نقص سكر الدم: الأعراض والأسباب والعلاج

نقص سكر الدم هو انخفاض مستوى الجلوكوز (السكر) في الدم إلى ما دون الحدّ الطبيعي الذي يحتاجه الجسم، خصوصاً الدماغ الذي يعتمد على الجلوكوز كمصدر رئيسي للطاقة. ولذلك يؤثّر انخفاضه بسرعة على وظائف الجسم والوعي.

أكثر من يتعرّض لنقص السكر هم مرضى السكري الذين يتناولون الأنسولين أو بعض أدوية خفض السكر، وذلك عند أخذ جرعة زائدة، أو تخطّي وجبة أو تأخيرها، أو بذل مجهود بدني أكبر من المعتاد، أو شرب الكحول. وأحياناً يحدث نقص السكر لأسباب أخرى لدى غير المصابين بالسكري، لكنه أقلّ شيوعاً.

تظهر أعراض نقص السكر بشكل مفاجئ وتشمل الرجفة والتعرّق والجوع الشديد وتسارع القلب والقلق والدوخة وصعوبة التركيز، وإذا لم يُعالَج قد يتفاقم إلى تشوّش شديد وتشنّجات وفقدان وعي. ولأنه قد يكون خطيراً، فإن قاعدة العلاج الذهبية هي «قاعدة 15»: تناول 15 غراماً من سكر سريع الامتصاص (عصير، أقراص جلوكوز) ثم إعادة القياس بعد 15 دقيقة. وتعليم المريض وأهله التعرّف المبكر على الأعراض والتصرّف السريع، وضبط جرعات الدواء مع الوجبات، هي مفاتيح الوقاية، مع أهمية مراجعة الطبيب لتعديل الخطة العلاجية عند تكرّر النوبات.

• رجفة وتعرّق وجوع شديد.
• تسارع نبض القلب وقلق.
• دوخة وصداع وصعوبة تركيز.
• في الشديد: تشوّش، تشنّجات، فقدان وعي.

• جرعة زائدة من الأنسولين أو بعض أدوية السكري.
• تخطّي وجبة أو تأخيرها أو قلّة الطعام.
• مجهود بدني أكبر من المعتاد.
• شرب الكحول، وأسباب أخرى أقلّ شيوعاً لدى غير مرضى السكري.

• قياس سكر الدم وقت ظهور الأعراض.
• تقييم العلاقة بالأدوية والوجبات والمجهود.
• فحوصات إضافية للسبب لدى غير مرضى السكري.

النوبة الواعية (قاعدة 15)

• تناول 15 غراماً من سكر سريع (عصير أو أقراص جلوكوز) ثم إعادة القياس بعد 15 دقيقة، وتكرارها إن لزم.

النوبة الشديدة (فقدان وعي)

• حقنة الجلوكاجون إن توفّرت، والاتصال بالطوارئ فوراً، وعدم إعطاء طعام أو شراب لفاقد الوعي.

هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة الطبيب لتعديل خطة العلاج.

• السقوط والإصابات أثناء النوبة.
• تشنّجات وفقدان وعي في الحالات الشديدة.
• خطر أثناء القيادة أو تشغيل الآلات.

• ضبط جرعات الأنسولين والأدوية مع الوجبات والمجهود.
• عدم تخطّي الوجبات وحمل سكر سريع دائماً.
• قياس السكر المنتظم وتعليم الأهل التصرّف.
• مراجعة الطبيب لتعديل العلاج عند تكرّر النوبات.