مطاعيم الكبار ليست للأطفال فقط. تُوصي الجداول الصحية بمطعوم الإنفلونزا كل سنة لكبار السن ولمن لديهم أمراض مزمنة وللحوامل [1]، ويحتاج البالغ إلى جرعة منشطة من الكزاز حسب سجله وجروحه، وإلى مطعوم المكورات الرئوية عند التقدم في العمر أو مع أمراض مثل السكري والقلب والرئة والكلى والكبد. اسأل طبيبك أو أقرب مركز صحي تابع لوزارة الصحة عمّا يناسبك.
ما هي مطاعيم الكبار ولماذا نحتاجها؟
كثيرون يظنون أن المطاعيم (اللقاحات) تنتهي مع المدرسة، لكن الحماية تحتاج إلى متابعة طوال العمر. المطعوم يدرّب جهاز المناعة على التعرف إلى الجراثيم والدفاع عن الجسم ضدها [2]. وإذا واجه الجسم الجرثومة لاحقًا فإنه «يتذكرها» ويهاجمها [2]. يمكنك الاطلاع على تعريف اللقاح في قاموس ClinicsJo.
اكتساب المناعة بالمطعوم أكثر أمانًا من اكتسابها بالإصابة بالمرض نفسه [2]. والمطعوم لا يحميك وحدك، بل يحمي من حولك أيضًا، وخاصة من لا يستطيعون أخذ بعض المطاعيم كأصحاب المناعة الضعيفة والرضّع [2]. ويسمى ذلك «المناعة المجتمعية».
المطاعيم تختلف في تركيبها، فمنها المقتولة والمطعّمة بأجزاء من الجرثومة ومنها الحيّة الموهَّنة [2]. لذلك يختلف من يستطيع أخذ كل نوع، وقد يتغير ذلك مع الحمل أو ضعف المناعة.
جدول مطاعيم الكبار حسب العمر والخطورة
تنشر كل دولة جدولها الخاص، وتحدّثه من وقت لآخر [2]. الجدول التالي مثال من خدمة الصحة الوطنية البريطانية (NHS)، وهو يوضح المنطق العام: العمر وحالتك الصحية والحمل يحددون ما تحتاجه [1]. وهو ليس الجدول الأردني، ويمكنك الرجوع إلى الجدول الأردني للتطعيمات وسؤال طبيبك.
| الفئة | المطاعيم المذكورة في جدول NHS |
|---|---|
| عمر 65 سنة | الإنفلونزا (كل سنة بعد ذلك)، والمكورات الرئوية، والحزام الناري (لمن بلغ 65 في أو بعد 1 أيلول 2023) [1] |
| 70 إلى 79 سنة | الحزام الناري [1] |
| 75 سنة فأكثر | الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) وكوفيد-19 [1] |
| السكري، أمراض القلب والرئة المزمنة، أمراض الأعصاب المزمنة، أمراض الكلى أو الكبد المزمنة | المكورات الرئوية والإنفلونزا [1] |
| مرض الكلى المزمن | إضافة إلى ما سبق: التهاب الكبد B [1] |
| مرض الكبد المزمن أو الهيموفيليا | التهاب الكبد A وB [1] |
| ضعف المناعة بسبب مرض أو علاج | المكورات الرئوية، والإنفلونزا، وكوفيد-19، والحزام الناري (لمن عمره 18 سنة فأكثر) [1] |
| مشكلات الطحال (مثل فقر الدم المنجلي) | المكورات السحائية (ACWY وB)، والمكورات الرئوية، والإنفلونزا [1] |
| الحمل | الإنفلونزا في موسمها، والسعال الديكي نحو الأسبوع 20، وRSV من الأسبوع 28 [1] |
لا تنقل هذا الجدول إلى نفسك حرفيًا. قد تختلف الأعمار والفئات المشمولة في الأردن، وقد تتغير التوصيات بين عام وآخر. الأهم أن تعرف الأسئلة التي تطرحها على طبيبك.
هل أحتاج مطعوم الإنفلونزا كل سنة؟
في جدول NHS يُعطى مطعوم الإنفلونزا كل سنة بعد بلوغ 65، وللأشخاص ذوي الأمراض المزمنة المذكورة أعلاه، وللحامل في موسم الإنفلونزا [1]. السبب العملي أن الإنفلونزا الموسمية قد تؤدي إلى مضاعفات عند كبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة، وأن الحماية تُجدَّد بحسب الموسم. تجد التفاصيل في دليل لقاح الإنفلونزا وفي صفحة الإنفلونزا.
