سرطان المبيض: الأعراض، الأسباب، العلاج

تنشأ غالبية الحالات من الخلايا الظهارية، وتُناقش مع بعض سرطانات قناة فالوب والصفاق لتشابهها. توجد أورام خلايا جرثومية وسدوية بخطط مختلفة؛ لذلك لا يكفي اسم سرطان المبيض لتحديد الدواء أو توقع النتيجة.

اقرأ أيضًا: متى أحتاج فحص جينات سرطان الثدي والمبيض الوراثي؟.

قد يظهر انتفاخ أو زيادة حجم البطن، شبع سريع، ألم بطني أو حوضي، إلحاح بولي، تغير التبرز أو نزول وزن. قد تكون الأسباب حميدة، لكن استمرار الأعراض أو تكررها يستحق الفحص بدل افتراض القولون العصبي.

تؤدي تغيرات في المادة الوراثية للخلايا إلى نمو غير مضبوط. معظم الحالات ليست بسبب تغير موروث معروف، لكن تغيرات مثل BRCA ومتلازمة لينش قد تزيد الخطر وتؤثر في تقييم العائلة وخيارات العلاج.

يرتفع الاحتمال مع التقدم بالعمر وبعض التغيرات الجينية والتاريخ العائلي، وتؤثر عوامل إنجابية وهرمونية في بعض الأنواع. وجود عامل خطر ليس تشخيصًا، ويمكن أن يظهر المرض دون تاريخ عائلي.

يشمل التقييم الفحص والتاريخ العائلي والتصوير بالموجات فوق الصوتية، وقد يُطلب CA125 وفحوص أخرى. لا يثبت هذا المؤشر السرطان وحده ولا تنفيه نتيجة طبيعية. يحدد تحليل النسيج النوع، وتساعد الصور في تقدير الانتشار.

يضع اختصاصي أورام النساء خطة حسب النسيج والمرحلة والحالة العامة. قد تشمل الجراحة والعلاج الكيميائي، وعلاجات موجهة أو هرمونية لحالات مختارة. لا تُناسب مثبطات PARP كل مريضة؛ تُناقش الفحوص الجزيئية والاستجابة والعلاجات السابقة. تُبحث الخصوبة قبل العلاج عندما يكون ذلك ممكنًا.

قد تحدث سوائل بالبطن أو انسداد أمعاء أو جلطات، وقد يؤثر العلاج في الخصوبة والمناعة والطاقة. المتابعة تراجع الأعراض والآثار الجانبية واحتمال النكس، مع رعاية داعمة منذ بداية العلاج.

لا توجد وسيلة تضمن الوقاية، ولا يُعتمد على CA125 أو السونار كفحص روتيني عام للنساء بلا أعراض ومتوسطات الخطورة. صاحبات التاريخ الوراثي المهم يحتجن استشارة لمناقشة الاختبارات وخيارات تقليل الخطر وآثارها.