أمراض الغدد العرقية: الأعراض والأسباب والعلاج

التهاب الغدد العرقية القيحي (العدّ المُقيِّح) مرض جلدي التهابي مزمن ومؤلم يصيب المناطق التي يحتكّ فيها الجلد بالجلد وتكثر فيها بصيلات الشعر والغدد، مثل الإبطين، وتحت الثديين، وأسفل البطن، ومنطقة الأربية والفخذين والأرداف. ويتميّز بظهور كتل وعقد ملتهبة مؤلمة تحت الجلد تتكرّر، قد تتحوّل إلى خرّاجات تتفجّر وتفرز صديداً وقد تكوّن أنفاقاً (نواسير) وندوباً مع الوقت.

من المهمّ جداً تصحيح مفهومين خاطئين شائعين: الأول أن المرض ليس عدوى ولا ينتقل بين الأشخاص؛ والثاني أنه ليس ناتجاً عن سوء النظافة، رغم أن كثيرين يظنّون ذلك خطأً فيشعرون بالحرج. والحقيقة أنه مرض التهابي مرتبط بانسداد بصيلات الشعر والاستجابة المناعية، وتزيد منه عوامل مثل التدخين والسمنة والوراثة والتغيّرات الهرمونية. ويصيب النساء أكثر، وغالباً يبدأ بعد البلوغ.

من أكبر مشاكل هذا المرض أن تشخيصه كثيراً ما يتأخّر سنوات، إذ تُعالَج الكتل خطأً على أنها مجرّد خرّاجات أو دمامل متكرّرة. وكلّما تأخّر التشخيص زاد خطر الندوب الدائمة والأنفاق وتأثّر جودة الحياة والحالة النفسية بسبب الألم والإفرازات والمظهر. ولا يوجد شفاء نهائي، لكن العلاج المبكر يسيطر على المرض بفعالية: ويشمل تغييرات نمط الحياة (ترك التدخين، إنقاص الوزن، تجنّب الاحتكاك)، وعلاجات موضعية ومضادات حيوية ومضادات التهاب، وعلاجات بيولوجية حديثة للحالات المتوسطة إلى الشديدة، وأحياناً إجراءات جراحية للأنفاق والخرّاجات المتكرّرة. والكشف المبكر عند طبيب الجلدية مفتاح تجنّب المضاعفات.

• كتل وعقد مؤلمة متكرّرة تحت الجلد في الثنيات (الإبط، الأربية، تحت الثدي).
• خرّاجات تتفجّر وتفرز صديداً ذا رائحة.
• أنفاق تحت الجلد وندوب مع الوقت.
• ألم وتقييد للحركة في المناطق المصابة.

• التهاب مرتبط بانسداد بصيلات الشعر والاستجابة المناعية.
• عوامل تزيده: التدخين، السمنة، الوراثة، التغيّرات الهرمونية.
• ليس عدوى ولا بسبب سوء النظافة.

• التشخيص سريري من مكان الآفات وتكرّرها ومظهرها المميّز.
• تقييم شدّة المرض ومراحله لتحديد العلاج.
• لا يوجد تحليل مؤكّد؛ التاريخ المرضي والفحص أساس التشخيص.

نمط الحياة

• ترك التدخين، إنقاص الوزن، ارتداء ملابس فضفاضة، وتجنّب الاحتكاك.

الأدوية

• علاجات موضعية ومضادات حيوية ومضادات التهاب وعلاجات هرمونية في حالات.
• علاجات بيولوجية حديثة فعّالة في الحالات المتوسطة إلى الشديدة.

الإجراءات

• تصريف الخرّاجات وجراحة لإزالة الأنفاق والمناطق المتكرّرة في الحالات المتقدّمة.

هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب الجلدية.

• ندوب دائمة وأنفاق تحت الجلد.
• عدوى متكرّرة وتقييد الحركة.
• تأثير نفسي شديد (إحراج، قلق، اكتئاب) بسبب الألم والمظهر.

• ترك التدخين والحفاظ على وزن صحّي.
• تجنّب الاحتكاك والملابس الضيّقة في المناطق المعرّضة.
• الكشف والعلاج المبكر لتجنّب الندوب وتفاقم المرض.