فحوصات الحمل هي سلسلة زيارات وتحاليل وسونارات تُجرى من بداية الحمل حتى الولادة لمتابعة صحتك وصحة الجنين. تشمل عادةً قياس الضغط وفحص البول وتحديد فصيلة الدم، وسونارًا بين الأسبوعين 11 و14 وآخر بين 18 و21، وفحصًا لسكر الحمل عند الحاجة [1]. ويحدد طبيبك الموعد الدقيق لكل فحص بحسب حالتك.
إذا تأكد حملك، فأهم خطوة عملية هي حجز موعد المتابعة الأول. يشرح هذا الدليل فحوصات الحمل الشائعة ومواعيدها التقريبية. اعتمدنا على إرشادات منظمة الصحة العالمية (WHO) والخدمة الصحية البريطانية (NHS) ومكتبة الطب الأمريكية (MedlinePlus). الجداول المذكورة نماذج مرجعية عامة، وطبيبك هو من يضع جدولك الخاص.
ما هي فحوصات الحمل ولماذا تُجرى؟
الفحوصات قبل الولادة تعطي معلومات عن صحة الجنين، وبعضها يفحص صحتك أنتِ أيضًا. وقد تعتمد على عينة دم أو بول أو سائل من المهبل أو عنق الرحم أو المستقيم [3].
تكمن أهميتها في أن بعض المشكلات الصحية يمكن علاجها قبل الولادة إذا اكتُشفت مبكرًا. وحتى لو تعذّر علاجها، فمعرفتها مبكرًا تمنحك وقتًا لفهم الحالة والاستعداد لما بعد الولادة [3].
فحص الكشف وفحص التشخيص
- فحوصات الكشف (Screening): تقيس احتمال وجود مشكلة ولا تشخّصها. النتيجة غير الطبيعية لا تعني وجود مشكلة بالضرورة، بل تعني الحاجة إلى معلومات إضافية [3].
- فحوصات التشخيص (Diagnostic): تحدد هل توجد مشكلة صحية معينة لديك أو لدى الجنين [3].
إجراء هذه الفحوصات قرارك أنتِ بعد أن تناقشي فوائدها ومخاطرها مع الطبيب [3]. وتغطي إرشادات منظمة الصحة العالمية للرعاية قبل الولادة التغذية وتقييم الأم والجنين والإجراءات الوقائية ومعالجة الأعراض الفيزيولوجية الشائعة [2].
متى أبدأ المتابعة وكم زيارة أحتاج؟
ابدئي المتابعة فور علمك بالحمل، ولا تنتظري ظهور أعراض. توصي الخدمة الصحية البريطانية بإبلاغ خدمات الأمومة بالحمل في أقرب وقت ليبدأ الدعم المبكر [1].
يعتمد نموذج منظمة الصحة العالمية للرعاية قبل الولادة على 8 زيارات متابعة (contacts) خلال الحمل. أما في النموذج البريطاني فتُعرض على الحامل لأول مرة 10 مواعيد على الأقل مع سونارين، وعلى من سبقت لها الولادة 7 مواعيد على الأقل، لأنها لا تحتاج عادةً إلى العدد نفسه [1].
هذه الأرقام مرجعية وليست قاعدة ملزمة في الأردن. وتوجد مراكز الأمومة والطفولة التابعة لوزارة الصحة في محافظات المملكة وتقدّم رعاية الحمل، ويمكنك السؤال عن أقرب مركز لك. قد يضيف الطبيب زيارات إذا كان حملك عالي الخطورة، كالحمل بتوأم أو وجود مرض مزمن.
جدول فحوصات الحمل من الأسبوع الأول حتى الولادة
يحسب الطبيب عمر الحمل عادةً من تاريخ آخر دورة شهرية، ويؤكده سونار التأريخ (Dating scan) [1]. الجدول التالي مبني على النموذج البريطاني، وهو مثال تقريبي لما قد يحدث في كل مرحلة.
