الأورام العصبية الصماوية: الأعراض، الأسباب، العلاج
Neuroendocrine Tumors
الأورام العصبية الصماوية تنشأ من خلايا تجمع خصائص عصبية وهرمونية، وقد تظهر في الجهاز الهضمي أو البنكرياس أو الرئة وغيرها. تختلف سرعة نموها وإفرازها والعلاج المناسب لها.
ما هو الأورام العصبية الصماوية؟
بعض الأورام يفرز هرمونات تسبب أعراضًا، وبعضها لا يفعل. الأورام المتمايزة جيدًا تختلف عن السرطانات العصبية الصماوية ضعيفة التمايز؛ الاسم وحده لا يحدد الشدة.
اقرأ أيضًا: المتلازمة السرطاوية التي تحدث لدى بعض الأنواع.
الأعراض
قد لا تظهر أعراض مبكرة، أو يحدث ألم وانسداد أو نقص وزن. تشمل أعراض الإفراز لدى أنواع معينة إسهالًا واحمرارًا أو نوبات انخفاض سكر.
الأسباب
تحدث تغيرات في نمو الخلايا، وغالبًا لا يُعرف سبب محدد. ترتبط نسبة من الحالات بمتلازمات وراثية تستدعي تقييمًا موجّهًا لا فحوصًا عشوائية للجميع.
عوامل الخطر
تختلف عوامل الخطر حسب موقع الورم ونوعه والمتلازمات الوراثية. وجود ورم عصبي صماوي لدى قريب لا يثبت تلقائيًا إصابة بقية أفراد الأسرة.
التشخيص
يحدد فحص النسيج نوع الورم وتمايزه ومؤشر التكاثر، مع تصوير لتحديد الانتشار. تُختار فحوص الهرمونات ومستقبلات السوماتوستاتين بحسب النوع والأعراض.
العلاج
قد تشمل الخيارات الجراحة أو مراقبة حالات مختارة أو أدوية هرمونية وموجهة أو علاجًا نوويًا أو كيميائيًا. اختيار الخطة يعتمد على الموقع والدرجة والمستقبلات والانتشار.
المضاعفات
قد تحدث مضاعفات ضغط أو انسداد وانتشار، أو اضطرابات هرمونية وتغذوية. تختلف التوقعات كثيرًا ولا يصح وصف كل هذه الأورام بأنها بطيئة أو بسيطة.
الوقاية
لا توجد طريقة مؤكدة لمنع معظم الحالات. التزم بالمراقبة الموصى بها، وناقش الاستشارة الوراثية إذا دل التاريخ أو نوع الورم عليها.
متى تزور الطبيب؟
ألم بطن شديد مع قيء أو انسداد، إغماء أو انخفاض سكر شديد أو ضيق نفس يحتاج تقييمًا عاجلًا. الأعراض الجديدة المستمرة تستحق مراجعة فريق الأورام.