فقر الدم بنقص الحديد: الأعراض والأسباب والعلاج
Iron Deficiency Anemia
فقر الدم بنقص الحديد هو أكثر أنواع فقر الدم شيوعاً، ويحدث حين لا يملك الجسم حديداً كافياً لإنتاج الهيموغلوبين، فيقلّ نقل الأكسجين وتظهر أعراض التعب والشحوب. يُعالج بمعالجة السبب وتعويض الحديد عبر الغذاء والمكمّلات.
ما هو فقر الدم بنقص الحديد؟
فقر الدم بنقص الحديد حالة شائعة جداً ينخفض فيها عدد كريات الدم الحمراء السليمة بسبب نقص مخزون الحديد في الجسم. والحديد عنصر أساسي لتصنيع الهيموغلوبين، وهو البروتين الذي يحمل الأكسجين من الرئتين إلى باقي أنسجة الجسم. وعند نقص الحديد يقلّ إنتاج الهيموغلوبين فتصبح الكريات الحمراء صغيرة وشاحبة وأقل قدرة على نقل الأكسجين.
يُعدّ هذا النوع الأكثر انتشاراً بين أنواع فقر الدم على مستوى العالم، ويصيب النساء في سنّ الإنجاب والحوامل والأطفال وكبار السن أكثر من غيرهم. وقد يتطوّر ببطء فلا يلاحظ المريض الأعراض في البداية، ثم تظهر تدريجياً مع تفاقم النقص.
المهم أن نقص الحديد ليس تشخيصاً نهائياً بحد ذاته، بل علامة على سبب كامن يجب البحث عنه، مثل سوء التغذية أو فقدان الدم المزمن من الدورة الشهرية الغزيرة أو نزيف الجهاز الهضمي أو سوء الامتصاص. ولذلك فإن علاج فقر الدم بنقص الحديد لا يكتمل بتعويض الحديد فقط، بل بتحديد السبب وعلاجه لمنع تكرار الحالة.
الأعراض
- تعب وإرهاق عام وضعف.
- شحوب الجلد والشفاه وداخل الجفون.
- ضيق نفس وخفقان عند المجهود.
- دوخة وصداع وبرودة الأطراف.
- هشاشة الأظافر وتساقط الشعر واشتهاء أشياء غير غذائية (الثلج، الطين).
الأسباب
- نقص الحديد في الغذاء.
- فقدان الدم المزمن: دورة شهرية غزيرة أو نزيف الجهاز الهضمي.
- زيادة حاجة الجسم أثناء الحمل والرضاعة والنمو.
- سوء امتصاص الحديد كما في الداء البطني.
عوامل الخطر
- النساء في سنّ الإنجاب والحوامل.
- الأطفال الرضّع والمراهقون.
- النباتيون دون تخطيط غذائي جيد.
- المتبرّعون بالدم بشكل متكرّر.
التشخيص
- تعداد الدم الكامل (CBC) يُظهر كريات صغيرة وشاحبة.
- قياس مخزون الحديد (الفيريتين) ونسبة الحديد في الدم.
- فحوصات لتحديد السبب مثل تحليل البراز أو التنظير عند الحاجة.
العلاج
تعويض الحديد
- مكمّلات الحديد الفموية وهي العلاج الأساسي، وتُؤخذ غالباً على معدة فارغة مع فيتامين C لتحسين الامتصاص.
- الحديد الوريدي عند سوء الامتصاص أو عدم تحمّل الفموي أو النقص الشديد.
الغذاء
- اللحوم الحمراء والكبد والبقوليات والخضار الورقية الداكنة.
- تجنّب الشاي والقهوة مع وجبات الحديد لأنها تقلّل الامتصاص.
علاج السبب
- معالجة النزيف المزمن أو سوء الامتصاص لمنع عودة الحالة.
هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة الطبيب، والمكمّلات تُؤخذ بجرعة موصوفة.
المضاعفات
- قصور وتسارع في القلب من نقص الأكسجين المزمن.
- مشاكل في الحمل وولادة مبكرة أو وزن منخفض للمولود.
- تأخّر النمو والإدراك عند الأطفال.
- ضعف المناعة وكثرة العدوى.
الوقاية
- غذاء غني بالحديد متوازن.
- مكمّلات الحديد للحوامل حسب توصية الطبيب.
- علاج الدورة الشهرية الغزيرة.
- فحص دوري للفئات المعرّضة.
متى تزور الطبيب؟
راجع الطبيب عند تعب مستمر أو شحوب أو ضيق نفس أو خفقان غير مبرّر. وتوجّه للطوارئ عند ألم صدر أو ضيق نفس شديد أو إغماء. احجز موعداً مع طبيب باطنية أو أمراض دم عبر كلينكس جو لتحديد سبب فقر الدم وعلاجه.