سرطان الخصية: علامات الإنذار المبكرة، التشخيص، وخيارات العلاج

سرطان الخصية هو نوع من السرطان يتطور في أنسجة إحدى الخصيتين أو كلتيهما، وهما جزء أساسي من الجهاز التناسلي الذكري ومسؤولتان عن إنتاج الهرمونات الذكرية والحيوانات المنوية [1]. على الرغم من ندرته، إلا أنه يعد السرطان الأكثر شيوعًا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و39 عامًا [1]. الخبر السار هو أن سرطان الخصية يمكن علاجه عادةً، خاصةً عند اكتشافه مبكرًا [1]. لذلك، فإن الوعي بعلامات الإنذار المبكرة، وأهمية الفحص الذاتي المنتظم، وفهم طرق التشخيص والعلاج المتاحة، أمر بالغ الأهمية لزيادة فرص الشفاء التام.

تهدف هذه المقالة إلى تقديم معلومات شاملة ومفصلة حول سرطان الخصية، بدءًا من فهم ماهيته وأنواعه المختلفة، مرورًا بعلامات الإنذار التي يجب الانتباه إليها، وصولًا إلى الأساليب التشخيصية والعلاجية الحديثة. كما ستتناول المقالة عوامل الخطر المحتملة وبعض النصائح العملية للحفاظ على صحة الخصيتين.

ما هو سرطان الخصية؟

الخصيتان عضوان بيضاويان الشكل يقعان داخل كيس الصفن، وهو كيس من الجلد الرخو يتدلى أسفل القضيب [1]. وظيفتهما الأساسية هي إنتاج هرمونات الذكورة (مثل التستوستيرون) والحيوانات المنوية [2]. يبدأ سرطان الخصية عندما تبدأ الخلايا الطبيعية في الخصيتين بالنمو خارج نطاق السيطرة [2].

تتكون الخصيتان من عدة أنواع من الخلايا، ويمكن أن يتطور السرطان في أي منها. ومع ذلك، فإن أكثر من 90% من سرطانات الخصية تبدأ في الخلايا الجرثومية (Germ Cells)، وهي الخلايا المسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية [2]. فهم نوع الخلية التي بدأ منها السرطان أمر مهم لأنه يؤثر على طريقة العلاج والمآل [2].

أنواع سرطان الخصية

تنقسم أورام الخلايا الجرثومية الرئيسية في الخصيتين إلى نوعين أساسيين [2]:

1. الأورام المنوية (Seminomas):
   • تميل هذه الأورام إلى النمو والانتشار بشكل أبطأ من الأورام غير المنوية [2].
   • الأنواع الفرعية الرئيسية هي الأورام المنوية الكلاسيكية (Classical Seminomas) والأورام المنوية النطافية (Spermatocytic Seminomas) [2].
   • الأورام المنوية الكلاسيكية تمثل أكثر من 95% من الأورام المنوية وتصيب عادةً الرجال بين 25 و45 عامًا [2].
   • الأورام المنوية النطافية نادرة وتصيب عادةً الرجال الأكبر سنًا (متوسط العمر حوالي 65 عامًا)، وتميل إلى النمو ببطء أكبر وأقل عرضة للانتشار [2].
   • بعض الأورام المنوية قد تزيد من مستويات بروتين موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) في الدم، والذي يمكن استخدامه كواسم ورمي للتشخيص ومتابعة الاستجابة للعلاج [2].
2. الأورام غير المنوية (Non-seminomas):
   • تحدث هذه الأورام عادةً في الرجال بين أواخر سن المراهقة وأوائل الثلاثينات [2].
   • تشمل أربعة أنواع رئيسية: الكارسينوما الجنينية (Embryonal Carcinoma)، وكارسينوما كيس المح (Yolk Sac Carcinoma)، والكارسينوما المشيمية (Choriocarcinoma)، والورم المسخي (Teratoma) [2].
   • غالبًا ما تكون معظم الأورام مزيجًا من أنواع مختلفة (أحيانًا مع خلايا ورم منوي أيضًا)، ولكن هذا لا يغير علاج معظم سرطانات الخلايا غير المنوية [2].
   • يمكن أن تزيد بعض هذه الأنواع من مستويات بروتين ألفا فيتوبروتين (AFP) و/أو hCG في الدم، والتي تستخدم كواسمات ورمية [2].

