أطباء عملية القلب المفتوح في الأردن

«عملية القلب المفتوح» ليست عملية واحدة، بل وصف للطريق الذي يسلكه الجرّاح: يُفتح جدار الصدر — عادة بشقّ في منتصف عظم القصّ — للوصول المباشر إلى القلب والأوعية الكبيرة، ويُوصَل المريض غالباً بجهاز المجاوزة القلبية-الرئوية الذي يتولّى عمل القلب والرئتين مؤقتاً ليعمل الجرّاح على قلب ساكن. وتحت هذا الاسم تدخل عمليات مختلفة تماماً: تحويل مجرى الشرايين التاجية، وإصلاح الصمامات أو استبدالها، وجراحة الشريان الأبهر، وإصلاح العيوب الخلقية، واستئصال أورام القلب. توضيح لبس شائع: الاسم لا يعني بالضرورة أن القلب نفسه يُشقّ — بعض العمليات تُجرى على سطحه أو على أوعيته، وبعضها يُجرى والقلب ينبض دون جهاز المجاوزة. والقسطرة القلبية وتوسيع الشرايين بالدعامات وزرع الصمام عبر القسطرة ليست «قلباً مفتوحاً»، لأنها تدخل عبر وعاء دموي بلا فتح الصدر. كما توجد أساليب محدودة التدخّل تصل إلى القلب عبر شقّ صغير بين الأضلاع أو شقّ جزئي في القصّ، وهي لا تناسب كل مريض ولا كل إجراء، ويُقرّرها الفريق لا رغبة المريض وحدها. ما يحدث عملياً: تخدير عام كامل، وأنبوب تنفّس، وقسطرة بولية، وأنابيب تصريف من الصدر تُسحب في الأيام الأولى، وإقامة في وحدة العناية المركّزة يوماً أو يومين عادةً، ثم أيام في القسم مع تمشية متدرّجة وتمارين تنفّس. الاستعادة الكاملة تدريجية: يحتاج عظم القصّ أسابيع للالتحام، والتعب وقلّة النوم وتقلّب المزاج وضعف التركيز شائعة في الأسابيع الأولى وتتحسّن. وإعادة التأهيل القلبي المُشرَف عليه جزء من العلاج لا رفاهية. حدود صريحة: الجراحة تصحّح خللاً ميكانيكياً أو انسداداً، **ولا تُلغي المرض الذي أوصل إليها**. لا تُوقف تصلّب الشرايين، ولا تُعيد نسيج عضلة قلب تليّف بعد جلطة، ولا تُغني عن الأدوية ولا عن ضبط الضغط والسكّر والدهون والوزن والإقلاع عن التدخين. وليست الخيار الأول دائماً: كثير من الحالات تُعالَج بالقسطرة أو بالدواء، والمقارنة بين الخيارات وظيفة فريق القلب بعد تصوير وقياس، لا نتيجة قراءة أو رأي عامّ. وككل جراحة كبرى لها مخاطر تُشرح لك فردياً قبل الموافقة، وتختلف كثيراً بحسب العمر ووظيفة القلب والكلى والرئة وعدد العمليات السابقة وطبيعة الإجراء، وتُوازَن دائماً بخطر عدم الجراحة. اطلب أن يُشرح لك بديل كل خيار وما يُتوقّع منه وما لا يُتوقّع، ودوّن أسئلتك قبل الموعد ولا تخرج من العيادة وأنت غير فاهم للخطة.