أطباء علاج انسداد الأنف في الأردن

علاج انسداد الأنف يهدف إلى تحديد سبب نقص جريان الهواء عبر الأنف ومعالجته، لا إلى فتح الأنف مؤقتاً. والانسداد عرض لا مرض، وله أسباب متعدّدة يمكن أن تتشارك في المريض نفسه: التهاب الأنف التحسّسي أو غير التحسّسي، انحراف الحاجز الأنفي، تضخّم المحاريم، اللحميات الأنفية، تضخّم اللحمية خلف الأنف عند الأطفال، الاحتقان الناتج عن إفراط استخدام بخّاخات مضادات الاحتقان، تغيّرات الحمل، وأسباب أقلّ شيوعاً كالكتل والأورام. التقييم يبدأ بتاريخ دقيق: هل الانسداد في جهة واحدة أم متبادل بين الجهتين، وهل يزيد ليلاً أو عند الاستلقاء، وهل يرافقه عطاس وحكّة ودموع وهو ما يوجّه نحو الحساسية، أم إفرازات صديدية وثقل وجهي وهو ما يوجّه نحو الجيوب، أم رعاف وألم أحادي وهو ما يستوجب حذراً أكبر. ثم يأتي تنظير الأنف الذي يرى الحاجز والمحاريم وفتحات التصريف واللحميات ومنطقة البلعوم الأنفي، وقد تُطلب اختبارات حساسية أو تصوير بحسب الحالة. العلاج يتبع السبب: غسل الأنف بمحلول ملحي وبخّاخ ستيروئيدي موضعي لالتهاب الأنف المزمن، ومضادات هستامين وتقليل التعرّض للمسبّبات في الحساسية، ومعالجة الجيوب أو اللحميات إن وُجدت، وتصغير المحاريم بالترددات الراديوية أو غيرها عند تضخّم مقاوم للدواء، وتقويم الحاجز عند انحراف مُثبَت يفسّر الأعراض، واستئصال اللحمية خلف الأنف عند الأطفال بحسب الحالة. حدود العلاج بصراحة: تقويم الحاجز يوسّع مجرى الهواء ولا يعالج الحساسية ولا يمنع نزلات البرد، ولذلك يبقى العلاج الموضعي مطلوباً بعده عند المصاب بالتهاب أنف تحسّسي. وبخّاخ مضاد الاحتقان يفتح الأنف في دقائق لكن استخدامه أكثر من أيام قليلة يُحدث احتقاناً ارتدادياً يجعل الأنف معتمداً عليه ويزيد الانسداد. كما أن بعض المرضى يشعرون بانسداد مع مجرى مفتوح فعلاً، وهي حالة حسّية وظيفية لا تُصلحها جراحة إضافية. علامات تستوجب تقييماً بلا تأخير لأنها لا تُعالَج كانسداد عادي: انسداد في جهة واحدة مستمرّ عند بالغ، رعاف متكرّر من الجهة نفسها، إفراز دموي أو صديدي أحادي، ألم وجهي مع تنميل أو ازدواج رؤية أو جحوظ، وفقد شمّ مستمرّ. وعند الطفل: انسداد أحادي كريه الرائحة يوجّه إلى جسم غريب، وعند حديث الولادة صعوبة الرضاعة مع التنفّس تُعدّ حالة عاجلة. الترشيح لأي علاج أو جراحة يُحدَّد بالفحص السريري وتنظير الأنف.