بالإضافة إلى أورام الخلايا الجرثومية، هناك أنواع أقل شيوعًا تسمى أورام السترومال (Stromal Tumors)، والتي تبدأ في الأنسجة الداعمة والمنتجة للهرمونات في الخصيتين. تشكل هذه الأورام أقل من 5% من أورام الخصية لدى البالغين [2]. معظمها حميدة (غير سرطانية) ويمكن علاجها بالجراحة [2].

علامات الإنذار المبكرة لسرطان الخصية

الوعي بعلامات وأعراض سرطان الخصية هو الخطوة الأولى نحو الكشف المبكر والعلاج الناجح. غالبًا ما يمكن اكتشاف معظم سرطانات الخصية في مرحلة مبكرة، عندما تكون صغيرة ولم تنتشر بعد [6]. عادةً ما تكون الكتلة أو التورم في الخصية هي العرض الأول [6]. ومع ذلك، قد لا تسبب بعض سرطانات الخصية أعراضًا حتى تنتشر خارج الخصيتين [6].

تتضمن علامات وأعراض سرطان الخصية ما يلي [1]:

• كتلة غير مؤلمة أو تورم في أي من الخصيتين: هذه هي العلامة الأكثر شيوعًا. قد تكون الكتلة بحجم حبة البازلاء أو أكبر، وقد يشعر بها الرجل أثناء الفحص الذاتي أو قد يلاحظها مقدم الرعاية الصحية أثناء الفحص البدني الروتيني.
• تغير في ملمس الخصية: قد يلاحظ الرجل أن إحدى الخصيتين أصبحت أكثر صلابة أو تغيرت في ملمسها العام مقارنة بالأخرى.
• ألم خفيف في أسفل البطن أو منطقة الأربية (المنطقة التي يلتقي فيها الفخذ بالبطن): قد يكون هذا الألم مستمرًا أو متقطعًا.
• تراكم مفاجئ للسائل في كيس الصفن: قد يؤدي هذا إلى تورم أو شعور بالثقل في كيس الصفن.
• ألم أو عدم راحة في الخصية أو في كيس الصفن: على الرغم من أن الكتلة غالبًا ما تكون غير مؤلمة، إلا أن بعض الرجال قد يشعرون بألم أو انزعاج في المنطقة المصابة.

من المهم ملاحظة أن هذه الأعراض يمكن أن تكون ناجمة عن حالات أخرى غير سرطان الخصية، مثل الالتهابات أو التكيسات الحميدة أو دوالي الخصية [6]. ومع ذلك، فإن أي تغيير أو كتلة غير طبيعية يجب أن يتم تقييمها بواسطة الطبيب على الفور لتحديد السبب [6].

أهمية الفحص الذاتي للخصية

يعد الفحص الذاتي للخصية (TSE) أداة بسيطة وفعالة يمكن أن تساعد في الكشف المبكر عن أي تغيرات غير طبيعية. يوصي بعض الأطباء بأن يقوم جميع الرجال بفحص خصيتيهم شهريًا بعد سن البلوغ [6]. على الرغم من أن الجمعية الأمريكية للسرطان لا تصدر توصية محددة بشأن الفحص الذاتي المنتظم لجميع الرجال بسبب عدم وجود دراسات كافية تثبت تقليل معدل الوفيات، إلا أنها تنصح الرجال بالوعي بسرطان الخصية ومراجعة الطبيب فورًا إذا وجدوا كتلة في الخصية [6].

كيفية إجراء الفحص الذاتي للخصية [6]:

أفضل وقت لإجراء الفحص الذاتي هو أثناء أو بعد الاستحمام أو الدش، عندما تكون بشرة كيس الصفن مسترخية.

1. افحص كل خصية على حدة: امسك القضيب بعيدًا عن الطريق.
2. تحسس الخصية بين إبهامك وأصابعك: استخدم كلتا اليدين وقم بتدوير الخصية برفق.
3. ابحث عن أي كتل صلبة أو عقيدات: قد تكون هذه كتلًا ناعمة ومستديرة. ابحث أيضًا عن أي تغيرات في حجم الخصية أو شكلها أو قوامها.

