أطباء فحص و وقاية من السكتة الدماغية في الأردن

فحص الوقاية من السكتة الدماغية تقييم منظّم لعوامل الخطر ولشرايين الدماغ والقلب عند شخص لم تُصبه سكتة بعد، أو أصابته أعراض عابرة زالت من تلقاء نفسها. الغرض ليس «صورة دماغ لطمأنة النفس»، بل تقدير احتمال الحدث خلال السنوات القادمة ثم خفضه بخطوات محدّدة مكتوبة. يبدأ التقييم بما لا يحتاج جهازاً: قياس ضغط الدم بطريقة صحيحة وأكثر من مرة — فارتفاع الضغط هو أهمّ عامل خطر قابل للتعديل، وهو صامت لا يسبّب صداعاً في الغالب — ثم فحص النبض بحثاً عن عدم انتظام قد يعني رجفاناً أذينياً يُضاعف الخطر ويُعالج بأدوية مانعة للتخثّر. تُضاف فحوص السكر والدهون ووظائف الكلى، وحساب مؤشّر الكتلة والمحيط، وسؤال دقيق عن التدخين والنارجيلة والنشاط البدني والشخير وانقطاع النفس أثناء النوم، وعن حبوب منع الحمل مع التدخين والشقيقة المصحوبة بأعراض بصرية، وعن التاريخ العائلي. بحسب النتائج تُطلب فحوص موجّهة لا شاملة: تخطيط قلب أو مراقبة نظم لعدة أيام عند الشكّ في الرجفان، صدى للقلب، دوبلر لشرايين الرقبة عند وجود دواعٍ سريرية، وتصوير للدماغ والأوعية في حالات محدّدة. ومن كانت له نوبة عابرة — ضعف أو تلعثم أو فقدان رؤية استمرّ دقائق ثم زال — فهذه ليست حالة «انتهت» بل إنذار صريح: خطر السكتة الكاملة يكون أعلى ما يمكن في الأيام التالية، والتقييم يجب أن يكون عاجلاً خلال ساعات إلى أيام، لا موعداً بعد شهر. حدود الفحص بصراحة: الفحص بذاته لا يمنع السكتة؛ ما يمنعها هو ضبط الضغط والسكر والدهون، والإقلاع عن التدخين، والالتزام بالدواء الموصوف. ولا يوجد فحص واحد «يستبعد» السكتة مستقبلاً، ونتيجة طبيعية اليوم لا تعني أماناً دائماً. كما لا يُنصح بإجراء دوبلر رقبة أو رنين دماغ لكل شخص بلا دواعٍ، لأنه يكشف أحياناً أشياء عارضة تجرّ إلى تدخّلات لا تنفع وقد تضرّ. ومضادات الصفيحات ومانعات التخثّر ليست وقاية للجميع: بدؤها من تلقاء النفس يحمل خطر نزف قد يزيد على المنفعة، والقرار طبي بحسب حالتك. وأهم ما يخرج به المريض من هذه الزيارة ليس ورقة نتائج، بل معرفة علامات السكتة والتصرّف الصحيح: ميلان في الوجه، ضعف في ذراع، اضطراب في الكلام أو الفهم، فقدان رؤية أو توازن مفاجئ. اتّصل بالإسعاف فوراً ولا تنتظر أن تزول ولا تذهب بسيارتك الخاصة، لأن العلاجات المذيبة للجلطة والقسطرة مرتبطة بنافذة زمنية ضيّقة. والترشيح لأي فحص أو دواء وقائي يُحدَّد بالفحص السريري لا بطلب المريض.