متلازمة مالوري فايس: الأعراض، الأسباب، العلاج
Mallory-Weiss Syndrome
متلازمة مالوري فايس تمزق سطحي في بطانة أسفل المريء قرب المعدة قد يسبب نزفًا بعد قيء أو تهوع قوي. القيء الدموي يحتاج تقييمًا طبيًا عاجلًا.
ما هو متلازمة مالوري فايس؟
يختلف هذا التمزق المخاطي عن انثقاب المريء كامل الجدار. لا يمكن تحديد السبب أو شدة النزف من لون الدم وحده، حتى إن توقف القيء.
اقرأ أيضًا: القرحة الهضمية كسبب آخر للنزف.
الأعراض
أبرز الأعراض دم أحمر أو مادة تشبه تفل القهوة في القيء، وقد يظهر براز أسود. الدوخة أو الإغماء قد تدلان على فقد دم مهم.
الأسباب
قد يؤدي ارتفاع الضغط أثناء القيء أو التهوع أو السعال الشديد إلى تمزق البطانة. قد يرتبط القيء بالكحول أو مرض أو أسباب أخرى.
عوامل الخطر
يزداد الاشتباه بعد التهوع أو القيء القوي، وقد تؤثر أمراض الكبد واضطرابات التخثر في شدة النزف. غياب تناول الكحول لا يستبعد المتلازمة.
التشخيص
يقيم الفريق استقرار الدورة الدموية وتعداد الدم وأسباب النزف. يساعد التنظير العلوي في التشخيص والعلاج عند الحاجة وفق شدة الحالة.
العلاج
قد يتوقف النزف تلقائيًا لكن المراقبة والعلاج يحددهما الطبيب. قد تلزم سوائل أو نقل دم أو علاج بالمنظار للنزف المستمر، مع معالجة القيء والسبب.
المضاعفات
قد يسبب النزف فقر دم أو هبوط ضغط، ونادرًا يحتاج تدخلًا إضافيًا. يعتمد الخطر على استمرار النزف والأمراض المرافقة والأدوية.
الوقاية
عالج القيء المتكرر مبكرًا وتجنب الإفراط في الكحول. لا توقف مميعًا موصوفًا أو تبدأ مسكنات مضادة للالتهاب من نفسك؛ يناقش الفريق مخاطرها أثناء التقييم.
متى تزور الطبيب؟
أي قيء دموي أو براز أسود يستدعي رعاية عاجلة، خصوصًا مع دوخة أو خفقان. ألم صدر شديد بعد القيء أو ضيق نفس قد يدل على انثقاب ويستدعي الطوارئ.