من الطبيعي أن تكون إحدى الخصيتين أكبر قليلاً من الأخرى، وأن تتدلى إحداهما أدنى من الأخرى [6]. تحتوي كل خصية طبيعية أيضًا على أنبوب صغير ملتف يسمى البربخ (Epididymis) والذي يمكن أن يشعر وكأنه نتوء صغير على الجانب العلوي أو الأوسط الخارجي للخصية [6]. تحتوي الخصيتان الطبيعيتان أيضًا على أوعية دموية وأنسجة داعمة وأنابيب تحمل الحيوانات المنوية، والتي قد يخلط بعض الرجال بينها وبين الكتل غير الطبيعية [6]. إذا كان لديك أي مخاوف، استشر طبيبك.

إذا لاحظت أي تغييرات، يجب عليك إبلاغ طبيبك دون تأخير. تذكر أن العديد من الأسباب غير السرطانية يمكن أن تؤدي إلى تضخم الخصية، مثل تراكم السوائل (القيلة المائية) أو تمدد الأوردة (دوالي الخصية) [6]. سيقوم الطبيب بتقييم الحالة لتحديد السبب.

عوامل الخطر لسرطان الخصية

على الرغم من أن السبب الدقيق لسرطان الخصية غالبًا ما يكون غير معروف، إلا أن هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة به [1]:

• الخصية المعلقة (Undescended Testicle): وهي حالة لا تنزل فيها إحدى الخصيتين أو كلتاهما إلى كيس الصفن قبل الولادة [1]. هذا هو عامل الخطر الأكثر أهمية [1].
• تاريخ سابق لسرطان الخصية: إذا أصبت بسرطان في إحدى الخصيتين، فإن خطر إصابتك بسرطان في الخصية الأخرى يزداد [1].
• تاريخ عائلي للمرض: وجود قريب (مثل الأب أو الأخ) مصاب بسرطان الخصية يزيد من خطر الإصابة [1].
• تطور غير طبيعي للخصية: بعض الحالات التي تؤدي إلى تطور غير طبيعي للخصية قد تزيد من الخطر [1].
• العرق: يعتبر الرجال ذوو البشرة البيضاء أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصية [1].
• العمر: على الرغم من أنه يمكن أن يصيب الرجال في أي عمر، إلا أنه أكثر شيوعًا بين 20 و39 عامًا [1].

وجود عامل خطر واحد أو أكثر لا يعني بالضرورة أن الشخص سيصاب بالسرطان، كما أن العديد من المصابين لا يملكون أيًا من عوامل الخطر المعروفة.

تشخيص سرطان الخصية

عند الاشتباه في سرطان الخصية بناءً على الأعراض أو الفحص الذاتي، يقوم الطبيب بإجراء سلسلة من الاختبارات لتأكيد التشخيص وتحديد مدى انتشار المرض [1]. تتضمن هذه الاختبارات ما يلي:

1. الفحص البدني

يقوم الطبيب بفحص الخصيتين وكيس الصفن يدويًا بحثًا عن أي كتل أو تورمات أو تغيرات في الحجم والملمس [1]. كما قد يقوم بفحص العقد الليمفاوية في منطقة الأربية والبطن.

2. اختبارات الدم (واسمات الأورام)

تُستخدم اختبارات الدم لقياس مستويات بعض البروتينات التي يمكن أن تنتجها الخلايا السرطانية أو الخلايا الطبيعية استجابةً للسرطان [3]. هذه البروتينات تسمى واسمات الأورام. في سرطان الخصية، تشمل واسمات الأورام الهامة ما يلي [2]:

• ألفا فيتوبروتين (AFP): يمكن أن تكون مستوياته مرتفعة في أورام الخلايا الجرثومية غير المنوية، ولكنه لا يرتفع في الأورام المنوية النقية [2]، [3].
• موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG): يمكن أن تكون مستوياته مرتفعة في كل من الأورام المنوية وغير المنوية [2].
• نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH): يمكن أن تكون مستوياته مرتفعة في بعض أنواع سرطان الخصية، ولكنها أقل تحديدًا من AFP و hCG.