أين أجد مطعوم الإنفلونزا؟
اسأل الطبيب أو الصيدلي أو أقرب مركز صحي تابع لوزارة الصحة عن توفر المطعوم ومواعيده. ويمكنك تصفح صفحة مطعوم الإنفلونزا في ClinicsJo للوصول إلى الأطباء والعيادات التي تدرج هذه الخدمة في ملفاتها.
ولا يمكن أن يسبب مطعوم الإنفلونزا المقتول الإنفلونزا نفسها، فهو يعتمد على أجزاء من الفيروس لا على فيروس حيّ قادر على التكاثر، وقد تشعر ببعض الألم في مكان الحقنة أو بتعب خفيف لفترة قصيرة.
متى يحتاج الكبير جرعة منشطة من مطعوم الكزاز؟
الكزاز (Tetanus) مرض خطير تسببه بكتيريا، ويقوم المطعوم على «توكسويد»، أي سمّ الجرثومة بعد إبطال مفعوله [2]. في جدول NHS يظهر مطعوم Td/IPV المنشط في عمر 14 سنة [1]. أما موعد الجرعة المنشطة للبالغ فيعتمد على سجله وعلى ما إذا تعرض لجرح ملوث. لذلك لا يوجد جواب واحد للجميع.
الأفضل أن تُحضر معك سجل التطعيمات، وأن تسأل الطبيب عند أي جرح عميق أو ملوث بالتراب أو الصدأ إن كنت لا تذكر آخر جرعة. المعلومات التفصيلية عن المطعوم موجودة في صفحة مطعوم الكزاز (Tetanus Toxoid)، وللتوسع في الحماية المركبة ضد الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي اقرأ لقاحات Tdap وDTaP. وتجيب أيضًا صفحة كم مرة يجب أن أحصل على لقاح الكزاز؟.
- إذا لم تكن متأكدًا من تطعيمك في الطفولة، فاسأل الطبيب عن إكمال السلسلة الأساسية.
- أي جرح كبير أو متسخ يستدعي مراجعة طبية، حتى لو بدا بسيطًا.
- الحامل قد تُنصح بمطعوم السعال الديكي في كل حمل (انظر قسم الحمل).
من يحتاج مطعوم المكورات الرئوية؟
المكورات الرئوية بكتيريا تسبب التهاب الرئة وأمراضًا خطيرة أخرى. في جدول NHS يُعطى مطعوم المكورات الرئوية عند 65 سنة [1]. ويُعطى أيضًا لمن يعانون من:
- السكري.
- أمراض القلب أو الرئة المزمنة، مثل الربو الشديد وفشل القلب.
- أمراض الكلى أو الكبد المزمنة.
- أمراض الأعصاب المزمنة، مثل باركنسون.
- مشكلات الطحال.
- زراعة القوقعة.
- ضعف المناعة [1].
وللمطعوم أنواع مختلفة، ويحدد الطبيب النوع المناسب لعمرك وحالتك. للمزيد اقرأ الالتهابات الرئوية بالمكورات العقدية، وصفحة مطعوم المكورات الرئوية (Synflorix / Prevenar). وللاطمئنان بشأن السلامة راجع هل لقاح المكورات الرئوية آمن؟.
ماذا عن الكبد الوبائي والحزام الناري وHPV وغيرها؟
التهاب الكبد B وA
في جدول NHS يُعطى مطعوم التهاب الكبد B لمن لديهم مرض كلى مزمن أو مرض كبد مزمن أو هيموفيليا، ويضاف مطعوم التهاب الكبد A لمرضى الكبد المزمن والهيموفيليا [1]. ويُعطى مطعوم التهاب الكبد B كذلك للمواليد لأمهات مصابات بالالتهاب [1]. قد يوصي الطبيب بالمطعوم أيضًا بحسب العمل أو التعرض للخطر، وهذا قرار فردي.
الحزام الناري (Shingles)
في بريطانيا يُعرض مطعوم الحزام الناري عند 65 سنة وللفئة 70 إلى 79 سنة، وللبالغين من 18 سنة فأكثر ممن لديهم ضعف شديد في المناعة [1]. أما توفره في الأردن فاسأل عنه طبيبك، ولا يصح افتراضه.