| الأسبوع | ما يُجرى عادةً | ملاحظات |
|---|---|---|
| من لحظة تأكد الحمل | حجز موعد المتابعة الأول | لا تنتظري الأسبوع 8 لتبدأي التواصل [1] |
| 8–12 | الزيارة الأولى (الحجز): أسئلة عن صحتك وتاريخك، وقياس الضغط، وفحص البول، وفحص فصيلة الدم | قد تستغرق نحو ساعة [1] |
| 11–14 | سونار لتحديد موعد الولادة المتوقع وتقييم النمو وعدد الأجنة، مع إمكانية فحص الكشف عن متلازمات كروموسومية | الفحص الجيني اختياري [1] |
| 16 | مناقشة نتائج الفحوصات السابقة، وقياس الضغط، وفحص البول | معلومات عن السونار القادم [1] |
| 18–21 | سونار لفحص نمو الجنين (سونار الأسبوع 20) | يُسمى أيضًا سونار التشوهات [1] |
| 24–28 | فحص سكر الحمل لمن لديها احتمال أعلى للإصابة | يقرر الطبيب من تحتاجه [1] |
| 25 (للحمل الأول) | قياس الضغط والبطن وفحص البول، ومناقشة حركة الجنين والصحة النفسية | موعد إضافي للحامل لأول مرة [1] |
| 28 | تحليل دم لفحص الصحة العامة ومستوى الحديد وفصيلة الدم، وحقنة وقاية عند خطر مرض الريزوس | معلومات عن الولادة وفحص حديثي الولادة [1] |
| 31 (للحمل الأول) | مراجعة الضغط والبول وقياس البطن، والاستعداد للولادة | مناقشة علامات بدء المخاض [1] |
| 34 و36 | الفحوصات الروتينية نفسها؛ وفي 36 يتحسس الطبيب البطن لمعرفة وضعية الجنين | التركيز على الاستعداد للولادة [1] |
| 38 و40 و41 | متابعة الضغط والبول والنمو ووضعية الجنين، ومناقشة الخيارات إن تجاوز الحمل الموعد | تُناقش الخيارات إن استمر الحمل بعد 40 أو 41 أسبوعًا [1] |
احملي دفتر الحمل أو ملفك الطبي معك دائمًا حتى الولادة. فهو يضم مواعيدك ونتائجك، ويتيح لأي طبيب يعالجك في الطوارئ الاطلاع على حالتك بسرعة [1].
ما فحوصات الدم والبول في الحمل؟
في الزيارة الأولى
يقيس الطبيب أو القابلة ضغط الدم ويفحص البول للكشف عن ارتفاع الضغط وتسمم الحمل (Pre-eclampsia) والتهابات المسالك البولية. كما يُعرض عليك تحليل دم لمعرفة فصيلتك [1].
وتشير MedlinePlus إلى أن الزيارة الأولى تبحث عن مشكلات الدم وعلامات العدوى، وعن مناعتك ضد الحصبة الألمانية والجديري المائي [3]. وتُقترح لكل الحوامل فحوصات مثل فحص سكر الحمل ومتلازمة داون وفيروس نقص المناعة (HIV). وقد يقترح الطبيب فحوصات أخرى بحسب عمرك وتاريخك المرضي والعائلي ونتائج الفحوصات الروتينية [3].
في منتصف الحمل وآخره
في الأسبوع 28 يُطلب تحليل دم يفحص صحتك ومستوى الحديد وفصيلة الدم. وتُعرض حقنة وقائية إذا كان الجنين معرضًا لمرض الريزوس (Haemolytic disease of the fetus and newborn) [1]. الاسم الشائع لتحليل صحتك والحديد هو صورة الدم (CBC)، وقد يُضاف إليه فحص مخزون الحديد حسب تقدير الطبيب. للمزيد اقرئي عن فقر الدم في الحمل وفحوصه وعلاجه.
تذكر MedlinePlus أيضًا فحص المكورات العقدية من المجموعة ب (Strep B) ضمن الفحوصات المتاحة [3]. وتحديد الحاجة إليه وموعده يعود إلى طبيبك.
في كل زيارة تقريبًا يُقاس ضغطك ويُفحص بولك، وتُناقش حركة الجنين وصحتك النفسية [1]. هذه الفحوصات البسيطة تكشف مبكرًا مشكلات مثل ارتفاع الضغط.
كم سونارًا أحتاج خلال الحمل؟
يوصي النموذج البريطاني بسونارين روتينيين على الأقل في الحمل الأول [1]:
- بين 11 و14 أسبوعًا: يحدد موعد الولادة المتوقع ويتحقق من النمو ويكشف إن كان الحمل بجنين واحد أو أكثر [1]. إن كان الحمل متعددًا فستتغير خطة المتابعة، وتجدين تفاصيل عن الحمل المتعدد.