تُستخدم هذه الاختبارات للمساعدة في التشخيص، وتحديد نوع السرطان، ومراقبة الاستجابة للعلاج، والتحقق مما إذا كان السرطان قد عاد بعد العلاج [3]. ومع ذلك، لا تُستخدم نتائج اختبارات واسمات الأورام وحدها لتشخيص السرطان، حيث يمكن أن تسبب حالات غير سرطانية ارتفاعًا في مستوياتها [3].

3. الموجات فوق الصوتية (الألتراساوند)

تعد الموجات فوق الصوتية لكيس الصفن الطريقة التصويرية الأساسية لتقييم اضطرابات الخصيتين والبربخ وكيس الصفن [7]. يستخدم هذا الفحص موجات صوتية عالية التردد لإنتاج صور لهياكل داخل الجسم [7]. يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية في [7]:

• تحديد ما إذا كانت الكتلة محسوسة في كيس الصفن كيسية أم صلبة وموقعها.
• تشخيص نتائج الإصابة بالصدمات في منطقة كيس الصفن.
• تشخيص أسباب ألم الخصية أو تورمها، مثل الالتهاب أو الالتواء.
• البحث عن موقع الخصية المعلقة.

الموجات فوق الصوتية آمنة وغير جراحية ولا تستخدم الإشعاع المؤين [7]. إذا تم العثور على كتلة صلبة داخل الخصية بواسطة الموجات فوق الصوتية، فإنها غالبًا ما تكون سرطانية.

4. خزعة الخصية (Inguinal Orchiectomy)

على عكس معظم أنواع السرطان الأخرى، لا يتم عادةً أخذ خزعة من كتلة الخصية المشتبه بها بشكل مباشر من خلال كيس الصفن. بدلاً من ذلك، في حالة الاشتباه الشديد في سرطان الخصية، تتم إزالة الخصية بأكملها جراحيًا من خلال شق في منطقة الأربية (استئصال الخصية الإربي) [1]. يتم بعد ذلك فحص عينة الأنسجة من الخصية تحت المجهر للتحقق من وجود خلايا سرطانية [1]. هذه الطريقة تقلل من خطر انتشار الخلايا السرطانية إذا كانت الكتلة خبيثة.

5. الفحوصات التصويرية الأخرى

بعد تشخيص سرطان الخصية، قد يطلب الطبيب فحوصات تصويرية إضافية لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. قد تشمل هذه الفحوصات [3]:

• الأشعة المقطعية (CT scan): لتقييم العقد الليمفاوية في البطن والحوض والرئتين.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): قد يستخدم في بعض الحالات لتقييم الدماغ أو العمود الفقري إذا كان هناك اشتباه في الانتشار.
• الأشعة السينية للصدر: لتقييم الرئتين.

خيارات علاج سرطان الخصية

يعتمد علاج سرطان الخصية على نوع السرطان، ومرحلته، وحالة المريض الصحية العامة. لحسن الحظ، يمكن عادةً علاج سرطان الخصية بنجاح [1]. تتضمن خيارات العلاج الرئيسية ما يلي:

1. الجراحة

الجراحة هي العلاج الأساسي والأكثر شيوعًا لسرطان الخصية [1]. تتمثل الخطوة الأولى دائمًا في إزالة الخصية المصابة بأكملها (استئصال الخصية الإربي الجذري) [1]. هذه الجراحة ضرورية لتأكيد التشخيص وإزالة الورم الأولي. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لإجراء جراحة إضافية:

• تشريح العقد الليمفاوية خلف الصفاق (Retroperitoneal Lymph Node Dissection - RPLND): قد يتم إجراء هذه الجراحة لإزالة العقد الليمفاوية في الجزء الخلفي من البطن، حيث يمكن أن ينتشر سرطان الخصية أولاً [2]. قد يكون هذا ضروريًا في بعض مراحل المرض أو أنواع الأورام.

2. العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية [1]. غالبًا ما يستخدم لعلاج الأورام المنوية، خاصة إذا انتشرت إلى العقد الليمفاوية [2]. عادةً ما تكون الأورام غير المنوية أقل استجابة للعلاج الإشعاعي.

