الأكسجين المضغوط لعلاج مضاعفات العلاج الإشعاعي في الأردن

مضاعفات العلاج الإشعاعي المتأخّرة تحدث في النسيج الذي دخل حقل الإشعاع، وتظهر بعد أشهر أو سنوات من انتهاء العلاج. الإشعاع يقلّل عدد الأوعية الدقيقة في المنطقة ويجعل النسيج فقير التروية والأكسجين وقليل الخلايا، فيصبح ضعيف الالتئام ومعرّضاً للتقرّح والتليّف والعدوى. وعلاجها بالأكسجين المضغوط يعني جلسات تنفّس أكسجين عالي التركيز داخل غرفة مضغوطة، ترفع الأكسجين الواصل إلى هذا النسيج وتدعم نموّ أوعية جديدة فيه. هذا من الاستخدامات المعتمدة طبياً، وأوضحها: موت العظام الناتج عن الإشعاع وخاصةً في الفكّ، والتقرّح والنخر في الأنسجة الرخوة المُشعَّعة، والتهاب المثانة الإشعاعي مع البول الدموي المتكرّر، والتهاب المستقيم الإشعاعي مع النزف، وتهيئة الفكّ المُشعَّع قبل خلع سنّ أو جراحة فيه ثم بعدها. وفي هذه الحالات كثيراً ما يكون الأكسجين المضغوط مقترناً بالجراحة، لا بديلاً عنها: جلسات قبل الإجراء وأخرى بعده. وحدود الإجراء صريحة: الأكسجين المضغوط لا يعالج السرطان نفسه ولا يُغني عن متابعة الأورام، ولا يُستخدم للأعراض الحادّة أثناء أسابيع العلاج الإشعاعي مثل التهاب الأغشية أو التهاب الجلد الحادّ، فتلك تُدار بعلاجات أخرى. وهو لا يُذيب تليّفاً استقرّ ولا يُعيد نسيجاً فُقد، ولا دليل كافياً على فائدته في جفاف الفم بعد الإشعاع أو في التعب المزمن، ولا يُغني عن علاج العدوى بمضاد حيوي موجَّه ولا عن إزالة النسيج الميت جراحياً. القرار يُتَّخذ بتقييم طبي منسَّق مع الفريق المعالج وطبيب الأورام، وليس بطلب المريض. ويُذكَر هنا سؤال يقلق كثيرين: الدليل المتاح لا يدعم القول بأن جلسات الأكسجين المضغوط تُنشّط السرطان، لكن القرار يبقى منسَّقاً مع فريق الأورام وحالة المرض تُراجَع قبل البدء. ولا تصلح الغرفة لكل مريض: **انسدال الرئة غير المعالَج مانع مطلق**، والتهاب الجيوب أو الأذن النشط يؤجّل الجلسة، **وبعض أدوية العلاج الكيميائي تتعارض مع الأكسجين عالي التركيز ولا بدّ من مراجعة قائمة أدويتك بدقّة**، والصرع غير المضبوط يُضبَط أولاً، والحمل لا يُدخَل به إلا في تسمّم أول أكسيد الكربون، وخوف الأماكن المغلقة يحتاج تهيئة قبل الدخول.