. ويُستخدم العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية الضيّقة النطاق في الحالات المنتشرة بجلسات متعدّدة أسبوعياً. أمّا الحالات المتوسطة إلى الشديدة أو المصحوبة بالتهاب مفاصل فقد تحتاج أدوية جهازية تقليدية أو أدوية حيوية حديثة، وكلّها تحتاج تحاليل قبل البدء ومتابعة دورية، وبعضها ممنوع في الحمل ويُشترط قبله استبعاد السلّ الكامن والتهابات الكبد. **تحذير مهم بشأن الكورتيزون الموضعي:** استخدام المراهم القوية لفترات طويلة ودون إشراف طبي يُرقّق الجلد ويُوسّع الشعيرات ويُحدث علامات تمدّد دائمة، ويُسبّب انتكاساً أشدّ عند الإيقاف المفاجئ، والقويّ منها لا يُوضع على الوجه والثنيات ومنطقة الحفاض. لا تستخدم كريماً «مركّباً» مجهول التركيب من صيدلية أو خلطة من شخص آخر، ولا تعِد صرف مرهم قديم على منطقة جديدة دون فحص، ولا تُوقف دواء الصدفية الفموي من تلقاء نفسك لأن الإيقاف المفاجئ لبعضها قد يُفاقم المرض بشدّة. ومن حدود العلاج أنه لا يوجد دواء يمنع المرض من العودة نهائياً، والعلاج الموضعي وحده لا يحمي المفاصل ولا يمنع التهاب المفاصل الصدفي، والحمية ليست علاجاً شافياً وإن كان تخفيف الوزن والإقلاع عن التدخين والكحول يحسّنان الاستجابة فعلياً. ضبط المحرّضات مهم أيضاً: التوتر، التهاب الحلق العقدي، جروح الجلد وخدوشه، وبعض الأدوية. والترشيح لأي خط علاجي يُحدَّد بالفحص السريري والتحاليل لا بالقراءة.