مرض الشرايين المحيطية: الأعراض، الأسباب، العلاج

قد يسبب ألم المشي أو أعراضًا غير نمطية، وقد يغيب الألم تمامًا. تختلف المشكلة عن الدوالي؛ وهي تحتاج تقييم الدورة الدموية وعوامل الخطورة حتى إذا كانت الأعراض خفيفة.

اقرأ أيضًا: ظاهرة رينو كسبب مختلف لتغير لون الأطراف.

قد يظهر ألم أو ثقل بالساق مع المشي يتحسن بالراحة، أو برودة وتغير لون القدم وبطء التئام الجروح. ألم الراحة أو القرح يدل على إصابة أشد.

السبب الأكثر شيوعًا هو تراكم لويحات تصلب الشرايين. يزيد التدخين والسكري وارتفاع الضغط والدهون سرعة تضرر الأوعية؛ توجد أسباب أقل شيوعًا يحددها الفحص.

تشمل عوامل الخطر التدخين والسكري والعمر وأمراض الكلى وارتفاع الضغط والكوليسترول والتاريخ العائلي الوعائي. اجتماعها يستدعي اهتمامًا أكبر بالوقاية والفحص عند الأعراض.

يشمل التقييم النبض وفحص القدمين ومؤشر ضغط الكاحل إلى العضد، وقد تلزم قياسات الأصابع أو تصوير دوبلر أو تصوير الشرايين. مؤشر الكاحل فحص تشخيصي وليس علاجًا.

يشمل العلاج وقف التدخين وضبط عوامل الخطر والستاتين وخطة مضادة للجلطات حسب الحالة، وتمارين منظمة عند ملاءمتها. تُبحث إعادة التروية بالقسطرة أو الجراحة للحالات المناسبة؛ سيلوستازول لا يناسب مرضى قصور القلب.

قد تتطور قرح وعدوى وفقد أنسجة أو بتر في الحالات المتقدمة، ويرتفع خطر أمراض القلب والدماغ. العلاج يحمي الأطراف والصحة الوعائية العامة.

اعتنِ بالقدمين وافحص الجلد والجروح يوميًا، خصوصًا مع السكري، واتبع برنامج النشاط المتفق عليه. لا تبدأ الأسبرين أو مضاد التخثر دون تقييم خطر النزف.