فيروس الورم الحليمي (HPV)
يُعطى مطعوم HPV في جدول NHS بعمر 12 إلى 13 سنة. ويُنصح الطلاب الجدد في الجامعة بالتأكد من أخذه، لأنه يساعد في الوقاية من الثآليل التناسلية وسرطانات يسببها الفيروس مثل سرطان عنق الرحم [1]. إن لم تأخذه في صغرك فاسأل طبيبك عن إمكان التعويض، فالتأخر لا يعني دائمًا أن الفرصة فاتت [1].
الحصبة والمكورات السحائية وكوفيد-19
ينصح جدول NHS الشباب المقبلين على الجامعة بالتأكد من جرعتين من MMR بسبب تفشي النكاف والحصبة في الجامعات [1]. ويمكن الاطلاع على تعريف لقاح MMR وأهمية لقاح الحصبة. كما يوصي بالمكورات السحائية ACWY لمن لديهم مشكلات في الطحال، وللشباب حتى عيد ميلادهم الخامس والعشرين [1]. تجد معلومات عن لقاح المكورات السحائية في الدليل. ولكوفيد-19 يمكنك مراجعة لقاحات كوفيد-19.
ما المطاعيم التي تحتاجها الحامل؟
يوصي جدول NHS للحامل بما يلي [1]:
- مطعوم الإنفلونزا خلال موسم الإنفلونزا.
- مطعوم السعال الديكي (Pertussis) في حدود الأسبوع 20 من الحمل.
- مطعوم RSV ابتداءً من الأسبوع 28.
هذه توصية بريطانية، وقد يختلف التوقيت والتوفر في الأردن، فاسألي طبيبة النساء والتوليد أو مركز الأمومة والطفولة التابع لوزارة الصحة عن الجدول المعتمد لك.
وإن كنتِ تخططين للحمل فاسألي عن مناعتك ضد الحصبة الألمانية، لأن الإصابة بها أثناء الحمل خطيرة، واقرئي الحصبة الألمانية والحمل. فبعض المطاعيم تُناقش قبل الحمل لا أثناءه، ومنها المطاعيم الحيّة الموهَّنة [2]. لا تأخذي أو تؤجلي أي مطعوم من تلقاء نفسك، بل بعد استشارة الطبيبة.
هل مطاعيم الكبار آمنة؟
تخضع المطاعيم لاختبارات سلامة وتقييم واسعين قبل اعتمادها [2]. قد تحدث أعراض خفيفة بعد الحقنة، مثل ألم أو احمرار في مكانها أو حرارة خفيفة وتعب لفترة قصيرة. أما من يعانون من حساسية تجاه مكونات مطعوم معين أو من ضعف في المناعة فعليهم إخبار الطبيب قبل الحقنة، فهذه حالات تُراجَع بعناية [2].
قبل أي مطعوم أخبر الطبيب أو الممرض بما يلي:
- حساسية سابقة تجاه مطعوم أو دواء.
- الحمل أو التخطيط له.
- العلاجات التي تضعف المناعة أو الأمراض المزمنة.
- أي مرض حاد مع حرارة وقت الموعد.
متى يجب مراجعة الطبيب أو الذهاب إلى الطوارئ؟
اتصل بـ 911 أو اذهب إلى أقرب طوارئ فورًا إذا ظهر بعد المطعوم صعوبة في التنفس، أو تورم في الوجه أو الحلق، أو طفح واسع مع دوخة أو إغماء. وكذلك عند ألم الصدر أو ضيق النفس الشديد أو التشوش أثناء مرض تنفسي كالإنفلونزا أو الالتهاب الرئوي.
راجع طبيبك في الحالات التالية:
- جرح عميق أو متسخ ولا تذكر آخر جرعة كزاز.
- حرارة مرتفعة أو أعراض مقلقة تستمر أكثر من يومين بعد المطعوم.
- تفويت موعد مطعوم، فمعظم المطاعيم الفائتة يمكن تعويضها [1].
- تشخيص مرض مزمن جديد أو بدء علاج يضعف المناعة، فقد تتغير حاجتك للمطاعيم.
كيف أجد الطبيب أو العيادة المناسبة في الأردن؟
ابدأ بطبيبك المعتاد أو طبيب الأسرة أو الباطنية، وإن كنت من كبار السن فطبيب الشيخوخة إن وُجد. وتوفر وزارة الصحة مراكز صحية ومراكز أمومة وطفولة في المحافظات، يمكنك السؤال فيها عن المطاعيم المتاحة. وتنظّم المؤسسة العامة للغذاء والدواء (JFDA) الأدوية وأسعارها الرسمية في الأردن، وتشمل أيضًا المستحضرات الحيوية.
