الذئبة الحمامية: الأعراض والأسباب والعلاج
Systemic Lupus Erythematosus
الذئبة الحمامية الجهازية مرض مناعي ذاتي مزمن يهاجم فيه الجهاز المناعي أنسجة الجسم السليمة فيسبّب التهاباً في الجلد والمفاصل والكلى وأعضاء أخرى. يتميّز بفترات نشاط وهدوء، ويُدار بأدوية مثبّطة للمناعة ومتابعة منتظمة لحياة شبه طبيعية.
ما هو الذئبة الحمامية؟
الذئبة الحمامية الجهازية مرض مناعي ذاتي مزمن، أي أن الجهاز المناعي الذي يُفترض أن يحمي الجسم يخطئ ويهاجم أنسجته السليمة، فيسبّب التهاباً قد يطال الجلد والمفاصل والكلى والقلب والرئتين والدماغ وخلايا الدم. ولهذا تُسمّى مرضاً جهازياً لأنها قد تصيب أكثر من عضو في الوقت نفسه.
تصيب الذئبة النساء أكثر من الرجال بكثير، خصوصاً في سنّ الإنجاب، وتتفاوت شدّتها كثيراً بين المرضى. وتتميّز بمسار متموّج فيه فترات نشاط (هجمات) تشتدّ فيها الأعراض، وفترات هدوء قد تخفّ فيها أو تختفي. ومن أشهر علاماتها الطفح الجلدي على الوجه على شكل فراشة وآلام المفاصل والتعب الشديد.
رغم أنها مرض مزمن لا شفاء نهائياً منه حتى الآن، فإن العلاجات الحديثة مكّنت معظم المرضى من السيطرة على المرض والعيش حياة قريبة من الطبيعية. ويعتمد العلاج على تهدئة الجهاز المناعي ومنع الهجمات وحماية الأعضاء، مع متابعة منتظمة لاكتشاف أي تأثّر في الكلى أو غيرها مبكراً. والكشف المبكر والالتزام بالعلاج هما مفتاح تجنّب المضاعفات.
الأعراض
- تعب شديد وحمّى خفيفة.
- آلام وتورّم المفاصل.
- طفح جلدي على الوجه على شكل فراشة وحساسية للشمس.
- تساقط الشعر وتقرّحات الفم.
- أعراض حسب العضو المصاب (الكلى، القلب، الرئة).
الأسباب
- خلل في تنظيم الجهاز المناعي لأسباب غير مكتملة الفهم.
- استعداد وراثي.
- محفّزات بيئية كالشمس وبعض الالتهابات أو الأدوية والتغيّرات الهرمونية.
عوامل الخطر
- الجنس الأنثوي وسنّ الإنجاب.
- التاريخ العائلي للأمراض المناعية.
- التعرّض للشمس وبعض الأدوية.
التشخيص
- التقييم السريري للأعراض المتعدّدة.
- تحاليل مناعية (الأجسام المضادة للنواة ANA وغيرها).
- فحوصات دم وبول لتقييم تأثّر الكلى وخلايا الدم.
العلاج
الأدوية
- مضادات الالتهاب وأدوية الملاريا (هيدروكسي كلوروكين) التي تُعدّ أساساً في العلاج.
- الكورتيزون ومثبّطات المناعة في الهجمات أو تأثّر الأعضاء.
- علاجات بيولوجية حديثة في حالات مختارة.
نمط الحياة
- الحماية من الشمس والراحة وإدارة التوتر والمتابعة المنتظمة.
هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب الروماتيزم.
المضاعفات
- التهاب الكلى الذئبي وقصور الكلى.
- أمراض القلب والأوعية.
- زيادة خطر العدوى وتجلّط الدم.
- مضاعفات أثناء الحمل تحتاج متابعة دقيقة.
الوقاية
- لا توجد وقاية من المرض نفسه، لكن يمكن تقليل الهجمات.
- الحماية من الشمس والالتزام بالأدوية.
- المتابعة المنتظمة وعلاج العداوى مبكراً.
متى تزور الطبيب؟
راجع الطبيب عند تعب شديد مستمر مع آلام مفاصل وطفح جلدي وحساسية للشمس، أو أعراض تشير لتأثّر الكلى كتورّم أو رغوة في البول. احجز موعداً مع طبيب روماتيزم عبر كلينكس جو للتقييم والمتابعة.