- بين 18 و21 أسبوعًا: يفحص نمو الجنين وتطور أعضائه [1].
أصدرت منظمة الصحة العالمية تحديثًا عام 2022 لتوصياتها عن التصوير بالسونار قبل الأسبوع 24 من الحمل [2]. قد يطلب الطبيب سونارات إضافية إذا ظهرت أعراض أو كان الحمل عالي الخطورة. وتتوفر خدمة سونار البطن في الدليل، وعلى الطبيب أن يخبرك بنوع السونار المناسب لمرحلة حملك.
هل فحص سكر الحمل مطلوب لكل حامل؟
تختلف الإرشادات قليلًا. تعرض الخدمة الصحية البريطانية فحص سكر الحمل بين الأسبوعين 24 و28 على من لديها احتمال أعلى للإصابة [1]. بينما تذكر MedlinePlus أن فحص سكر الحمل من الفحوصات المقترحة لجميع الحوامل [3].
لذلك اسألي طبيبك عن موعد الفحص ونوعه في حالتك. وإذا كانت لديك عوامل خطر مثل قصة سكري في العائلة، فاذكريها له في أول زيارة. وللتفاصيل راجعي صفحة سكري الحمل ومقالنا عن فحص سكري الحمل والغذاء والولادة والمتابعة.
هل الفحوصات الجينية إلزامية في الحمل؟
لا، فهي خيار شخصي. يعرض سونار الأسبوع 11–14 فحص الكشف عن متلازمات داون وإدواردز وباتاو، وللحامل أن تقبله أو ترفضه [1]. ونتيجة الكشف المرتفعة الاحتمال لا تُعد تشخيصًا، وقد تتطلب فحصًا تشخيصيًا لاحقًا [3].
تذكر MedlinePlus من الفحوصات الأدق فحص الحمض النووي الحر (Cell-free DNA)، وبزل السائل الأمنيوسي، وأخذ عينة من الزغابات المشيمية [3]. ولفهم متى تحتاجينها وماذا تعني نتائجها اقرئي الفحوصات الجينية قبل الولادة، وراجعي إجابة سؤال هل يجب إجراء جميع الفحوصات الجينية المتاحة؟.
متى يجب مراجعة الطبيب ومتى أتوجه إلى الطوارئ؟
يمكنك التواصل مع خدمات الأمومة في أي وقت إذا قلقتِ على صحتك أو صحة جنينك، ولا حاجة لانتظار الموعد التالي [1].
راجعي طبيبك في اليوم نفسه إذا:
- لاحظتِ نقصًا في حركة الجنين أو تغيرًا فيها.
- ظهر ألم أو حرقة عند التبول، فقد تدل على التهاب بولي.
- صداع متكرر أو تورم مفاجئ في الوجه واليدين، لأن مراجعات الضغط في الحمل تهدف إلى كشف ارتفاعه وتسمم الحمل [1].
- خروج سوائل من المهبل أو تقلصات منتظمة قبل الأسبوع 37؛ اطلعي على علامات الولادة المبكرة.
اتصلي بالرقم 911 أو توجهي إلى أقرب طوارئ فورًا إذا:
- حدث نزف مهبلي غزير، خصوصًا في أواخر الحمل؛ اقرئي عن المشيمة المنزاحة.
- ألم بطني شديد أو ألم في جانب واحد مع نزف أو دوخة في بداية الحمل، فقد يكون حملًا خارج الرحم.
- إغماء أو تشنجات أو صعوبة في التنفس أو صداع شديد مع اضطراب في الرؤية.
كيف أختار طبيبًا أو عيادة لمتابعة فحوصات الحمل في الأردن؟
ابحثي عن اختصاص أطباء نسائية وتوليد في الأردن، ثم ضيّقي النتائج حسب محافظتك مثل عمّان أو إربد. يمكنك كذلك فتح صفحة الاختصاص لتصفح باقي المحافظات. أما من لا تتوفر لديها عيادة قريبة، فيمكنها السؤال عن أقرب مركز أمومة وطفولة تابع لوزارة الصحة.
ماذا تتحققين منه في ملف الطبيب؟
- الاختصاص (نسائية وتوليد) والمؤهلات والخبرة المذكورة.
