سرطان الرئة: الأعراض والأسباب والعلاج

سرطان الرئة هو ورم خبيث يبدأ في خلايا الرئة، وغالباً في بطانة الممرات الهوائية. وهو من أكثر أنواع السرطان تسبّباً للوفاة حول العالم، ويرجع ذلك أساساً إلى أن أعراضه تظهر متأخّرة في كثير من الحالات بعد أن يكون الورم قد كبر أو انتشر.

التدخين — بكل أشكاله بما فيها الأرجيلة والتدخين السلبي — هو السبب الأول والأهمّ لسرطان الرئة، ويرتبط بالغالبية العظمى من الحالات. لكنه قد يصيب أيضاً غير المدخّنين بسبب التعرّض لغاز الرادون أو الملوّثات المهنية أو تلوّث الهواء أو عوامل وراثية. ولهذا فإن الإقلاع عن التدخين في أي عمر هو أقوى إجراء وقائي على الإطلاق.

ينقسم سرطان الرئة إلى نوعين رئيسيين (الخلايا غير الصغيرة والخلايا الصغيرة) يختلفان في السلوك والعلاج. وقد أحدثت العلاجات الحديثة — كالعلاج الموجّه حسب الطفرات الجينية والعلاج المناعي — تحسّناً ملحوظاً في النتائج. ويُنصح الأشخاص عالو الخطورة (المدخّنون بكثافة) بالخضوع لبرامج الكشف المبكر بالأشعة المقطعية منخفضة الجرعة، لأن اكتشاف الورم مبكراً يرفع فرص العلاج الفعّال.

• سعال مستمر يزداد سوءاً أو يتغيّر.
• بصق دم أو بلغم مدمّى.
• ضيق نفس وصفير.
• ألم في الصدر وبحّة صوت.
• فقدان وزن غير مبرّر وتعب.

• التدخين (السبب الأول) والتدخين السلبي.
• التعرّض لغاز الرادون أو الأسبستوس أو ملوّثات مهنية.
• تلوّث الهواء.
• عوامل وراثية في بعض الحالات.

• التدخين بكثافة ولمدة طويلة.
• التقدّم في العمر.
• التعرّض المهني للمواد المسرطنة.
• تاريخ عائلي للمرض.

• صورة صدر وأشعة مقطعية.
• أخذ خزعة من الورم لتأكيد النوع.
• فحوصات جزيئية لتحديد الطفرات والعلاج الموجّه.
• تصوير لتحديد المرحلة والانتشار.

حسب النوع والمرحلة

• الجراحة لاستئصال الورم في المراحل المبكرة.
• العلاج الإشعاعي والكيماوي.
• العلاج الموجّه حسب الطفرات الجينية والعلاج المناعي في الحالات المناسبة.

تُحدَّد الخطة عبر فريق متعدّد التخصّصات. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب الأورام.

• انتشار الورم إلى الدماغ والعظام والكبد.
• تجمّع سوائل حول الرئة.
• انسداد المجاري الهوائية وصعوبة التنفّس.

• الإقلاع عن التدخين وتجنّب التدخين السلبي.
• الكشف المبكر بالأشعة المقطعية منخفضة الجرعة للفئات عالية الخطورة.
• الحماية المهنية من المواد المسرطنة.
• فحص الرادون في المنازل عند الاشتباه.