3. العلاج الكيميائي

يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم [1]. يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد أو عن طريق الفم. يستخدم العلاج الكيميائي عادة في الحالات التالية [1]:

• إذا انتشر السرطان خارج الخصية إلى العقد الليمفاوية أو أعضاء أخرى.
• بعد الجراحة لتقليل خطر عودة السرطان (علاج مساعد).
• لعلاج السرطان الذي عاد بعد العلاج الأولي.

تتضمن بعض الأدوية الشائعة المستخدمة في العلاج الكيميائي لسرطان الخصية البليوميسين (Bleomycin)، سيسبلاتين (Cisplatin)، داكتينومايسين (Dactinomycin)، إيتوبوسيد (Etoposide)، وإيفوسفاميد (Ifosfamide) [5]. غالبًا ما تستخدم هذه الأدوية في مجموعات معينة، مثل نظام BEP (بليوميسين، إيتوبوسيد، سيسبلاتين) [5].

4. العلاج الكيميائي بجرعات عالية مع زراعة الخلايا الجذعية

في بعض الحالات المتقدمة أو المتكررة من سرطان الخصية، قد يتم استخدام العلاج الكيميائي بجرعات عالية يتبعه زرع الخلايا الجذعية [1]. يسمح هذا النهج بإعطاء جرعات أعلى من العلاج الكيميائي لقتل المزيد من الخلايا السرطانية، بينما تحمي الخلايا الجذعية الجهاز المناعي للمريض.

5. المراقبة النشطة (Surveillance)

بعد الجراحة لإزالة الخصية، قد يختار بعض المرضى، خاصة أولئك الذين يعانون من مراحل مبكرة جدًا من المرض، المراقبة النشطة [1]. هذا يعني أن مقدم الرعاية الصحية سيتابع حالتهم عن كثب من خلال فحوصات واختبارات منتظمة (مثل اختبارات الدم والفحوصات التصويرية) [1]. لن يتلقى المريض أي علاج إضافي ما لم تكن هناك تغييرات في نتائج الاختبارات تشير إلى عودة السرطان أو انتشاره [1].

التعامل مع الآثار الجانبية للعلاج

يمكن أن تسبب علاجات سرطان الخصية آثارًا جانبية مختلفة، اعتمادًا على نوع العلاج والجرعة وكيفية استجابة الجسم. من المهم مناقشة الآثار الجانبية المحتملة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك وكيفية إدارتها.

الخصوبة والحفاظ على الحيوانات المنوية

قد تسبب بعض علاجات سرطان الخصية، خاصة العلاج الكيميائي والإشعاعي، العقم [1]. إذا كنت ترغب في إنجاب أطفال في المستقبل، يجب عليك التفكير في تجميد الحيوانات المنوية (Sperm Banking) قبل بدء العلاج [1]. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك تقديم المشورة بشأن هذا الخيار.

المتابعة بعد العلاج

بعد الانتهاء من علاج سرطان الخصية، ستحتاج إلى اختبارات متابعة منتظمة للتأكد من أن السرطان لم يعد [1]. إذا كنت قد أصبت بالسرطان في خصية واحدة، فإن لديك خطرًا أعلى للإصابة بالسرطان في الخصية الأخرى [1]. لذلك، من المهم فحص الخصية الأخرى بانتظام وإبلاغ طبيبك إذا لاحظت أي تغييرات أو أعراض غير عادية [1].

تتضمن فحوصات المتابعة عادةً:

• الفحص البدني: لتقييم كيس الصفن والعقد الليمفاوية.
• اختبارات واسمات الأورام في الدم: لمراقبة مستويات AFP و hCG و LDH.
• الفحوصات التصويرية: مثل الأشعة المقطعية أو الأشعة السينية للصدر، بشكل دوري.

تعتمد وتيرة هذه الفحوصات على مرحلة السرطان الأصلية ونوع العلاج الذي تلقيته.

