العلاج الطبيعي لمرضى الفراش في الأردن

العلاج الطبيعي لمرضى الفراش برنامج تأهيلي يُطبَّق للمريض الذي فقد القدرة على النهوض أو الحركة المستقلة لفترة، سواء بعد جلطة دماغية أو إصابة نخاع شوكي أو كسر أو مرض مزمن متقدّم أو ضعف شديد يتبع إقامة طويلة في المستشفى. هدفه الأول ليس التسكين، بل الحفاظ على ما تبقّى من حركة ومنع المضاعفات التي يصنعها السكون نفسه: تيبّس المفاصل وتقصّر العضلات وضمورها، وتقرّحات الضغط، واحتباس البلغم والتهابات الصدر، وتجمّع الدم في أوردة الساقين. يتكوّن البرنامج من تمارين مدى حركي لكل مفصل، وتمارين تنفّس وسعال فعّال لتصريف الإفرازات، وتمارين ضخّ للكاحل تنشّط الدورة الدموية، وجدول منتظم لتغيير وضعية الجسم، ثم تدريب متدرّج على الجلوس وتوازن الجذع والانتقال إلى الكرسي إن سمحت الحالة. والجزء الأهم لا يجري داخل الجلسة: نتيجة العلاج الطبيعي تراكمية، وما يحدّد المحصّلة هو تنفيذ الأهل أو مقدّم الرعاية للتمارين والتقليب في بقية ساعات اليوم بعد انصراف المعالج. وهذا ليس مساجاً للراحة، وهو أشيع سوء فهم لهذا التخصص؛ التدليك قد يريح عضلة متشدّدة لكنه لا يمنع تيبّس مفصل، ولا ينظّف صدراً، ولا يبني قدرة على الجلوس. كذلك الأجهزة — التنبيه الكهربائي والموجات فوق الصوتية والليزر — مساعدة في حالات منتقاة وليست بديلاً عن الحركة الموجّهة والتقليب، ولا يصحّ استبدال جلسة تمرين بجهاز. وحدود البرنامج يجب أن تُقال صريحة: هو لا يعالج المرض الأصلي الذي أقعد المريض، ولا يضمن استعادة المشي، ولا يمنع تقرّحات الفراش وحده دون تغذية كافية وعناية بالجلد وفرشة مناسبة. كثافة البرنامج ومدّته يُقدَّران مبدئياً ويُعاد تقييمهما في كل مراجعة، والترشيح لأي مكوّن — خاصة تمارين التحميل والجلوس — يُحدَّد بالفحص السريري لا بالقراءة.