القرنية المخروطية: الأعراض والأسباب والعلاج

القرنية المخروطية مرض يصيب القرنية، وهي الطبقة الشفّافة الأمامية للعين التي تركّز الضوء. في هذا المرض تضعف القرنية وتترقّق تدريجياً فتفقد شكلها الكروي المنتظم وتبرز للأمام على شكل مخروط، ما يشتّت الضوء الداخل إلى العين ويسبّب رؤية مشوّهة وضبابية لا تتحسّن تماماً بالنظارات العادية.

يبدأ المرض غالباً في سنّ المراهقة أو بداية العشرينات ويتطوّر ببطء على مدى سنوات قبل أن يستقرّ. وهو أكثر شيوعاً نسبياً في منطقة الشرق الأوسط، ويُربط بعوامل وراثية وبفرك العين المتكرّر بقوة الذي يُعدّ من أهمّ العوامل القابلة للتجنّب.

أحدث التطوّر الأهمّ في علاج القرنية المخروطية هو إجراء «تثبيت القرنية» (corneal cross-linking) الذي يقوّي ألياف القرنية ويوقف تطوّر المرض إذا أُجري مبكراً، ما يحمي الرؤية من التدهور. ولهذا فإن الكشف المبكر — خصوصاً عند المراهقين الذين تتغيّر نظاراتهم بسرعة أو يعانون من رؤية مشوّهة — بالغ الأهمية. وتشمل خيارات التصحيح العدسات الصلبة الخاصة، وزرع القرنية يبقى للحالات المتقدّمة.

• رؤية مشوّهة وضبابية تزداد تدريجياً.
• تغيّر متكرّر وسريع في وصفة النظارة.
• حساسية للضوء وتوهّج حول الأضواء ليلاً.
• صعوبة الرؤية الليلية.

• ضعف وترقّق ألياف القرنية، وسببه الدقيق غير مؤكّد.
• عوامل وراثية وتاريخ عائلي.
• فرك العين المتكرّر بقوة.
• ارتباط ببعض حالات الحساسية والأمراض.

• التاريخ العائلي للمرض.
• فرك العين المتكرّر والحساسية المزمنة.
• سنّ المراهقة وبداية البلوغ.

• الفحص الكامل للعين وقياس الانكسار.
• تصوير طبوغرافيا القرنية لرسم خريطة سطحها وكشف التحدّب المخروطي.
• قياس سماكة القرنية.

إيقاف التطوّر

• تثبيت القرنية (cross-linking) لتقوية القرنية ووقف تقدّم المرض مبكراً.

تصحيح الرؤية

• النظارات في المراحل المبكرة.
• العدسات اللاصقة الصلبة الخاصة في المراحل المتوسطة.
• الحلقات داخل القرنية في حالات مختارة.

الحالات المتقدّمة

• زرع القرنية عند فشل الخيارات الأخرى.

هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب العيون.

• تدهور الرؤية إذا تأخّر التشخيص والعلاج.
• تندّب القرنية في الحالات المتقدّمة.
• الحاجة لزرع القرنية.

• تجنّب فرك العين بقوة وعلاج الحساسية المسبّبة له.
• الكشف المبكر خصوصاً مع وجود تاريخ عائلي.
• المتابعة لإجراء التثبيت مبكراً عند الحاجة.