عملية الجيوب الأنفية بالمنظار في الزرقاء: دليل الأطباء والعيادات

جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار إجراء يُدخل فيه منظار رقيق عبر فتحة الأنف — بلا شقوق خارجية على الوجه — لتوسيع فتحات تصريف الجيوب وإزالة الأنسجة الملتهبة أو اللحميات التي تسدّ هذا التصريف. الهدف ليس «استئصال الجيوب» بل إعادة تهويتها وتصريفها الطبيعي حتى تتمكّن الأدوية الموضعية من الوصول والعمل.

لا تُطرح الجراحة كخيار أول. المسار المعتاد هو علاج دوائي كافٍ ومنظّم أولاً: غسولات ملحية للأنف، وبخّاخات كورتيزون موضعية، وعلاج الحساسية المصاحبة، ومضاد حيوي عند وجود التهاب جرثومي، مع تقييم عوامل مفاقمة كالتدخّن والارتجاع. تُطرح الجراحة عندما تفشل هذه الخطة المطبَّقة بشكل صحيح ومدة كافية، أو عند وجود لحميات كبيرة أو تشوّه بنيوي واضح أو مضاعفات.

التشخيص يعتمد على تنظير الأنف وتصوير مقطعي للجيوب يُظهر البنية التشريحية للمريض بدقة — وهذه الصورة هي خريطة الجرّاح داخل مساحة تجاور العين وقاعدة الجمجمة، ما يجعل خبرة الجرّاح والتقييم الدقيق أمراً جوهرياً.

النتيجة المتوقّعة عادة تحسّن ملموس في الانسداد والتصريف والصداع الضاغط وحاسة الشمّ عند بعض المرضى، لكن الجراحة لا تشفي الحساسية أو الاستعداد الالتهابي؛ لذلك يستمرّ العلاج الموضعي والغسولات بعدها لمنع النكس، خصوصاً في حالات اللحميات التي تميل للعودة. الترشيح يُحدَّد بالفحص والتصوير معاً.