في ClinicsJo يمكنك تصفح الأطباء والعيادات حسب التخصص والمحافظة، وقراءة ملفاتهم ثم التواصل معهم أو الحجز إن أتاح الملف ذلك. وللبدء ادخل إلى صفحة مطعوم الإنفلونزا أو لقاح المكورات السحائية.
ماذا تتحقق منه في الملف؟
- التخصص والمحافظة والعنوان وأوقات الدوام.
- هل تُذكر خدمة المطاعيم صراحة في الملف؟
- طريقة التواصل أو الحجز المتاحة.
أسئلة تطرحها على الطبيب
- ما المطاعيم التي أحتاجها بحسب عمري وأمراضي؟
- هل المطعوم متوفر الآن، وما سعره الرسمي؟
- متى موعد الجرعة التالية، وهل يمكن إعطاء أكثر من مطعوم في الزيارة نفسها؟
- ماذا أفعل إن ظهرت أعراض جانبية؟
باختصار، مطاعيم الكبار قرار شخصي يتحدد بالعمر والأمراض المزمنة والحمل ونمط الحياة. احتفظ بسجل تطعيماتك، وراجع طبيبك مرة في السنة على الأقل بشأن ما ينقصك. ولا تبدأ أو توقف أي دواء من تلقاء نفسك.
أسئلة شائعة
هل يحتاج الكبار إلى مطاعيم أم هي للأطفال فقط؟
يحتاج الكبار أيضًا إلى مطاعيم، لأن الحماية قد تضعف مع الوقت، ولأن أعمارًا وحالات صحية معينة تزيد خطر مضاعفات بعض الأمراض. تختلف الحاجة بحسب العمر والأمراض المزمنة والحمل والسفر. الأفضل أن تراجع طبيبك بسجل تطعيماتك ليحدد ما ينقصك.
هل مطعوم الإنفلونزا ضروري كل سنة؟
تُوصي الجداول الصحية بتكرار مطعوم الإنفلونزا سنويًا لكبار السن ولمن لديهم أمراض مزمنة كالسكري وأمراض القلب والرئة وللحوامل في موسم الإنفلونزا. ولأن الحماية تُجدَّد بحسب الموسم فمن المناسب أن تسأل طبيبك أو مركزك الصحي كل خريف عن موعد المطعوم المتاح.
متى آخذ جرعة منشطة من مطعوم الكزاز؟
يعتمد الموعد على سجل تطعيمك الأساسي وآخر جرعة أخذتها وعلى نوع الجرح إن وُجد. إذا تعرضت لجرح عميق أو متسخ ولا تذكر آخر جرعة فراجع الطبيب أو الطوارئ في اليوم نفسه. ولا تعتمد على التقدير الشخصي، بل على سجلك وتقييم الطبيب.
من يحتاج مطعوم المكورات الرئوية؟
تشمل الفئات التي يُوصى لها عادةً كبار السن، ومرضى السكري، وأمراض القلب والرئة والكلى والكبد المزمنة، وأمراض الأعصاب المزمنة، ومن لديهم مشكلات في الطحال أو ضعف في المناعة. وتختلف أنواع المطعوم وجداوله، لذلك يحدد الطبيب النوع والتوقيت المناسبين لك.
ما المطاعيم التي تحتاجها المرأة الحامل؟
في الجدول البريطاني تُعرض على الحامل مطاعيم الإنفلونزا في موسمها، والسعال الديكي نحو الأسبوع 20، ومطعوم الفيروس المخلوي التنفسي من الأسبوع 28. قد يختلف التوفر والتوقيت في الأردن، فاسألي طبيبتك أو مركز الأمومة والطفولة، ولا تأخذي أي مطعوم دون استشارتها.
هل يمكن أن أعوّض مطعومًا فاتني؟
في معظم الحالات يمكن تعويض المطاعيم الفائتة عبر مراجعة الطبيب أو المركز الصحي، فالمهم ألا تتجاهل الأمر. أحضر سجل تطعيماتك إن وُجد ليحدد الطبيب ما ينقصك وكيف تُجدول الجرعات. ولا تكرر جرعة من تلقاء نفسك قبل استشارته.
المصادر والمراجع
- NHS vaccinations and when to have them — NHS (UK National Health Service). تاريخ الاطلاع: 2026-10-26.
- Vaccines | Immunization | Inoculation — MedlinePlus — U.S. National Library of Medicine. تاريخ الاطلاع: 2026-10-26.