أمثلة افتراضية

مثال 1: الشاب الرياضي

أحمد، 28 عامًا، رياضي نشيط ولا يعاني من أي أمراض مزمنة. أثناء الاستحمام، لاحظ كتلة صغيرة غير مؤلمة في خصيته اليمنى. لم يشعر بأي ألم أو انزعاج آخر. نظرًا لوعيه بأهمية الفحص الذاتي، قرر زيارة الطبيب فورًا. قام الطبيب بإجراء فحص بدني وطلب إجراء موجات فوق صوتية لكيس الصفن، والتي أظهرت وجود كتلة صلبة داخل الخصية. كما أظهرت اختبارات الدم ارتفاعًا في مستويات AFP و hCG. بناءً على هذه النتائج، تم تشخيص أحمد بسرطان الخصية غير المنوي في مرحلة مبكرة. خضع أحمد لعملية استئصال الخصية الجذري، وبعدها أوصى الأطباء بالمراقبة النشطة. من خلال المتابعة المنتظمة، ظل أحمد خاليًا من السرطان.

مثال 2: الرجل في منتصف العمر مع تاريخ مرضي

سامي، 45 عامًا، لديه تاريخ من الخصية المعلقة التي تم تصحيحها جراحيًا في طفولته. خلال فحص طبي روتيني، أشار إلى شعوره بثقل خفيف في كيس الصفن وتغير طفيف في ملمس خصيته اليسرى. أجرى الطبيب فحصًا بدنيًا ولاحظ تورمًا. تم إجراء موجات فوق صوتية واختبارات دم، والتي أظهرت كتلة في الخصية اليسرى وارتفاعًا في hCG فقط، مما يشير إلى ورم منوي. تم تشخيص سامي بسرطان الخصية المنوي. خضع لعملية استئصال الخصية الجذري، وبسبب نوع الورم ومرحلته، تلقى جرعات منخفضة من العلاج الإشعاعي الموجه إلى العقد الليمفاوية القريبة كإجراء وقائي. بعد العلاج، تم نصح سامي بالمتابعة الدورية والفحص الذاتي المنتظم للخصية الأخرى.

هذه الأمثلة توضح كيف أن الكشف المبكر والتقييم السريع لأي تغيرات يمكن أن يؤدي إلى تشخيص وعلاج ناجحين، حتى مع وجود عوامل خطر.

الوقاية من سرطان الخصية

لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من سرطان الخصية، ولكن هناك خطوات يمكن اتخاذها لتقليل المخاطر وزيادة فرص الكشف المبكر:

• الفحص الذاتي المنتظم: كما ذكرنا سابقًا، يعد الفحص الذاتي الشهري للخصيتين أمرًا حيويًا لاكتشاف أي كتل أو تغيرات في وقت مبكر [6].
• الوعي بعوامل الخطر: إذا كان لديك عوامل خطر مثل الخصية المعلقة أو تاريخ عائلي، فكن أكثر يقظة وناقش مخاوفك مع طبيبك.
• الفحوصات الطبية الدورية: يجب أن يشمل الفحص البدني الروتيني فحصًا للخصيتين من قبل الطبيب [6].
• معالجة الخصية المعلقة: إذا كان الطفل يعاني من خصية معلقة، فإن إنزالها جراحيًا إلى كيس الصفن قد يقلل من خطر الإصابة بالسرطان، على الرغم من أن الخطر قد لا يختفي تمامًا [7].

تذكر أن المعلومات الصحية الموثوقة مهمة لاتخاذ قرارات مستنيرة. احرص دائمًا على استشارة طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على معلومات دقيقة ومخصصة لحالتك الصحية، وتجنب الاعتماد على المصادر غير الموثوقة أو الترويجية.

الخلاصة

سرطان الخصية هو مرض يمكن علاجه بنجاح كبير، خاصة عند اكتشافه في مراحله المبكرة. إن فهم علامات الإنذار المبكرة، وأهمية الفحص الذاتي المنتظم، واللجوء إلى التقييم الطبي الفوري عند ملاحظة أي تغييرات، هي مفاتيح رئيسية لتحقيق أفضل النتائج العلاجية. لا تتردد في استشارة طبيبك إذا كان لديك أي مخاوف بشأن صحة الخصيتين.

قراءات متصلة بالموضوع

• القيلة المائية: تجمع سائل حول الخصية عند الطفل والبالغ
• التواء الخصية: ألم مفاجئ لا ينتظر صورة أو موعدًا