- موقع العيادة وسهولة الوصول إليها بما يناسب زياراتك المتكررة.
- أوقات الدوام ووسيلة التواصل أو الحجز المتاحة في الملف.
- توفر السونار في المكان نفسه أو الجهة التي يحيل إليها.
أسئلة مفيدة في الزيارة الأولى
- ما جدول زياراتي وفحوصاتي المتوقع في حالتي؟
- هل أنا ضمن الحمل منخفض الخطورة أم أحتاج متابعة إضافية؟
- أين تُجرى الولادة، وكيف أتواصل معكم عند الطوارئ ليلًا؟
- هل أحتاج فحوصات جينية أو فحص سكر مبكرًا؟
ملفات الأطباء في ClinicsJo للتعريف والبحث، ولا تغني عن تقييمك الشخصي. ولا تقدم المنصة استشارات طبية عن بعد أو وصفات.
وبعد الولادة تستمر الفحوصات للطفل؛ وللتعرف عليها راجعي مقال فحوصات حديثي الولادة. الالتزام بمواعيد فحوصات الحمل، مع تدوين أسئلتك قبل كل زيارة، أفضل ما تقدمينه لحمل آمن.
أسئلة شائعة
متى أجري أول فحص بعد تأكد الحمل؟
احجزي موعد المتابعة فور علمك بالحمل. في النموذج البريطاني تكون الزيارة الأولى المفصلة بين الأسبوعين 8 و12، وتشمل أسئلة عن صحتك وقياس الضغط وفحص البول وتحليل فصيلة الدم. يحدد طبيبك الموعد الأنسب لحالتك، ويمكنه رؤيتك أبكر إذا وُجدت أعراض أو عوامل خطر.
كم زيارة متابعة تحتاجها الحامل؟
ينص نموذج منظمة الصحة العالمية على 8 زيارات متابعة. وفي النموذج البريطاني تُعرض 10 مواعيد على الأقل للحمل الأول و7 على الأقل لمن سبقت لها الولادة. هذه أرقام مرجعية، وقد يزيد الطبيب عدد الزيارات إذا كان الحمل متعددًا أو عالي الخطورة.
ما السونارات الروتينية خلال الحمل؟
يوصي النموذج البريطاني بسونارين روتينيين: الأول بين الأسبوعين 11 و14 لتحديد موعد الولادة المتوقع وعدد الأجنة، والثاني بين 18 و21 لفحص نمو الجنين. قد يطلب الطبيب سونارات إضافية عند ظهور أعراض أو وجود عامل خطر، وهو من يختار نوع السونار المناسب.
هل يحتاج كل حمل إلى فحص سكر الحمل؟
تختلف الإرشادات: تعرضه الخدمة الصحية البريطانية بين الأسبوعين 24 و28 على من لديها احتمال أعلى للإصابة، بينما تذكر MedlinePlus أنه مقترح لجميع الحوامل. الأفضل أن تسألي طبيبك عن موعده ونوعه بحسب تاريخك العائلي وحالتك الصحية.
هل الفحوصات الجينية في الحمل إجبارية؟
لا، القرار لك بعد أن يشرح الطبيب الفوائد والمخاطر. فحوصات الكشف تقدّر الاحتمال ولا تشخّص، والنتيجة المرتفعة الاحتمال لا تعني وجود مشكلة بالضرورة بل قد تستدعي فحصًا تشخيصيًا. ناقشي مع طبيبك ما يناسب عمرك وتاريخك المرضي والعائلي.
متى أتوجه إلى الطوارئ أثناء الحمل؟
اتصلي بالرقم 911 أو توجهي إلى أقرب قسم طوارئ عند نزف مهبلي غزير، أو ألم بطني شديد، أو إغماء، أو تشنجات، أو صعوبة في التنفس، أو صداع شديد مع اضطراب الرؤية. وإن قلّت حركة الجنين أو قلقتِ على صحتك فتواصلي مع طبيبك دون انتظار الموعد التالي.
المصادر والمراجع
- Your antenatal care and appointments — NHS (UK National Health Service). تاريخ الاطلاع: 2026-10-26.
- WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience — World Health Organization. تاريخ الاطلاع: 2026-10-26.
- Prenatal Testing | Gestational Diabetes — MedlinePlus — U.S. National Library of Medicine. تاريخ الاطلاع: 2026-10-26.
